八角茴香药用成分的提取及其镇痛作用的实验研究

目的研究八角茴香药用成分的提取工艺及其对小鼠的镇痛作用。方法采用乙醇提取、乙酸乙酯等有机溶剂萃取八角茴香,经大孔吸附树脂柱分离,得到白色精细粉末的莽草酸,并对莽草酸进行化学定性分析,镇痛实验采用扭体法和温浴法,观察腹腔注射莽草酸溶液(莽草酸组)后小鼠痛阈潜伏期和扭体反应的次数,设阿司匹林和生理盐水为对照组。结果八角茴香含有莽草酸成分,其提取物对扭体法致小鼠疼痛的镇痛作用与生理盐水组比较差异有显著性(P<0.05);在给药后20min、60min痛阈潜伏期也比生理盐水组明显延长(P<0.05),但与阿司匹林组比较差异无显著性(P>0.05)。结论八角茴香中含有莽草酸,对小鼠具有明显的镇痛作用。     

提升护士主动服务意识在临床护理工作中的意义探讨

2015年国际护士节的主题是"护士:变革的力量,高效护理与医疗成本". 新主题对全球护士执业水平提出了更高的要求:护士作为医疗卫生领域里最大的职业群体,需有所作为,通过有效的改进措施,提供优质护理服务,促使患者恢复到最佳健康状态,保障人群有最理想的健康后果. 怎样持续改进护理工作质量,让患者满意、社会满意、政府满意,以促进学科发展,是护理管理工作中一直探索的方向.笔者从事临床护理工作二十余年,现将工作中的一些体会总结如下.     

静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的应用效果分析

目的 探讨消化内镜微创手术患者不同麻醉方法的麻醉效果.方法 选取我院收治的126例消化内镜微创手术患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各63例,观察组采用静脉麻醉手段进行手术麻醉,对照组采用常规表面麻醉方法进行手术麻醉,对比两组的麻醉效果、患者的麻醉体验以及麻醉后不良反应发生情况.结果 观察组躯体反应优良率96.83％,主诉感觉良好92.06％,不良反应发生率6.35％;对照组躯体反应优良率为84.13％,主诉感觉良好71.43％,不良反应发生率83.61％.两组手术时间、MAP、HR指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化内镜微创手术对胃肠内息肉、胃肠内肿瘤、早期癌症等疾病的临床治疗效果明显,现已成为临床的首选治疗方法,在对患者进行麻醉时,选择静脉麻醉手段,患者的麻醉效果好、术后体验更好,能够有效减少患者不良反应的发生率,值得临床推广应用.     

CD44及CK18在卵巢浆液性癌中的表达及临床意义

目的:研究卵巢浆液性癌中CD44及CK18的表达及预后意义。方法:免疫组化法检测CD44及CK18蛋白在72例卵巢浆液性癌组织中的表达水平,分析其表达水平与卵巢癌临床病理指标的相关性。结果:CD44及CK18的阳性表达率分别为66.7%及100%。CD44阳性的肿瘤细胞呈团簇状分布于肿瘤组织中,这种表达模式在高级别浆液性癌中更明显。CK18表达与患者年龄、淋巴结转移有关(P分别为0.014及0.015);CD44、CK18表达与化疗效果、总生存期及无病生存期无关。卵巢浆液性癌中CD44、CK18表达无相关性。结论:CD44及CK18蛋白在卵巢浆液性癌组织中的表达能在一定程度上反映患者的预后,但与化疗效果及生存期无关。     

超声羊水指数临界值对临床的指导意义

目的:羊水指数临界值对临床指导意义的研究。方法:对494例≥37周的足月孕妇进行羊水指数(AFI)测定,临床观察胎儿宫内窘迫及羊水情况。结果:AFI5.1～8.0cm的胎儿宫内窘迫(CFD)、羊水量(AFQ)过少、胎粪污染(MSAF)的发生率明显低于AFI8.1～9.9cm。AFI与CFD、AFQ(≤300ml)、MSAF两组间敏感性比较有显著差异(P<0.05)。结论:将羊水指数临界值定为5.1～9.9cm,可以明显提高AFI在判定CFD、AFQ(≤300ml)、MSAF时的敏感性,对指导临床具有实际意义。     

“优质护理服务”开展前后ICU护理人员心理变化及分析对策

ICU收治的患者病情危重,无生活自理能力,护理质量的高低直接影响其救治质量及抢救的成功率,因此,开展优质护理服务势在必行.但优质护理服务的推行经历了一个曲折的过程.笔者以开展优质护理服务前后的ICU护理人员为访谈对象,采用质性研究的方法,深入了解她们在临床实践过程中的真实心理感受,探讨影响护理人员开展优质护理服务的心理因素,并提出应对措施.     

针刺配合寰枢关节旋转整复治疗颈性耳鸣30例

目的观察针刺配合寰枢关节旋转整复治疗颈性耳鸣的疗效。方法将60例颈性耳鸣患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用针刺治疗,选取翳风、听会为主穴,三阴交、太冲为配穴;观察组在对照组治疗基础上配合寰枢关节旋转整复治疗,2组10次为1个疗程,疗程间休息5 d,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后耳鸣评分情况,并比较其疗效。结果 2组治疗后耳鸣评分较治疗前明显降低（P<0.05）,以观察组降低程度更明显（P<0.05）;观察组总有效率优于对照组（P<0.05）。结论针刺配合寰枢关节旋转整复能改善耳鸣情况,提高疗效。     

中西医结合治疗功能性消化不良108例分析

目的观察中西医结合治疗功能性消化不良的疗效。方法108例功能性清化不良患者服用西沙比利片、马来酸曲美布汀片、奥美拉唑胶囊和中药逍遥散治疗。结果治愈98例，占90.7%；好转3例，占2．8％；未愈7例，占6.5%，总有效率93．5％。结论中西医结合治疗功能性消化不良效果好。     

补肾活血方对多囊卵巢大鼠卵巢MMP-2，9的表达干预

目的观察补肾活血方对多囊卵巢（PCO）大鼠基质金属蛋白酶-2，9（MMP-2，9）表达的影响，探讨补肾活血方治疗PCO排卵障碍的机理。方法选用未成年24日龄SD雌性大鼠60只，随机分为模型对照组、西药对照组、补肾活血方高剂量组、补肾活血方低剂量组、正常对照组共5组，每组12只。建立大鼠PCO病理模型，采用原位杂交法检测各组卵巢组织中MMP-2，9基因的表达水平。结果经图象分析和统计处理，各组大鼠卵巢中卵泡的颗粒细胞和发育良好的卵泡膜细胞中均可检测到MMP-2和MMP-9的杂交信号。模型组MMP-2与MMP-9表达强度明显超过正常组、补肾活血方高剂量组、补肾活血方低剂量组及西药对照组（P〈0．05）；补肾活血方高剂量组MMP-2与MMP-9的表达接近正常组（P〉0．05）；补肾活血方低剂量组、，西药对照组与正常组相比，MMP-2与MMP-9的表达均较正常组高（P〈0．05）；补肾活血方低剂量组与西药对照组MMP-2与MMP-9的表达强度相似，但均超过补肾活血方高剂量组的表达强度（P〈0．01）。结论MMPs的过度表达可能是卵巢排卵障碍的关键因素，提示MMPs参与了卵巢排卵过程；大鼠PCO动物模型卵巢局部MMP-2，9异常高表达与PCO大鼠卵巢排卵障碍有关，补肾活血方通过抑制MMP-2，9的异常高表达，从而发挥治疗多囊卵巢排卵障碍的作用，这可能是其促进卵巢排卵的机制之-。