冷环境对运动员身体功能的影响

目的以生理生化理论从体温调节、代谢、损伤及冷适应等方面分析冷环境对运动员身体功能的影响。方法检索冷环境对运动员身体功能影响的文献,并进行相关信息的分析。结果人体处于冷环境中,会加大能量的消耗,从而出现体温下降、代谢、呼吸和循环功能障碍。可引起肢端末梢血管和皮肤血管的收缩,心率加快,氧耗量增加。冷环境中运动容易造成运动损伤,同时暴露的身体还容易造成冻伤。充分的准备活动、合适的服装及呼吸的方法可防止冷环境中的运动损伤。结论在冷环境中进行运动训练或比赛会使运动员机体代谢、运动能力等方面受到影响。进行适当预防措施,可减少冷环境对运动员身体功能的不良影响。     

心脏传导阻滞、异常J波、ST段抬高、早期后除极一例

报道 1例低血容量休克并酸碱失衡及电解质紊乱的患儿 ,心电图上出现巨形J波、普遍导联ST段抬高、早期后除极及心脏多水平 (房室、分支、室内 )传导阻滞。考虑这些心电图改变与患者低体温、低血钾、酸中毒及休克时心肌缺氧有关     

护生临床实习效果的影响因素探讨

护理临床教学是护生从理论到实践的纽带。在护理教学中占有重要地位。护生的l临床实习是学校教育的深化和延续，组织和实施有效的护理临床教学。涉及教师、学生、实习场所等许多方面的问题。本就护理临床教学中影响护生临床实习效果应注意的几个问题，与护理教育界同仁共同商榷。     

多西他赛或奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效及并发症比较

Objective To compare the short-term efficacy and adverse effects of docetaxe or oxaliplatin combined with capecitabine in the treatment of late-staged gastric cancer in aged patients. Methods Eighty-two aged patients with late-staged gastric cancer were randomly divided into two groups,of which 38 patients were treated group) ,and 44 patients were treated with oxaliplatin (100 mg/m2 ivgtt on 1st day) and eapecitabine (2000 mg/1 cycle). Results There is no failure of follow-up. In the docetaxe group,the effective rate was 52.63% (20/38) and 54.55 % (24/44) for the docetaxe and oxaliplatin group,respectively (P>0.05). The median progression-free survival(PFS) in the docetaxe group (6.1 months) was similar to that in the oxaliplatin group (6.3 months) (P>0.05). Gastrointestinal response,myelosuppression and neurotoxicity (Ⅰ or Ⅱ level) were the most common ad-verse effects observed in both groups (P>0.05). No chemotherapy-related death was observed. Conclusions The short-term efficacy of decetaxe or oxaliplatin combined with capecitabine in the treatment of late-staged gastric cancer in aged patients is similar,and the adverse effects are all within tolerance limits.     

三尖瓣下移畸形并A型预激综合征与完全性右束支阻滞1例

三尖瓣下移畸形患者 B型预激综合征 (WPW)与完全性右束支阻滞 (CRBBB)并存已屡见报道 ,但该类患者 A型 WPW与 CRBBB并存的图例鲜有报道 ,本院发现 1例 ,现介绍于后。1　临床资料患者男性 ,19岁。自幼发现心脏病 ,本次因情绪激动后心悸、气急而就诊。体检 :BP97/6 0 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。发育落后 ,口唇紫绀。心尖搏动弥漫 ,心浊音界向两侧扩大 ;HR92次 /min,节律整齐 ,第一心音分裂。胸骨左缘第 3～ 4肋间闻及 级粗糙的吹风样收缩期杂音。双肺无罗音。腹部无特殊。杵状指 (趾 ) ,甲床紫绀。 X线胸片 :双肺肺血少。心影向…     

