肺栓塞

关于肺栓塞的诊断和治疗需要一个更规范化的方法。大量吸烟、高血压、口服第三代配方避孕药、激素替代疗法、肿瘤(其细胞能产生凝血酶或者合成多种促凝物质)及外科手术(尤其在术后15～30天)都是肺栓塞的危险因素。活化蛋白C是一种最强的内源性抗凝剂。在具有静脉血栓形成史的人群中活化蛋白C抵抗相当普遍。而这种抵抗显示为一种常染色体显性遗传,称之为因子V Leiden突变。口服     

除渍美白牙膏防治外源性色素沉着的实验室评价

目的评价含有复合除渍活性成分—焦磷酸钠盐和钾盐（含量为6.0%）的除渍美白牙膏对外源性色素的预防、去除效果。方法实验组和对照组分别使用含有和不含有该复合除渍活性成分的同种牙膏。采用羟基磷灰石粉末作为底物,红茶和香烟作为外源性色素,用这两种牙膏浆的上清液预处理羟基磷灰石粉末,减少粉末对色素的吸附;用牙膏浆的上清液处理预先染色的粉末,使其褪色。通过比较颜色褪去的深浅来评价其预防、去除外源性牙渍的效果。结果和对照组牙膏比较,实验组牙膏上清液处理过的羟基磷灰石粉末防除渍E值更高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论含有复合除渍活性成分的除渍美白牙膏可以有效地预防、去除外源性色素。     

电针治疗颈性眩晕病60例

颈性眩晕病是由于颈椎病引起椎 -基底动脉供血不足而出现反复眩晕 ,伴恶心、呕吐、项强的一种疾病 ,严重影响患者的日常生活和工作。近年来 ,笔者采用电针治疗本病 6 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 0例中 ,男 4 3例 ,女 17例 ;年龄 35～ 6 8岁 ;病程 1月～ 5年。1.2　诊断标准　 (1)以眩晕为主症 ,常表现为头转向某一侧时即出现眩晕 ;(2 )排除耳源性、眼源性眩晕以及颅内病变 ;(3)X线摄片提示颈椎横突间距变小 ,钩椎关节增生 ,或CT检查提示左右横突孔大小不对称 ,一侧相对狭窄 ;(4 )TCD提示椎 -基底动脉…     

骨肉瘤治疗的研究进展

目的了解骨肉瘤的治疗进展。方法查阅近年来国内外有关骨肉瘤治疗的相关文献,并对其研究成果进行回顾与综合分析。结果目前骨肉瘤患者是以综合治疗为主,术前、术后化疗,外科手术治疗,治疗效果较过去明显提高。结论随着对骨肉瘤癌变机制的认识,关键技术和问题的解决,骨肉瘤会有更好的治疗方法,患者的生存率必将提高。     

心肺复苏时联合使用血管加压素氨茶碱肾上腺素的研究

目了：了解心肺复苏时联合使用肾上腺素、血管加压素，氨茶碱的疗效。方法：29例心跳停搏的患者随机分为两组，肾上腺素标准剂量组（对照组）15例，联合使用肾上腺素，血管加压素，氨茶碱（治疗组）14例，各组分别观察自主循环恢复率及恢复时间。结果：对照组，治疗组自主循环恢复率分别为13．3％，64．3％，治疗组的自主循环恢复率明显高于对照组，同时治疗组的自主循环恢复时间明显小于对照组。结论：心肺复苏期间，联合应用肾上腺素，血管加压素，氨茶碱比单独使用标准剂量的肾上腺素能显著提高自主循环恢复率，缩短自主循环恢复时间。     

