白蛋白紫杉醇术后辅助化疗乳腺癌患者预后的单中心回顾性队列研究

目的 基于四川大学华西医院的乳腺癌临床队列,探讨乳腺癌患者术后辅助化学治疗（简称化疗）紫杉类药物的选择和预后。方法 收集四川大学华西医院乳腺癌信息管理系统2018年1月至2020年3月1 537例经组织学确诊乳腺癌患者的临床资料,治疗方案包括术前未行新辅助化疗、行乳腺癌根治术或保乳手术,术后接受含紫杉类药物辅助化疗。按化疗方案的不同分为3组,即白蛋白紫杉醇组（260 mg/m2每3周1次或125 mg/m2每周1次）147例,多西他赛组（100 mg/m2每3周1次）1 285例,紫杉醇组（80 mg/m2每周1次）105例。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox比例风险回归分析进行多因素分析,并根据年龄、临床分期和激素受体状态进行倾向性评分匹配。结果 年龄≤40岁患者的比例白蛋白紫杉醇组、多西他赛组、紫杉醇组分别为25.17%,20.39%,17.14%,且白蛋白紫杉醇组显著高于多西他赛组（P=0.046）和紫杉醇组（P=0.003）;肿瘤直径≥2 cm患者的比例分别为64.63%,56.96%,65.71%,白蛋白紫杉醇组显著高于多西他赛组（P=0.042）;淋巴结阳性...     

天龙竭胶囊对肺纤维化模型大鼠α-SMA和E-Cadherin的影响

目的：观察天龙竭胶囊对博来霉素诱导肺纤维化(pulmonary fibrosis, PF)大鼠的影响,探讨天龙竭胶囊改善PF的作用机理。方法：60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、天龙竭胶囊低剂量组(0.51 g·kg^-1)、天龙竭胶囊中剂量组(1.01 g·kg^-1)、天龙竭胶囊高剂量组(2.02 g·kg^-1)、吡非尼酮组(0.12 mg·kg^-1)。除空白组外,其余各组大鼠采用气管内滴注博来霉素(5 mg·kg^-1)复制肺纤维化模型。造模14d后,各组大鼠灌胃给予相应药物干预,空白组和模型组灌胃给予等体积生理盐水,每日1次,连续28 d。取大鼠腹主动脉血进行血气分析;采用试剂盒检测肺组织中羟脯氨酸(hydroxyproline, HYP)的含量;HE染色和Masson染色观察大鼠肺组织病理改变;RT-PCR和Western blot检测肺组织α-平滑肌肌动蛋白(alpha-smooth muscle actin, α-SMA)、E-钙黏蛋白(E-Cadherin)...     

血清中miR-34b-3p和SERPINA1在子宫内膜异位症中的表达及临床意义

目的 探讨血清中微小RNA-34b-3p(miR-34b-3p)和丝氨酸蛋白酶抑制剂A1(SERPINA1)在子宫内膜异位症中的表达及临床意义。方法 前瞻性纳入2021年5月至2022年6月同济大学附属第一妇婴保健院收治的行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者98例为子宫内膜异位症组。同期选取同济大学附属第一妇婴保健院住院行腹腔镜手术的卵巢良性囊肿患者和体检中心体检健康的女性各100例分别为卵巢囊肿组和对照组。采用实时荧光定量PCR检测血清中miR-34b-3p的表达,采用酶联免疫吸附试验检测血清中SERPINA1的表达,Pearson相关分析miR-34b-3p和SERPINA1的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-34b-3p和SERPINA1在子宫内膜异位症中的诊断价值。结果 子宫内膜异位症组患者血清中miR-34b-3p的表达为0.46±0.11,明显低于对照组和卵巢囊肿组(2.32±0.43、2.81±0.57),血清中SERPINA1的表达为(143.86±36.72) pg/mL,明显高于对照组和卵巢囊肿组[(34.56±7.53)、(28.13±6.49) p...     

