从典型病例谈猝死的预防和急救

猝死是指自然产生的出乎意料的突然死亡.猝死虽然是飞来横祸,但却不是无缘无故;虽然是突然发生,也并非无因可寻.猝死是由基本病理因素和诱发因素共同造成的.有关专家人为,一个人之所以猝死,说明他的病已经达到一定程度.如果仅仅是生活中遇到大喜大悲之事,或遭遇恶劣天气,没有严重的病理基础也不足以危及生命.本文从容易导致猝死的几个典型病例开始阐述和分析,怎样的生活方式和习惯可以预防猝死的发生,面临猝死的患者如何采取有效的急救措施.猝死常发生在健康的人,虽然不可预测,但可以预防,通过预防就会减少猝死的发生率.     

清热活血方治疗急性冠脉综合征临床观察

目的:观察清热活血方治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的临床疗效及安全性。方法:100例ACS患者随机分为2组各50例。治疗组予西医基础治疗加清热活血方,对照组予西医基础治疗加冠心2号方。2组均观察4周。观察2组患者治疗前后中医证候、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板聚集率等指标变化,及治疗后比较2组西雅图心绞痛量表评定积分。结果:总有效率治疗组76%,对照组46%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后胸闷、心悸、气短的症状积分、hs-CRP、血小板聚集率较治疗前降低(P<0.01),部分西雅图心绞痛量表评定积分明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:清热活血方具有改善热毒血瘀证ACS患者临床症状、降低hs-CRP水平、发挥抗炎的作用。     

金佛山地区三种升麻化学成分的初步研究

目的:对重庆金佛山地区升麻、小升麻和南川升麻三种升麻的化学成分进行初步研究。方法:在三种升麻生物碱、皂苷、黄酮、有机酸存在判定基础上,分别测定四种大类的含量。结果:三种升麻的生物碱与有机酸的含量呈明显的负相关关系,金佛山地区三种升麻的生物碱、总皂苷和总黄酮含量分布一致,以南川升麻的含量最高。结论:研究结果可为南川升麻的保护性研究提供科学依据,对金佛山地区升麻药材的野生抚育栽培提供支持。     

左归丸对衰老大鼠骨髓MSC形态学影响的研究

目的研究补肾益精代表方左归丸对衰老大鼠骨髓间充质干细胞(MSC)形态学方面的影响。方法通过腹腔注射D-半乳糖造模,制备衰老大鼠模型,分离培养骨髓MSC。光镜观察各组大鼠MSC一般形态学特征,电镜观察其超微结构特点。结果光镜观察模型组P3代大鼠骨髓MSCs呈现衰老细胞形态学特征,左归丸组大鼠BMSCs的细胞形态与正常组相近。透射电镜观察显示,模型组大鼠P3代骨髓MSCs细胞内结构改变呈现衰老特征,左归丸中剂量组大鼠的骨髓MSCs电镜下的超微结构与正常组最相近。结论衰老大鼠骨髓MSCs的细胞形态各方面表现有明显改变,左归丸水提液在一定浓度范围内能延缓大鼠骨髓MSCs的衰老。     

玄参根不同加工部位的质量研究

目的：研究玄参根不同加工部位间的质量差异。方法：以分段方式和分层方式将玄参根分成不同加工部位样品,按《中华人民共和国药典》要求分析样品的灰分、浸出物、哈巴苷和哈巴俄苷含量,比较并评价不同加工部位的质量。结果：分段实验样品的总灰分与酸不溶性灰分以下段最高、中段最低;哈巴苷含量及哈巴苷与哈巴俄苷总含量以下段最高,上段最低,且上、下段之间差异具有统计学意义（P<0.05）。不同分层样品之间总灰分、哈巴苷含量及哈巴苷与哈巴俄苷总含量差异具有统计学意义（P<0.01）,哈巴俄苷含量差异具有统计学意义（P<0.05）;中层的哈巴苷和哈巴俄苷含量都最低。结论：玄参根不同分段样品总体质量差异不明显;分层样品之间总体质量差异明显。     