心肺复苏与心血管急救的某些进展

美国心脏协会 (ＡＨＡ)在《循环》杂志上颁布了新的心肺复苏 (ＣＰＲ)与心血管急救 (ｅＣＣ)指南２０００［１］。新的指南包括ＣＰＲ、自动体外除颤 (器) (ＡＥＤｓ)和对急救人员的指导等多项内容。现就成人心肺复苏的有关问题作如下综述。１删除了检查脉搏的步骤“２０００指南”中建议在行ＰＣＲ前不再要求将检查颈动脉搏动作为一个诊断步骤 ,决定胸外按压前只检查生命体征 :如呼吸、咳嗽、反射或对刺激的反应 ,无需检查是否有脉搏。评价时间不要超过１０秒 ,如果不能肯定是否有循环 ,则应立即开始胸外按压。对此改变主要是因为１９９２…     

脑出血的相关因素及护理体会

脑出血是临床上常见的急性脑血管疾病,原发于脑实质内的非创伤性出血。此疾病在急性期处理原则是保持安静,防止再出血,控制脑水肿、维持生命体征的平稳,防止并发症的发生。从我院2005—2007年脑出血的资料中可以发现,脑出血疾病不仅日益增加,多种因素导致严重并发症并危及患者生命。本文通过总结96例脑出血患者的资料,对脑出血患者的相关因素、护理措施及健康指导进行了分析和探讨。     

重症肺炎患者拔管后序贯高流量氧疗的疗效研究

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在ICU重症肺炎患者拔管后序贯治疗的临床价值,为ICU患者进行合理氧疗提供可参考的依据.方法:选取我院2020年2月—2021年2月ICU收治的拔除气管导管后给予鼻导管吸氧失败的65例重症肺炎患者为研究对象,随机分为观察组与对照组.观察组33例给予经鼻高流量湿化氧疗,对照组32例...     

针灸联合补中益气汤治疗肠内营养不耐受并发ICU获得性衰弱临床观察

目的 探讨针灸联合补中益气汤治疗肠内营养不耐受并发重症监护病房获得性衰弱(Intensive Care Unit aequired weakness, ICU-AW)患者的效果。方法 选取2018年5月—2020年6月重庆市中医院急诊ICU收治的108例ICU-AW患者为研究对象,以随机数字表法分研究组和对照组,各54例。对照组给予常规治疗联合针灸,研究组在对照组的基础上另给予补中益气汤,连续治疗2周后观察效果。记录两组中医症状评分、临床疗效,对比两组肌力、胃肠功能、肠道菌群及营养状况,记录两组治疗期间不良事件发生情况。结果 两组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为高于对照组(P<0.05)。两组治疗后医学研究委员会(Medical Research Council, MRC)肌力评分均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后MRC肌力评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的胃泌素(Gastrin, GAS)均低于治疗前,两组治疗后的生长抑素(so...     

补肾开窍祛痰方对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马神经元凋亡基因Bcl-2、Bax及Bcl-2/Bax比例变化的影响

目的观察补肾开窍祛痰方对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马CA1区神经元凋亡基因Bcl-2、Bax表达及Bcl-2/Bax比例变化的影响。方法结扎并剪断左侧颈总动脉后缺氧1小时制作缺氧缺血性脑损伤新生大鼠模型,随机分组后药物干预6天。检测海马CA1区神经元凋亡基因Bcl-2和Bax蛋白表达水平,计算Bcl-2/Bax比例。结果 (1)Bcl-2阳性表达的比较:与模型组相比,正常组、假手术组、中药大、中、小剂量组Bcl-2的表达均明显增高(P0.05),平均光密度值低剂量组中剂量组高剂量组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)Bax阳性表达的比较:与模型组较,正常组、假手术组、中药大、中、小剂量组Bax的表达均明显降低(P0.05);(3)Bcl-2/Bax比例结果:与模型组相比,正常组、假手术组、中药大、中、小剂量组Bcl-2/Bax比例均升高。结论补肾开窍祛痰方药可促进缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑组织Bcl-2蛋白的表达,抑制Bax蛋白的表达,升高Bcl-2/Bax比例,抑制神经细胞凋亡,这可能是其治疗缺氧缺血性脑损伤的作用机制之一。