2型糖尿病合并肺结核98例临床分析

目的探讨2型糖尿病合并肺结核应用胰岛素和口服二甲双胍的临床疗效.方法对98例2型糖尿病合并肺结核病人随机分成二组,二组患者均在有效控制血糖的基础上,规律抗结核治疗.1组单纯口服二甲双胍,2组应用胰岛素.根据FGB检测随时调整剂量.抗结核治疗方案为3HRZE(S)/9HR.结果应用胰岛素治疗组比口服二甲双胍组病灶吸收、痰菌阴转率、空洞闭和明显肺结核疗效.结论 糖尿病合并肺结核应用胰岛素比口服二甲双胍疗效好,控制血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键.     

苦参碱注射液联合护肝片治疗儿童慢性乙型肝炎临床研究

目的观察苦参碱注射液和护肝片合用治疗儿童慢性乙型肝炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将142例慢性乙型肝炎患儿分为3组,其中联合组47例,苦参碱组47例,护肝片组48例。分别采用苦参碱注射液及护肝片联用、苦参碱和护肝片单用治疗6月,于疗前,疗后1月、3月、6月动态检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和乙肝病毒学指标(HBV DNA和HbeAg),随访症状、体征改善情况。结果 1)3组ALT和AST均随治疗时程延长呈下降趋势(时间因素),P=0.000;联合组下降幅度优于单用药组(分组因素),P=0.000;2)联合组HBV DNA(χ2=9.346,P=0.009)和HbeAg(χ2=9.683,P=0.008)转阴率高于2单用药组;3)联合组黄疸、纳差和乏力症状改善优于单用药组。结论苦参碱注射液和护肝片均能有效治疗儿童慢性乙型肝炎,但联合用药对改善肝功能及HBV DNA、HBeAg转阴率有协同作用。     

手术器械集中管理过程中存在的问题与对策

目的按新标准要求对全院手术器械进行集中管理.方法针对手术器械集中管理过程中存在问题,采取相关对策.结果由于双方共同努力,加上相关职能部门的大力支持,及时解决存在问题,消毒供应中心成功完成了对对手术器械的集中管理.结论通过对手术器械交接中存在的问题,采取相应对策,实现了手术器械的集中管理,有效控制了医院感染,保障了医疗安全.     

湿性医疗技术救治成批敌百虫液烧伤的临床体会

目的：总结应用皮肤再生技术(MEBT／MEBO)救治成批敌百虫液烧伤的临床救治经验。方法：对收治的5例敌百早液烧伤并中毒的患者,创面早期结合药刀疗法,全程采用MEBT／MEBO,同时根据病情予以全身综合治疗。结果：5例患者全部治愈,均自然愈合,无手术植皮,功能基本正常。结论：MEBT／MEBO可促使敌百虫毒物排泄,促进创面早日愈合。     

早产儿暖箱保温的护理

早产儿是指出生时胎龄达到28周至未满37周的活婴[1].早产儿体温中枢发育不全,皮下脂肪少,体表面积相对较大,体温调节功能差,常随外界温度变化而升降,体温一般较低,因此,早产儿的保暖极为重要.暖箱为早产儿主要的保温设备,通过临床数百例暖箱保温无并发症的早产儿,现将护理体会介绍如下.     

手术治疗肝胆管结石40例体会

肝内胆管结石在我国发病率高，其主要致病原因是胆道感染、胆道寄生虫及胆汗淤滞。治疗原则是：解除梗阻，去除病灶、通畅引流。术后主要并发症是感染（隔下）、胆漏、出血及肝衰等。有效防治并发症的措施是：术前准备定位，合理的手术方式，选择恰当的手术时机及术后良好的管理等。我院从1996-2004年手术治疗肝内胆管结石患者40例。现谈谈我们的治疗体会。     

光动力疗法与半导体激光辅助治疗重度牙周炎的疗效比较

目的 比较光动力疗法(PDT)与半导体激光(DL)辅助龈下刮治和根面平整术(SRP)治疗重度牙周炎的临床疗效。方法 筛选成年重度牙周炎患者30例作为研究对象,采用自身对照试验,每位受试者选3个象限,每个象限各选取1颗探诊深度(PD)≥7 mm且病损情况相似的磨牙作为指数牙,共90颗,共355个位点, 3颗磨牙被随机分为SRP组(单独SRP治疗, 118个位点)、DL组(SRP治疗后1周进行DL辅助治疗, 122个位点)、PDT组(SRP治疗后1周进行PDT辅助治疗, 115个位点)。比较三组治疗前后的PD、临床附着水平(CAL)、探诊出血(BOP)阳性位点、牙周致病菌[牙龈卟啉单胞菌(P.g)、伴放线共生杆菌(A.a)、福赛斯坦纳菌(T.f)]菌量。结果 治疗前SRP组、DL组、PDT组的PD分别为(7.87±0.82)、(7.97±0.72)、(7.93±0.83)mm,治疗后6周PD分别为(5.43±1.25)、(5.17±0.79)、(5.13±0.90)mm,治疗后12周PD分别为(5.07±1.05)、(4.77±0.78)、(4.73±0.83)mm;治疗前SRP组、DL组...     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的 观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.对象和方法 62例HIE均经头颅CT确诊,对照组30例,给予常规综合治疗,另32例在常规综合治疗的基础上应用高压氧治疗.结果 治疗组不仅临床症状体征改善,总有效率明显优于对照组(P＜0.005).而且,治疗三个月后复查头颅CT恢复情况与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 对HIE患儿在常规综合治疗的基础上应用高压氧治疗.可以减轻脑细胞损伤,缩短疗程,提高治愈率,减少后遗症的发生有较好疗效.     

双黄凝胶剂的制备及应用研究

目的探讨双黄凝胶剂的制备及应用研究。方法以黄连、黄柏提取液为主药,以卡波姆-940为凝胶基质,氮酮为促渗透剂制成双黄凝胶剂,并采用Franze扩散池法进行体外透皮释放度、急性皮肤毒性、皮肤刺激性试验进行研究。结果本研究所得双黄凝胶剂无油腻感,涂抹均匀,容易清洗,与皮肤耦合良好,涂抹后可在患部皮肤形成一层很薄的保护膜,具有保护作用。可避免肝脏的首过效应,可以使药物在外部病变区域直接发挥药效,而且携带、贮存、运输等均较方便。结论双黄凝胶剂的4小时透皮释放度达50%以上,生物利用度高、稳定性好,无刺激性,便于患者使用和携带。     

影响护生实习质量的探讨及对策

临床实习是护生实现理论知识向实践技能转化,是向护士角色转变的重要阶段。每年都有大量的实习护生涌入到护理工作实践中,针对存在的问题,结合实际情况,提出相应的对策,以提高护生实习质量,下面将体会总结如下: