“五联”疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察牵引、电针、神灯照射、推拿、导引"五联"综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将132例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组66例。观察组采用牵引、电针、神灯照射、推拿、导引"五联"综合疗法治疗;对照组采用牵引、理疗、神灯照射、体育疗法治疗。两组治疗时间与次数均相同,治疗结束后评定两组疗效。结果:132例病人中,123例完成整个治疗过程,脱失9例。观察组疗效优于对照组(Z=-4.007,P=0.000)。颈肩肢痛缓解的程度,观察组优于对照组(颈肩肢痛程度评分:t=4.097,P=0.000;颈肩肢痛持续时间评分:t=2.131,P=0.035)。颈肩肢痛频度、上肢麻木程度、颈项僵硬程度3项指标治疗前后的变化程度,两组间差异无统计学意义(t=2.804,P=0.060;t=0.858,P=0.393;t=0.844,P=0.401)。观察组患者治疗后各项体征的阳性率均低于治疗前(压顶试验:χ2=107.496,P=0.000;臂丛神经牵拉试验:χ2=111.518,P=0.000;椎旁压痛试验:χ2=103.995,P=0.000);对照组患者治疗后各项体征的阳性率亦均低于治疗前(压顶试验:χ2=67.658,P=0.000;臂丛神经牵拉试验:χ2=76.530,P=0.000;椎旁压痛试验:χ2=58.634,P=0.000)。治疗后两组间比较各项体征的阳性率,差异无统计学意义(压顶试验:χ2=1.207,P=0.272;臂丛神经牵拉试验:χ2=2.506,P=0.113;椎旁压痛试验:χ2=2.918,P=0.088)。结论:"五联"疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得临床推广。     

34例血糖调节受损患者参加糖尿病专病疗养效果分析

目的观察血糖调节受损患者参加糖尿病专病疗养的效果。方法在20～25d的疗养期内,对34名血糖调节受损患者进行糖尿病基础知识教育、饮食治疗、运动治疗、糖尿病病情监测指导、自然疗养因子治疗等,观察疗养前后其血糖、血脂、血压、体重指数的变化,并在1年后进行随访,了解糖尿病的发展情况。结果 34名血糖调节受损患者在疗养结束时血糖、血脂、血压均已达标,疗养前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。1年后随访,血糖、血脂、血压均控制达标,无一例发展为临床糖尿病。结论糖尿病专病疗养能显著改善血糖调节受损患者的血糖、血脂、血压水平,1年内有效防止了血糖调节受损阶段向临床糖尿病的发展。     

支架实时精显技术指导冠状动脉真性分叉介入治疗效果分析

目的 探讨支架实时精显技术(Clear stent live,CSL)在冠状动脉真分叉病变(coronary bi-furcation lesions,CBL)介入治疗中的指导作用.方法 将我院心内科经冠状动脉造影(coronary angi-ography,CAG)证实为真分叉病变的患者42例,随机分为CSL组和CA...     

虚拟现实技术及其在口腔医学的应用前景

虚拟现实是利用计算机建立的人工媒体空间，它是虚拟的，但又具有视，听，触，嗅，味等多种感知能力，并能与人进行实时交互的虚拟环境，使人产生身临其境的感觉，本文对虚拟现实技术的发展历史，基本特征，系统构成及医学领域的应用进行了概述。     

面部软组织三维测量系统的可靠性研究

目的检验面部软组织三维测量系统的技术可靠性.方法以石膏头像为研究对象,用系统在15种不同条件下测量模型面部9个点至鼻根点的距离,以用游标卡尺得到的测量结果为评判标准与前者比较.结果两者的平均差值为1.21mm,误差率为2.08%.模拟头位变化的8种状态中,仅在右转10°时与标准相比有显著性差异.结论系统的测量误差达到人体测量手册的要求.     

