基础倾斜试验诱发心跳骤停1例

1病历摘要男，54岁。20年前曾因站立时间稍长出现黑蒙，周身疲软，随即意识丧失摔倒在地，约2～3min后苏醒，伴全身大汗。此后在突然起床、排便或长时间站立时先后发生晕厥6次，尚有多次濒临晕厥，因立即坐下或躺平而避免。为进一步明确晕厥原因入院。入院后经各种实验室检查均未见异常，遂进行倾斜试验。试验方案为倾斜80°持续45min，心电示波监测，同步记录动态心电图。患者平卧时血压16／12kPa（120／90mmHg），窦性心律，心率66／min；在倾斜第23min时主诉全身不适、恶心，心率明显减慢，从47／min渐至用／min，直至窦性停搏。血压测…     

患者咨询导诊服务台的问题分析及对策

我院对2011年1~7月份门诊就诊的2590例患者进行随机调查,对咨询导诊服务台出现的问题进行了分析,发现最为常见的咨询问题为医疗就诊,其次为就诊地点以及位置,如何填写门诊病历首页、护理以及护送帮助等。研究结果认为导诊人员应具备以下几点基本素质:敏锐的观察力、较高的业务水平、高效的服务。     

中医肾病在护理本科生课间见习带教的探讨

在中医肾病护理本科课间见习带教中学生存在的临床知识缺乏、见习时间短、病人随机性强，组织困难及维权意识增强，不愿配合等实际的困难。我科在采用传统的带教方式外，结合多种的带教方式，如观看光碟、配合现场操作示范等实施，不仅调动了学生的积极性，同时可减少对病人的滋扰，在有限的时间内达到预期的教学目的。     

可致肾脏毒性和肾脏保护作用的中药

近年来,随着临床研究的深入,国内外医学界在临床实践中发现了某些中药对肾脏具有毒性作用,其甚至可以导致肾功能衰竭的发生;同时经过大量临床实验和研究,亦发现了某些中药对肾脏具有相应保护作用。笔者上述相关资料进行搜集、整理,并加以综述如下。     

特殊表现的胃食管返流病30例误诊原因分析

目的 研究和探讨特殊表现的胃食管反流病,避免和防止出现误诊漏诊.方法 回顾性分析近年来笔者所在医院30例以胸痛为主要表现的胃食管反流病患者的临床资料,并进行总结.结果 以上30例患者在经过胃镜检查后均确诊为胃食管反流病,在进行抗返流治疗之后达到临床治愈.结论 某些临床表现以胸痛为主的患者在考虑心血管疾病前应先排除是否为胃食管反流病,以免出现误诊.     

中医辨证论治结合内分泌疗法治疗乳腺增生症的临床研究

乳腺增生病虽属良性病范畴,但具有一定的恶变率,临床变现多样,症状复杂且较顽固,目前尚无特效药物.我们随机抽取松岗人民医院2008年5月至2010年5月乳腺科门诊中乳腺增生病患者6000例,运用中医辨证论治理论分型诊治并辅以内分泌治疗,取得了较好的疗效.     

雅培Architect i2000,罗氏E170模块分析对血清乙型肝炎病毒标志物检测的比较

乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物是流行病学筛查和HBV感染临床诊断的重要数据。为比较不同方法对于乙肝标志物的检测性能,我们采用罗氏Modular Analytics E170仪器、雅培Architect i2000仪器和放射性免疫分析（IRMA）等3种方法,分别检测264例血清样本中的乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、263例血清样本中的表面抗体（anti-HBs）、224例血清样本中的e抗原（HBeAg）和202例血清样本中的e抗体（anti-HBe）,不同方法检测HBeAg的矛盾结果由定量PCR来确定。结果显示,3种方法检测的一致率很高,分别达到100%（HBsAg）,94.6%（anti-HBs）,91.6%（HBeAg）和82.2%（anti-HBe）。罗氏E170模块和雅培Architect i2000可对anti-HBs定量,低水平anti-HBs样本可观察到不符结果;3种方法检测anti-HBe的阳性率分别为Modular E170（60.9%）,IRMA试剂盒（54.1%）和Architect i2000（51.0%）。     

兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林治疗幽门螺杆菌的临床研究

目的观察幽门螺杆菌阳性患者经兰索拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联合治疗的临床疗效。方法将幽门螺杆菌阳性的患者分为:A组87例(兰索拉唑30 mg,2次/d,左氧氟沙星0,2 g,2次/d,阿莫西林1.0 g,2次/d,治疗2周);B组82例(兰索拉唑30 mg,2次/d,克拉霉素0.5 g,2次/d,阿莫西林1.0 g,2次/d,治疗2周)。结果 A组81例(81/87)幽门螺杆菌根除,B组为63例(63/81),二者比较0.10P0.20。全部患者共144例(144/168)幽门螺杆菌根除,5例(5/168)发生副作用,B组有1例患者因药疹退出治疗。结论 A组幽门螺杆菌的清除率为93.1%,明显高于B组的消除率77.8%。相比较前者是一种更有效的幽门螺杆菌消除的治疗方法。     

人工肝血浆置换治疗乙型重型肝炎临床研究

目的观察人工肝血浆置换治疗乙型重型肝炎的疗效。方法将45例重型肝炎分为2组,治疗组24例:在内科治疗基础上行人工肝血浆置换治疗,每周2～3次;对照组21例:仅做一般内科治疗,观察12周。结果治疗组乏力、纳差、腹胀、尿黄等症状明显改善,与对照组比较,有显著性差异(P0.05)。治疗组明显降低患者TBil水平,改善凝血功能,提高PTA,与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。不良反应发生率低。结论人工肝血浆置换是治疗乙型重型病毒性肝炎较为安全、有效的方法。     

O-Bite欧牌咬合记录

说明 咬合记录对上下颌骨的咬合关系提供了一个三维的立体印象.通过咬合记录,可以将病人口中上下牙列的位置关系精确地转移到(牙合)架卜的模型上. 只要病人没有颞下颌关节及其相关(咀嚼)肌肉的疾病,通过这种方法可以容易地在技工室制作一个完美的修复体,恢复和重新建立起有效、顺畅的咬合关系.