75例异位妊娠误诊临床分析

近几年来异位妊娠产生率明显增加［１］,而对异位妊娠的诊断仍有不少问题,为了提高对异位妊娠诊断的准确率,本文将成都市第三人民医院１９９０年１月～１９９７年１２月收治异位妊娠误诊病例作一回顾性的分析,并对诊断中应注意的问题加以讨论。１　一般资料１－１　对象　在成都市第三人民医院１９９０年１月～１９９７年１２月８年间共疑诊宫外孕收住院２４８例,其中手术证实为宫外孕１８２例,本文对这１８２例中,有过误诊的７５例进行回归分析。（凡在该院门诊或外院因本病症状就诊过,而未确诊为宫外孕的均属误诊,其中包括入院后…     

EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌诊治中的应用价值

目的:探讨4种EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌(NPC)诊治中的应用价值。方法:收集中山大学孙逸仙纪念医院2018年8月至2019年4月经病理确诊NPC患者血清274例,头颈部良性疾病患者血清93例,健康体检者血清93例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中VCA-IgA,NA1-IgA,EA-IgA和Rta-IgG4种EB病毒抗体,分析单独及4种抗体联合检测的灵敏度和特异度,以及NPC治疗前后抗体水平的变化。结果:VCAIgA,NA1-IgA,EA-IgA和Rta-IgG单项检测的灵敏度分别为85.4%,81.2%,75.0%,77.1%,特异度分别为95.7%,96.8%,97.8%,97.3%,联合检测灵敏度达100.0%,特异度89.2%;在放、化疗疗效评估中,VCA-IgA,EA-IgA,RtaIgG治疗前后抗体水平差异有统计学意义(P0.05);NPC复发组VCA-IgA抗体水平与治疗半年以上组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:VCA-IgA,NA1-IgA,EA-IgA和Rta-IgG联合检测有助于NPC的早期诊断;在放、化疗疗效评估中,VCA-IgA,EA-IgA,Rta-IgG抗体水平变化可作为辅助的监测指标;VCA-IgA抗体水平变化还对监测NPC的复发有一定的作用。     

CEA、CA125、CA153、CYFRA 211在三阴型乳腺癌中的诊断价值评价

目的探究癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)在三阴型乳腺癌诊断中的应用价值,为三阴型乳腺癌的临床诊断提供辅助手段。方法回顾性分析264例三阴型乳腺癌患者、119例良性乳腺疾病及81例健康体检者中CEA、CA125、CA153、CYFRA211的水平变化情况,应用ROC曲线评价其对三阴型乳腺癌的诊断效能。结果 CA125、CA153、CYFRA211均与肿瘤分期相关(P0.05);CA153、CYFRA211与肿瘤的大小相关(P0.05);CEA、CA153、CYFRA211与淋巴结波及情况相关(P0.05);CA125与肿瘤远处转移相关(P0.05);四个指标跟三阴型乳腺癌的复发及有无乳腺癌家族史均无相关性(P0.05)。通过ROC曲线发现CA125在三阴型乳腺癌中的诊断效能最好(AUC=0.830,P0.05),其次为CA153(AUC=0.704,P0.05)、CYFRA211(AUC=0.625,P0.05)。CEA对于三阴型乳腺癌的诊断效能最低(AUC=0.481,P0.05)。联合CA125、CA153、CYFRA211诊断效能最高(AUC=0.857,P0.05),可显著提升诊断特异性。结论 CA125是三阴型乳腺癌的有效诊断指标,联合CA125、CA153、CYFRA211可以显著提升诊断特异性。CA153、CYFRA211单一指标对三阴型乳腺癌的诊断效能一般,CEA对于三阴性乳腺癌诊断效能最差。     

