静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液的临床分析

目的:探讨采用静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液的效果。方法:回顾性分析2018年1月～2019年12月收治的89例乳腺癌术后皮下积液患者的临床资料。根据处理方式不同将患者分为传统抽吸组35例和留置引流组54例。传统抽吸组每日用一次性50 ml注射器穿刺后抽吸积液,留置引流组用一次性静脉留置针穿刺后留置持续引流。比较两组引流(抽吸)天数、引流(抽吸)总量、穿刺次数、满意度和再选择意愿。结果:留置引流组引流(抽吸)天数、引流(抽吸)总量、穿刺次数均显著少于传统抽吸组,患者满意度和再选择意愿均显著高于传统抽吸组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组皮下积液均经处理后逐渐愈合,均未发生感染、坏死等并发症。结论:采用静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液,不但可以减少有创操作次数,减轻患者痛苦,还能够缩短积液消退时间,提高患者接受度和满意度。     

杞荷祛脂汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的 观察杞荷祛脂汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效.方法 将57例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成两组,治疗组服用杞荷祛脂汤和熊去氧胆酸胶囊,对照组口服熊去氧胆酸胶囊治疗,比较两组临床疗效及肝功能、血脂变化.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率75.0％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后治疗组肝功能、血脂较治疗前显著改善(P＜0.01,P＜0.05),疗效优于对照组.结论 杞荷祛脂汤联合熊去氧胆酸胶囊对非酒精性脂肪肝有良好的治疗作用.     

GC-MS法分析阳春砂仁叶和果实的挥发油成分

目的考察阳春砂仁不同部位挥发油化学成分的差异。方法采用气-质联用(GC-MC)法。色谱柱DB-5MS(30 m×0.25 mm,0.25μm);载气为氦气;流速:1.0 mL/min;柱温:程序升温60℃→250℃;进样量1.0μL。分流模式进样。结果采用GC-MS对砂仁果实和叶中挥发油的成分进行分析比较,发现砂仁果实挥发油中检出的桉叶素、异龙脑、α-松油醇等成分在叶的挥发油中未检出;而叶的挥发油中冬青油烯、桃金娘醇、α-蛇麻烯、牛儿烯等成分在砂仁果实挥发油中未检出;两部位中含有的相同有效成分的含量存在一定差别。结论砂仁果实和叶两个不同部位中提取挥发油的成分和含量有一定的差异,但均含有部分相同的有效化学成分。     

慢性鼻-鼻窦炎患者血清中常见变应原检测

慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis，CRS)是一多诱因的疾病，包括变态反应、遗传、污染、解剖异常、细菌和真菌等因素。随着对CRS的进一步研究，人们对其病因学、病理生理学、致病条件和炎性介质等问题仍发生争论。近来，变应性因素在CRS炎性过程中的作用逐渐得到重视。现对我院119例行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎患者血清中常见变应原检测结果及其对术腔转归的影响报道如下。     

代谢综合征与恶性肿瘤相关性研究进展

恶性肿瘤一直为严重威胁人类健康的重大疾病之一,随着当前社会生活习惯、饮食、生活环境等因素改变,恶 性肿瘤的发病也发生了显著改变。以肥胖、糖尿病 / 高血糖、高血脂症、高血压等代谢异常的集合 --MetS 已成为诱发多种 重大疾病高危风险因素。越来越多的研究证实,多种恶性肿瘤的发生与MetS 有关,MetS 与恶性肿瘤已成为威胁人类健康 的全球性问题受到关注。近年来,基础医学和流行病学关于MetS 诱发恶性肿瘤深入研究更进一步明确MetS 与恶肿瘤之间 存在内在密切联系,MetS 各个因素之间相互关联,单个因素的累加增加肿瘤的发病风险及死亡率。随着深入研究,其相关 分子机制被逐步发现,MetS 多种风险因素之间协同累加诱发恶性肿瘤风险及分子机制更为明确,可能机制包括：长期高血 糖作用、肥胖和高血脂,胰岛素因子作用以及内分泌因子干扰物等多方面因素协调作用,临床上针对肿瘤预防和治疗手段 也相应的逐步改善。本文将围绕近年来相关研究,从流行病学、发病机制方面综述 MetS 与恶性肿瘤的关联。     

麻醉手术期间肾脏调节机制

肾脏维持细胞外液量及其成分的功能,受多种因素所影响,其中内分泌是重要调节因素,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、抗利尿激素(ADH)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素、交感神经系、利钠激素(NUH)和前列腺素等。今介绍如下。     

局部麻醉

在多数医疗单位中,局部麻醉的应用范围较窄,而且其效果亦较差,一般仅将它应用在表浅性的中小手术。至于大手术,多数手术者认为局麻不能达到完全消除疼痛,且容易因之引起创伤性休克,故结论是大手术无法在局麻下完成。     

剩余稀释标本涂片复检在末梢血预稀释模式三分群血常规检查中的应用价值

目的探讨剩余稀释标本涂片细胞形态学复检在新生儿、婴幼儿末梢血预稀释模式三分群血常规检查中的可靠性。方法对新生儿、婴幼儿末梢血血常规检查标本以Sysmex-kx-21三分群血细胞分析仪预稀释模式进行检测,并对筛查的结果进行手工复检;对剩余稀释标本的手工复检以离心沉淀或静置沉淀的方式进行浓缩与涂片瑞氏染色,镜检至少观察200个白细胞,同时每例检查补充末梢血直接涂片1~2张瑞氏染色镜检作为细胞形态学复检比对的金标准。结果根据复检规则对仪器法检测结果进行统计学分析,得到真阳性率为4.6%,假阳性率为20.3%,真阴性率为74.0%,假阴性率为1.1%,复检率为24.9%,仪器法测定的敏感度为18.3%,特异度为98.6%,阳性预测值为81.3%,阴性预测值为78.5%,准确性为78.6%;两种涂片方式复检结果一致(P>0.05)。结论基层单位末梢血预稀释模式三分群血常规检查简易形态复检能为新生儿、婴幼儿门诊保健和临床医疗提供安全保障。     

古方消风散可治“桃花癣”

<正>每年春天,当桃花盛开的时候,有些人的皮肤,尤其是面部皮肤总会出现色斑、干燥脱屑和瘙痒等情况,俗称"桃花癣"。中医认为,春主生发,而风为此季之主气。风为阳邪,易袭阳位,而头面部又为诸阳之所聚,所以中医常采取心内养外的治疗方法,内服药物以疏散风邪,外用药物局部护理。古方消风散便是有效治疗"桃花癣"的好方剂。方药:荆芥6克,防风6克,牛蒡子10克,蝉蜕6克,苍术10克,苦参10克,知母10克,当归10克,生地黄10克,胡麻仁10克,白芷6克,羌活6克。将诸药用热水冲洗后,加清水煮5耀10分钟或用开水冲泡代茶饮,每周喝2耀3天。     

Localization and radiofrequency ablation of slow conducting pathway in left free wall

Objectives To study the Electrophysiologic characteristics and method of radiofrequency ablation in patients with slow conduction in left free wall. Methods When 5 cases induced tachycardia, using VS2 program stimulation terminated the tachycardia to establish that ventricle is the part of reentry circle. Results No retrograde A waves in 4 cases but only 1 case present A wave in terminating tachycardia. The accessory pathways have decreasing conduction in One case. Successful ablation were located in ventricle sides. Conclusions Ventricular sense and S2 program stimulation to terminate tachycardia is a reliable method to different atrial tachycardia . A wave of successful targets ahead of A wave of any coronary sinus leads is 8 -22 ms.