葡萄糖调节蛋白75在糖尿病肾病发生、发展机制中的作用研究进展

<正>糖尿病肾病(DN)是引起终末期肾功能衰竭的主要病因之一,且会显著增加心脑血管疾病的发病率和病死率^[1]。根据国际糖尿病联合会预测,到2045年全世界糖尿病患者人数将达到7亿人,其中30%～40%患者将发展为DN^[2]。     

系统性红斑狼疮患者血清IL-1家族多种细胞因子、拮抗剂及可溶性受体水平表达与疾病活动度的相关性研究

目的 分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)病人血清中IL-1家族细胞因子、拮抗剂与可溶性受体含量变化与临床价值.方法 选取泸州市中医医院于2018年6月～2020年6月期间收治的60例SLE病人为观察组,同期60例健康体检人员为对照组,另基于SLE疾病活动指数评分(SL...     

健康教育在降低患者复发腰椎间盘突出症的作用

目的探讨健康教育在降低患者再次发生腰椎间盘突出症的作用。方法选取73例腰椎间盘突出症患者,通过个性化、集中式、随机性及出院后随访教育,对患者、家属及照顾者进行疾病常识教育,指导正确的卧姿、坐姿、站姿、腰椎运动及腰腹部肌肉训练。结果本组患者健康教育知晓率达到98.6%,VAS疼痛指数平均降低66.8%,各项症状、体征明显改善,疾病复发率4.1%。结论有效的健康教育能提高患者健康教育知晓率、降低VAS疼痛指数、减少疾病复发率,提高患者生存质量。     

脑电仿生电刺激仪在老年患者留置胃管中的应用

目前人口老龄化现象日益明显,因此改善老年患者的生存质量显得日益重要.老年患者常合并多器官的疾病,如脑卒中、昏迷、智能障碍等,这些疾病会伴有不同程度的吞咽障碍.为保证营养素及药物定时供给,避免由此导致的吸人性肺炎等并发症[1],鼻饲已成为老年患者综合治疗的必要手段.     

NAFLD患者中医证候类型与血脂、肝功能酶学、血清瘦素及胰岛素抵抗指数的关系

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中医证候类型及其与血脂、肝功能酶学、血清瘦素以及胰岛素抵抗指数等的关系,以更好地指导NAFLD的辨证论治。方法对诊断为NAFLD的576例患者进行中医证候分型,并观察其证型与血脂、肝功能酶学、血清瘦素及胰岛素抵抗指数的关系。结果 576例NAFLD患者中,脾肾阳虚证202例,肝郁脾虚证218例,占全部病例的72.9%。脾肾阳虚证患者的血脂(TC、TG、LDL)、肝功能酶学(ALT、AST、GGT)水平、血清瘦素以及胰岛素抵抗指数较其他证候类型患者明显增高,HDL则明显低于其他证候类型。结论脾肾阳虚证和肝郁脾虚证可能是广西地区NAFLD发病的主要体质类型;脾肾阳虚证患者较其他证候类型更易出现血脂、肝功能酶学、血清瘦素以及胰岛素抵抗指数异常;脾肾阳虚可能是NAFLD发病的关键脏腑病机。     

益气活血法结合西药治疗巨大消化性溃疡45例疗效观察

目的观察益气活血法结合西药治疗巨大消化性溃疡的临床疗效。方法将90例巨大消化性溃疡患者随机分为2组。对照组45例予奥美拉唑肠溶片治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用中药(益气活血法)治疗。疗程均为8周,观察治疗前后中医证候疗效、胃镜疗效及幽门螺杆菌(Hp)清除率的变化。结果中医证候总有效率:治疗组为95.56%,对照组为66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。胃镜总有效率:治疗组为93.33%,对照组为64.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。Hp阳性清除率:治疗组为82.9%,对照组为73.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血法结合奥美拉唑肠溶片口服治疗巨大消化性溃疡疗效确切。     

高校心理健康教育专职教师工作状态及影响因素分析

近年来,高校心理健康教育的发展经历了从无到有、从小到大的过程,逐渐形成了规范化、专业化的发展模式,根据《教育部办公厅关于印发〈普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准(试行)〉的通知》(教思政厅[2011]1号).该实施意见着重强调了大学生心理健康教育师资队伍的建设,作为心理健康教育的具体实施者,心理健康教育教师已经成为高校教师队伍中不可缺少的一部分.他们既是心理健康教育教学工作的承担者又要为高校师生提供心理咨询、危机干预等服务[1].为了解高校心理健康教育教师的工作状态及其影响因素,笔者对某省高校心理健康教育专职教师进行了调查,现将结果报道如下.