意产C型臂数字X线机维修一例

一台意大利生产的C型臂数字X线机，型号TCA5R，一直放在手术室供骨科、神经外科、普外科和泌尿科使用。近三个月经常出现图像时有时无故障，严重影响手术开展。     

泰和县农村孕产妇死亡原因分析及其干预措施

目的：回顾性分析江西泰和县20年孕产妇死亡原因，探讨降低农村孕产妇死亡率的措施。方法：通过三级保健网收集泰和县1988—2007年的孕产妇死亡资料，按每10年一个阶段分析死亡原因，进行对比。结果：第二阶段的孕产妇死亡率较第一阶段明显下降，第一阶段孕产妇死亡原因主要是产科出血，其次是羊水栓塞，再就是妊娠高血压疾病，而妊娠合并症位居第4；第二阶段孕产妇死亡主要原因仍然是产科出血，妊娠高血压疾病跃居第2；妊娠合并症跃居第3；而羊水栓塞位居第11。结论：加强妇幼保健网的建设及孕产妇系统管理．规范缩宫素药物的应用，提高产科质量及住院分娩率．降低孕产妇的死亡率。     

益母止血汤在药物流产后的应用

米非司酮加米索前列醇用于早期妊娠流产，在临床上已很普遍，但该药在流产后阴道流血时间较长的问题一直未能很好地解决。我院自1997年1月～1998年6月对在我院接受药物流产的部分病例加用益母止血汤，以期缩短出血时间。现将视察结果报告如下。1一般资料本实验对象选自1997年1月～1998年6月来我院就诊的停经≤49天，“B超”确诊为它内孕的无药流禁忌症的门诊病员100例。随机分为：①对照组50例，按常规服用米非司酮及米索前列醇。②观察组50例，米非司酮和米索前列醇服法和用量同对照组，但在服完术索前列醇后2～3小时加服益母止血汤，每日…     

Th17细胞在慢性鼻炎常见病中的表达及意义

目的研究辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)在慢性鼻炎常见病中的表达及意义。方法选取60例慢性鼻炎患者,包括变应性鼻炎组(allergic rhinitis,AR)20例、慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉组(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSs NP)20例、慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉组(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSw NP)20例,另选取10例健康人作为对照组(healthy control,HC)。采用流式细胞术测定各组的Th17细胞表达量,并与患者的血清免疫球蛋白E(Ig E)、嗜酸性粒细胞(eosnophils,Eos)和过敏原情况进行比较。结果各慢性鼻炎组的Th17、Eos和Ig E与HC组相比均有不同程度升高,差异具有统计学意义(P0.01)。Th17细胞表达量:CRSw NP组AR组CRSs NP组。各慢性鼻炎组间的Eos、Ig E和过敏原阳性率相比,差异无统计学意义。AR组中男性Th17、CRSw NP组中男性Eos与女性相比差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性鼻炎常见病中普遍存在Th17细胞表达量的升高,其可能在该类疾病的发生、发展中发挥着重要作用。     

微生物转化技术及新型埃博霉素药物

本文综述了微生物转化方法的类型及其在新药开发方面的应用,埃博霉素及其原始产生菌纤维堆囊菌、埃博霉素的活性机理。生物转化可以创造不同的化学结构,从而相应带来不同的生物活性,所以,微生物转化法产生新型埃博霉素家族活性化合物具有可行性。     

HRT对去势雌兔冠状动脉粥样硬化影响的生化指标及病理形态学观察

[目的]观察激素替代疗法(HRT)对去势、高脂饮食雌兔血脂的影响及对冠状动脉血管的病理形态学改变,为激素替代疗法提供血管病理形态学变化依据.[方法]以去势雌兔作为雌激素缺乏模型,喂食高脂饲料复制动脉粥样硬化症,并行HRT后测定兔血脂及光镜下观察冠状动脉血管病理形态学变化.32只兔共分为4组,每组8只,A假手术组;B模型组,行双侧卵巢切除术(OVX);C倍美力组,OVX后补充倍美力;D尼尔雌醇+安宫黄体酮组,OVX后补充尼尔雌酵+安宫黄体酮.[结果]各组兔TC、LDL-C、HDL-C指标与正常比较均有不同程度增高.各组与正常兔比较以上指标P<0.01;B、C、D与A组比较P<0.05;C、D与B组比较P>0.05.各组兔心脏各级冠状动脉血管均见不同程度早期动脉粥样硬化症病变,D组最轻,A组较轻,B组及C组较重.[结论]去势后HRT对兔血脂影响及冠状动脉粥样硬化病变的影响与雌激素类型、激素配伍使用有关.