精神分裂症住院患者的颅内动脉血流动力学改变分析

目的了解对精神分裂症住院患者采取经颅彩色多普勒超声手段对颅内动脉血流动力学检测价值和临床意义。方法选笔者所在医院2017年收治接受住院的精神分裂症患者50例并设为观察组,另选同期到本院接受常规健康体检且提示正常的群体50例并设为对照组。所有纳入研究对象均接受经颅彩色多普勒超声检测,对患者资料以回顾性方式分析并了解此类患者颅内动脉血流动力学指标变化。结果相对于对照组,观察组相关指标数据均明显更低,组间差异接受统计学软件处理,提示有意义(P0.05)。结论精神分裂症患者颅内动脉血流动力学经检验后可发现有变化,可作为了解患者病情以及预后的重要指标,值得重视并与临床推广。     

网络互评系统在口腔医学实践教学中的应用初探

口腔医学实时训练及网络互评系统,特别适合于对临床实践训练的过程评价。本互评系统引进闭环式互评模式,即通过学生与学生、学生与教师之间的相互反馈结果来保证实践教学过程评价的可靠性,弥补了以往开环式互评系统的不足,评价结果较为客观。口腔医学实时训练及网络互评系统实现了实践教学的过程控制,细化了学生能力的评价体系,促进了学生自主学习,反馈了教师教学要点。通过此系统平台,学生之间以作业为纽带共同来发现知识、解决问题,引导学生自主学习和相互学习,将学生互评和教师评价紧密结合起来,全方位展现教学要点,成为探索实现口腔医学转化式教育的有效途径,以符合社会发展新需求。     

旋转造影与标准造影术患者辐射剂量比较

目的 比较双轴旋转造影（RA）与传统标准造影（SA）时患者所受辐射剂量。方法 采用同一拟人模体模拟临床条件下的冠状动脉造影。根据不同造影模式,实验分为RA组和SA组,根据不同电影时间,SA组又分为2 s组（SA1）、3 s组（SA2）、5 s组（SA3）3个亚组。造影操作使用机器预设程序自动调节造影体位并控制透视及造影时间,每组均使用同一模体重复操作10次完整造影,采用TLD 3×3矩阵和造影机随机配备的射线剂量仪同时记录辐射剂量,后者可记录剂量面积乘积（DAP）和空气比释动能（AK）,每组数据重复测量10次取均值进行比较。结果 完成整个造影操作,RA组累计DAP、AK均值分别为3 061.6 mGy·cm²和64.2 mGy,低于SA1组（4 213.9 mGy·cm²和85.5 mGy）、SA2组（6 436.0 mGy·cm²和112.2 mGy）、SA3组（12 810.4 mGy·cm²和243.7 mGy）。RA组累计皮肤入射剂量的均值（37.70 mGy）高于SA1组（26.56 mGy）,但低于SA2组（46.86 mGy）、SA3组（77.79 mGy）。SA中3个亚组TLD剂量最大点与剂量最小点差异十分显著,而RA组剂量分布相对平均。结论 双轴旋转造影与传统标准造影相比,患者的累计辐射剂量显著降低,在一定程度上避免了皮肤损伤。     

颈椎后纵韧带骨化症手术疗效分析

目的总结颈椎后纵韧带骨化症手术治疗经验。方法 41例颈椎后纵韧带骨化症患者采用颈椎前路或后路手术治疗,依据颈椎JOA评分评价治疗效果。结果术后随访平均1.8a,术前JOA评分为（8.21±1.44）分,术后为（13.51±1.93）分,手术前、后JOA评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术是治疗颈椎后纵韧带骨化症的有效方法。     

经桡动脉途径无保护冠状动脉左主干分叉病变介入治疗

 目的 探讨经桡动脉途径PCI在无保护左主干分叉病变中治疗的可行性和疗效.方法 回顾性分析我院无保护左主干分叉病变择期行PCI的患者22例,21例置入药物洗脱支架,单支架置入7例,双支架置入14例,14例置入双支架的患者均成功进行对吻球囊扩张,1例系支架术后再狭窄,单纯行切割球囊成形术.术后每15 d或1个月门诊复查1次,3～9个月行冠状动脉造影复查.结果 22例PCI均取得成功,术后达TIMI 3级血流,住院期间主要不良心脏事件1例(4.55%),冠状动脉造影复查显示支架内再狭窄2例(10.53%),1例再次行PCI术.术后平均随访(16.86±6.90)个月,随访期内死亡1例.结论 经桡动脉径路无保护左主干分叉病变PCI即刻成功率高,有较好的近、中期疗效.