左心室肥大的心电图诊断研究进展

左心室肥大(LVH)是确立器质性心脏病的可靠指标及心血管疾病的独立危险因素;常规心电图(ECG)作为诊断LVH最简捷的方法广泛应用于临床。但ECG诊断LVH的传导电压标准只能反映单一平面的心脏除极向量改变,敏感性低、特异性高,反之亦然。致使诊断准确性不高,使部分LVH漏诊,延误治疗。为提高ECG对LVH的检出率,心电学界积极探讨诊断LVH的ECG新标准,取得了不少进展。本文就此作一综述。     

多西他赛或奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效及并发症比较

Objective To compare the short-term efficacy and adverse effects of docetaxe or oxaliplatin combined with capecitabine in the treatment of late-staged gastric cancer in aged patients. Methods Eighty-two aged patients with late-staged gastric cancer were randomly divided into two groups,of which 38 patients were treated group) ,and 44 patients were treated with oxaliplatin (100 mg/m2 ivgtt on 1st day) and eapecitabine (2000 mg/1 cycle). Results There is no failure of follow-up. In the docetaxe group,the effective rate was 52.63% (20/38) and 54.55 % (24/44) for the docetaxe and oxaliplatin group,respectively (P>0.05). The median progression-free survival(PFS) in the docetaxe group (6.1 months) was similar to that in the oxaliplatin group (6.3 months) (P>0.05). Gastrointestinal response,myelosuppression and neurotoxicity (Ⅰ or Ⅱ level) were the most common ad-verse effects observed in both groups (P>0.05). No chemotherapy-related death was observed. Conclusions The short-term efficacy of decetaxe or oxaliplatin combined with capecitabine in the treatment of late-staged gastric cancer in aged patients is similar,and the adverse effects are all within tolerance limits.     

心房颤动合并射血分数保留的心力衰竭的研究进展

心房颤动和射血分数保留的心力衰竭是两种常见的心血管疾病,两者经常共存,导致该类疾病患者预后不佳,加重了社会的经济和医疗负担。两者的发病机制和治疗策略仍存在争议,现主要针对目前心房颤动合并射血分数保留的心力衰竭的研究及治疗进展进行综述。     

房性早搏前PR段和ST段压低患者的临床和心电图分析

目的观察房性早搏(PAC)前PR段和ST段压低患者的临床和心电图(ECG)特征。方法分析PAC前PR段和ST段压低332例(观察组)的临床和ECG表现,并与558例PAC前无PR段和ST段压低(对照组)进行比较。结果①PR段和ST段压低导联分布广,以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V6导联常见,V3、V4导联出现率最高,且PR段和ST段压低最显著。②观察组的PAC有如下特点:联律间期(CI)短且固定、提前指数(PI)小、多数呈PonT现象,PAC的P(P′)波时限长、P′波多呈高尖或切迹,绝大多数PAC的PR段和ST段也压低;PAC成对及连续发生或阵发心房扑动和心房颤动均较多;PAC发生前心动周期多不稳定;观察组年龄较大,窦性P波电压较高及时限较大,房内阻滞较多。以上指标与对照组比较差异均有显著性意义。结论 PR段和ST段压低是心房电不稳定的表现,具有这一特征的PAC属高危PAC,常常伴有其他更为严重的房性心律失常。     

miRNA指纹图谱及其在结直肠癌个体化治疗中的应用

目的结直肠癌为常见的消化道恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康。由于个体差异的存在,对不同个体采用相同的治疗方案不仅造成医疗资源的浪费,而且可能给患者带来伤害。近年来,疗效和个体差异的关系越来越受到医学工作者的重视,个体化治疗成为临床治疗及基础研究必然趋势。分子生物学及其技术在疾病的诊断及个体化治疗方面的重要性日益显现。microRNAs(miRNAs)是一类非编码小分子RNA,其表达谱的变化与结直肠癌的发生、发展具有明确的相关性。因此,特定miRNA表达谱可能构成识别结直肠癌与其他疾病的指纹,用于诊断、预后判断、疗效预测等领域,指导结直肠癌诊断及个体化治疗。