高海拔地区心脏粘液瘤外科治疗

自1998年5月～2010年11月，我科共收治33例心脏粘液瘤，现总结如下。 资料与方法33例患者中男13例，女20例，年龄18～48岁，平均33岁。28例共同的特征是有明显的心慌、胸闷、气憋，逐渐加重，不能平卧，18例患者有颈静脉怒张，心界扩大、肝大、肋下（2—4）指，双下肢浮肿。4例患者体检时发现。手术前均无肺栓塞史。     

电视腹腔镜手术治疗胸部肿瘤的研究进展

随着人类生活节奏的不断加快以及生活环境的不断恶化,恶性肿瘤的发病率呈现逐年上升趋势,其中以胸部肿瘤为甚.常见的胸部肿瘤主要包括肺癌、食管癌和纵隔肿瘤等,临床常用的治疗手段主要以外科手术为主[1].     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效分析

胸部后外侧切口行肺叶或全肺切除治疗肺癌创伤大,术后并发症发生率较高。目前,胸腔镜手术被应用于肺癌的临床治疗,具有创伤小、手术时间短、出血量少以及并发症发生率低等优势。我院于2009年至2011年,共对56例肺癌患者实施了电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术,取得了较好的效果,患者术后生活质量良好,现报告如下。     

心包内处理肺血管肺切除术治疗肺癌130例疗效分析

目的:评价通过心包内血管处理行肺切除术治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:2006年4月-2011年4月在本院接受心包内血管处理肺切除术的130例中晚期肺癌患者,观察术后并发症和手术死亡率,并分析不同病理分型和TNM分期对生存的影响.结果:手术死亡率为0.77％ (1/130),术后并发症发生率为14.6％ (19/130).全组患者的1、3和5年生存率分别为75％、43％和20％.行肺叶切除患者的1、3和5年的生存率均高于全肺切除患者(P＜0.01).行心包内血管处理左肺全切术患者的1、3和5年的生存率要高于心包内右肺全切术后患者(P＜0.01).结论:通过心包内血管处理行肺切除术治疗中晚期肺癌可增加手术切除范围并提高手术切除率,改善患者的术后生存.     

非战时胸部穿透伤的处理(附80例报告)

非战时的胸部外伤中 ,穿透性伤较闭合性伤少见。我院从 1982 - 10～ 1999- 0 8共收治胸外伤 84 5例 ,其中穿透伤 80例 (7 4 % )。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 80例病人 ,男 67例 ,女 13例 ;年龄 3岁～ 4 5岁。受伤到入院时间 8ｈ以内 5 2例(65 % ) ,最短者 15ｍｉｎ。受伤原因中 ,短刃器伤 4 3例 (5 3% ) ;高速武器伤 5例 ,其中 1例为小口径枪伤 ,2例为金属飞溅物伤。由于平时穿透伤多为刀伤 ,故其损伤范围常局限于伤口及伤道周围组织。为便于诊治起见 ,我们将其分为上、中、下胸部伤。穿透性胸部伤除伤道外 ,常合并有血气…     

高海拔地区29例双瓣膜置换术的临床经验

目的：总结高海拔地区风湿性心脏病主动脉瓣及二尖瓣置换术的临床经验，降低手术并发症及死亡率。方法：我院心胸外科自1997年12月～2007年7月共行双瓣膜置换术29例，本组男性16例，女性13例，年龄17～66岁，平均44．7岁，病程2～27年。结果：其中手术早期死亡2例，术后1w内死亡2例，手术死亡率19．8％。结论：高海拔地区要考虑到低氧环境缺氧所致心肺血管的影响因素。手术中良好的保护心肌和三尖瓣成形，术后补足血容量，最适血球比积是45％～50％，可提高血液携氧能力，纠正代谢性酸中毒，适量应用血管活性药物。     

肺癌术后支气管胸膜瘘临床分析

支气管胸膜瘘（bronchopleural fistual，BPF）是肺癌术后的严重并发症之一，为探讨BPF的发生和处理，总结我院1997年1月。2005年9月对肺癌患者390例肺叶或全肺切除术后，共发生BPF2例，占手术的0．5％，做一分析。