爆裂性骨折椎管重建与临床相关疗效的探讨

目的 :评价在爆裂性骨折治疗中 ,椎管重建与临床相关疗效的关系。方法 :98例爆裂性骨折患者 ,新鲜骨折 72例 ,陈旧性骨折 2 6例 ,根据骨折和椎管占位情况行前路或后路手术 ,进行椎管重建和内固定及自体骨植骨术。结果 :手术顺利 ,随防 6个月～ 3年 6个月 ,无感染、内固定折断、神经损害加重等发生 ,植骨显示骨性愈合。5 0例神经功能有不同程度恢复 ,2 2例无改善。结论 :爆裂性骨折 ,进行椎管重建避免早期神经损害进一步加重及晚期迟发性神经损害均有明显的临床意义     

27例胸腰段骨折的复位、减压及融合

目的　研究与探讨胸腰椎骨折的减压、固定及融合的临床价值及重要性。方法　应用钛合金AF加BAK椎间融合器治疗 2 7例胸腰段骨折 ,其中T113例、T12 7例、L112例、L2 3例、L31例、L41例 ,对术前、术后疗效进行分析。结果　2 7例患者手术效果均满意 ,椎体前高及矢状面Cobb’s角恢复情况优良。结论　胸腰段骨折的一期复位、减压及融合是治疗这一疾病的最佳方案     

儿童血液系统恶性肿瘤化疗后发生骨坏死的临床研究

目的 对儿童血液系统恶性肿瘤化疗后导致骨坏死进行危险因素分析.方法 回顾性分析2005年6月至2010年6月在我院住院治疗105例血液系统恶性肿瘤患儿(包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病和非霍奇金淋巴瘤).男55例,女50例,年龄1.6～17.8岁,平均8.25岁,对患儿治疗过程和随访情况进行临床观察和记录,统计患儿接受的化疗方案,发生骨坏死的比例,部位,针对骨坏死治疗方法和预后.结果 10例患儿发生了骨坏死,男5例,女5例,发病年龄9.8～16.8岁,平均14.4岁,发生骨坏死的平均年龄大于未发生骨坏死的平均年龄(P＜0.05).接受化疗时间平均10.8个月(8～49个月),发生骨坏死的部位共有16个部位,其中14个发生在股骨头.接受激素治疗剂量为折合强的松4 425～9 599 mg,平均5 967 mg.95例患儿未发生骨坏死,年龄1.6～17.8岁,平均7.2岁,接受强的松的剂量为0～18 585 mg,平均3 943 mg.骨坏死的发生与激素的摄入量比较,有统计学差异(P＜0.05).发生骨坏死与性别无统计学差异(P＜0.05).结论 儿童血液系统恶性肿瘤化疗后造成的骨坏死多发生在负重关节,与激素摄入量、年龄密切相关,与性别无关.     

消化内镜治疗上消化道出血后再出血的危险因素分析

目的分析消化内镜治疗上消化道出血后再出血的危险因素。方法选取2018年1月~2019年12月经消化内镜治疗的上消化道出血患者128例,根据术后是否再出血,将患者分为再出血组与未再出血组,各64例。回顾性收集两组患者的临床资料,分析患者发生再出血的危险因素。结果两组患者性别、性别以及年龄方面比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组在出血量、血小板、血尿素氮、血红蛋白水平、活动性出血情况、休克等方面存在显著性差异(P <0.05),经Logistics多因素回归分析,血红蛋白、血小板、休克、内镜下活动性出血是上消化道出血行消化内镜治疗后发生再出血的危险因素。结论血红蛋白、血小板、休克、内镜下活动性出血是上消化道出血行消化内镜治疗后发生再出血的危险因素,必须加强有针对性的预防措施,避免发生再出血情况。     

髂骨内静脉造影及钻孔减压在髌股关节病中的诊断与治疗价值

目的：介绍了髌股内静脉造影及髌骨钻孔减压的方法及其在辅助诊断与治疗髌股关节病中的意义。方法：髌骨穿刺注入６０％泛影葡胺４ｍｌ后，不同时间拍片观察造影剂排空情况。结果：临床诊断为髌股关节病病人，造影剂排空时间最长者达１９ｈ，最短者达３６ｍｉｎ平均３．９ｈ。髌骨钻孔减压后随访６个月～３年，平均２年８个月，休息痛组优良率为８３．４％；活动痛组优良率为５１．８％。结论：髌骨内静脉造影可进一步明确诊断髌股关节病，该方法简单，可选择性使用。髌骨钻孔减压是一种治疗髌股关节病的简单有效方法。     

肺栓塞的诊治进展

肺栓塞 (PE)是指各种内源性或外源性栓子 (以血栓最常见 )堵塞肺动脉及其分枝 ,引起肺循环障碍的临床及病理生理综合征 ,严重者可引起急性循环衰竭及猝死。美国等西方国家的流行病学资料显示〔1 ,2〕:美国每年新发 PE约 6 5万人 ,死于 PE的约 5万人 ,与 PE的有关的死亡达 2 0余万人 ;静脉血栓形成和 PE的发病率仅次于冠心病和高血压。国内尚无该病流行病学方面的资料〔3〕,阜外心血管病医院心血管病死亡尸检中 ,PE的检查率为 11.0 %。由此大致可推测 ,PE在我国亦有较高的发病率。且近年来 ,随着诊断技术和对该病认识的提高 ,也证实了 …     

应用Richards钉治疗股骨粗隆部骨折的体会

股骨粗隆部骨折，多见于高龄患者，如果治疗不当，容易出现并发症。我院自１９９４年以来，应用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉（滑动加压螺纹钉）治疗股骨粗隆部骨折１６例，取得了满意的效果。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１６例，男７例，女９例。年龄４５～６８岁，...     

杜氏手法结合平衡针灸治疗神经根型颈椎病68例

目的:观察杜氏手法结合平衡针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:随机选取我院骨伤科门诊诊断为神经根型颈椎病并使用杜氏手法和平衡针灸进行治疗的病例,进行回顾性分析。结果:所有病例治疗3个疗程,优56例,良8例,好转4例,无效0例,未见不良反应。结论:杜氏手法结合平衡针灸是治疗神经根型颈椎病的一种有效方法。     

株洲市2005-2009年流感病原学监测结果报告

目的对株洲市2005-2009年流行性感冒的病原学检测结果进行分析。方法2005-2009年采集哨点医院流感样病例(ILI)的咽拭子标本,采用狗肾传代细胞(MDCK)进行流感病毒分离,采用血凝抑制实验(HI)和实时荧光(RT-PCR)进行病毒型别鉴定。结果五年共检测标本3840份,分离到各型流感病毒271株,其中72株因血凝滴度1∶8未能鉴定,鉴定的199株结果为A(H3N2)72株,占36.18%;A(H1N1)75株,占37.68%;B型52株,占26.13%。结论近年来,株洲市市区流感监测哨点的流感样病例病毒分离阳性率为7.06%。2005年10月-2006年以A(H1N1)亚型为流行毒株、2007年以A(H3N2)亚型为主要流行毒株,2008-2009年10月31日止A(H1N1)亚型、A(H3N2)亚型、B型并存。