非核苷类NEDD8活化酶抑制剂的设计、合成与活性研究

目的 采用骨架跃迁策略设计非核苷类NEDD8活化酶（NAE）抑制剂,并测试其抗肿瘤活性。方法 通过23步反应以较高收率合成双磺酰胺类化合物14,通过¹H NMR和MS确证其化学结构,采用MTT法测试体外抗肿瘤活性。结果 化合物14对多种肿瘤细胞株显示出较好的活性,并呈剂量依赖性引起UBC12蛋白累积。结论 化合物14是全新骨架的NAE抑制剂,在前列腺肿瘤细胞PANC-1中能显著引起细胞凋亡和细胞周期阻滞,为后续NAE抑制剂研究提供了一个有价值的先导化合物。     

内耳力学研究相关测量技术进展

由于内耳结构复杂,体积微小,又位于颞骨内部,因此对内耳的力学测量存在较大的困难。一定程度上,测量技术的发展推动着内耳力学研究的进展,并决定了研究的角度以及所取得的成果。本文从测量技术的角度对内耳力学研究中用到的振动及压力测量技术进行了系统总结,包括简要的测量原理、重要的测量相关参数和具有代表性的内耳力学研究成果。具体测试技术包括电容传感器技术、穆斯堡尔技术、零偏激光干涉技术、外差激光干涉技术、低相干光干涉技术、光学断层扫描成像技术和光纤压力传感器技术。     

吴伟治疗同产期心肌病经验介绍

正围产期心肌病,是指妊娠最后1个月或产后5个月内的妇女,无明显诱因出现以左心收缩功能障碍导致循环灌流量不足与肺部毛细血管血压升高为主要临床表现的疾病~[1]。约90%的患者在产后5个月内发病,少数在妊娠晚期发病。我国围产期心肌病虽然总体发病率不高,但复发率高,预后不良半年内死亡率高达10%～15%~[2]。对孕产期妇女的生命健康造成严重威胁,成为内科、妇科、ICU日益重视的问题。近年来许多临床     

遮阴对濒危药用植物毛黄堇叶片生理特性的影响

目的:找到合理有效的光照条件,为毛黄堇人工种植提供参考。方法:以1年生毛黄堇为试验材料,设置自然光(CK)和25%、50%、75%遮阴4个处理,通过测定和分析不同处理条件下毛黄堇叶片生理特征、光合特征、叶片形态结构等指标,探讨遮阴对毛黄堇生长和光合作用产生的影响。结果:25%遮阴处理可显著提高毛黄堇的净光合速率(P<0.05),75%遮阴处理则起抑制作用;遮阴对毛黄堇光合色素含量有显著影响,光合色素含量均随遮阴度增加呈先升高后降低的趋势,在50%遮阴处理条件下达到最大值,而在全光照下含量最低;25%遮阴处理可显著增加毛黄堇叶片宽度、羽片宽及叶面积(P<0.05);药材单株产量以25%遮阴处理最高,较对照组增产56.34%。结论:毛黄堇具有一定的耐阴性,在25%遮阴的条件下生长较好,遮阴过度或无遮阴均会抑制该植物的生长。     

金欣康颗粒提高线粒体自噬蛋白LC3/Beclin1 表达改善心力衰竭大鼠心肌纤维化的研究

目的 探讨金欣康颗粒（丹参、桂枝、黄芪、人参、毛冬青等7味药组成）对心力衰竭（简称心衰）大鼠线粒体自噬蛋白LC3/Beclin1表达的影响,阐述金欣康颗粒改善心梗后心衰心肌纤维化的机制。方法 复制心梗后心衰大鼠模型。将造模成功的心衰大鼠随机分为4组：模型组,金欣康颗粒低剂量组、高剂量组和培哚普利组,另设假手术组,每组10只。给药12周,以HE染色、天狼猩红染色评估心肌组织的病理变化,心脏彩超对心脏结构和心功能进行评估,透射电镜观察自噬小体,免疫组化法检测α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅰ型和Ⅲ型胶原（CollagenⅠ和CollagenⅢ）蛋白的表达,Western Blot法检测自噬蛋白LC3、Beclin1的表达。结果成功复制心梗后心衰大鼠模型,模型组大鼠梗死区周边区域有大量红色的胶原沉积,心肌纤维排列紊乱,部分纤维断裂;线粒体明显肿胀,出现峭断裂,能观察到较多的自噬小体。金欣康颗粒组和培哚普利组心肌纤维排列较模型组整齐,纤维化程度较轻,自噬小体更加明显。与假手术组比较,模型组的射血分数（LVEF）和短轴缩短率（LVFS）显著降低（P<0.01）,左室舒张末期内径（LVED...