简易人工鼻的制作与应用

气管插管、气管切开的患者，由于上呼吸道对吸入气体的加温、湿润和过滤清洁生理功能消失，而长时间吸入干燥的气体使肺泡表面活性物质受到破坏，支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动减弱或消失，使分泌物黏稠、结痂，痰液难以排出，增加肺部感染的机会和气道护理的难度。我科于2007年1月自行制作简易人工鼻（下称人工鼻）并应用于临床，效果满意，介绍如下。     

侵袭性生长激素型垂体腺瘤颅内种植1例报告并文献复习

侵袭性垂体腺瘤出现颅内种植转移罕见,国内外未见报道。现报告1例如下。     

干扰linc00152抑制胶质瘤细胞增殖与侵袭

目的 观察干扰linc00152的人胶质瘤细胞株U251的增殖与侵袭情况.方法 培养胶质瘤U251细胞,将U251细胞分为观察组和对照组,观察组转染linc00152-shRNA,对照组转染control-shRNA,采用qRT-PCR法检测两组U251细胞中linc00152 mRNA的表达,采用MTT法观察两组细胞增殖能力,侵袭实验检测两组细胞的侵袭能力.结果 qRT-PCR结果显示,观察组U251细胞中linc00152的mRNA表达量为(0.313±0.020),明显少于对照组的(1.017±0.082),差异有显著统计学意义(P<0.01);MTT结果显示,观察组的U251细胞的OD值为(0.444±0.032),少于对照组的(0.679±0.052),差异具有统计学意义(P<0.05);侵袭实验结果显示,观察组穿过基质胶的U251细胞数量为(66.9±9.1),明显少于对照组的(146±12.2),差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 在人胶质瘤细胞株U251中敲低linc00152能抑制细胞的增殖与侵袭.     

多巴反应性肌张力障碍误诊8例分析

目的：探讨多巴反应性肌张力障碍的临床特点及诊断。方法：对8例误诊的多巴反应性肌张力障碍患者的临床特点及误诊原因进行回顾性分析。结果：多巴反应性肌张力障碍主要表现为下肢运动障碍,症状晨轻暮重,服用小剂量左旋多巴后症状可迅速改善。结论：多巴反应性肌张力障碍临床特点较明显,对儿童期起病的疑似患者可给予小剂量左旋多巴试验性治疗。     

阿卡波糖对糖尿病患者肠道双歧杆菌的影响

目的：探讨阿卡波糖对2型糖尿病（type2 diabetes mellitus,T2DM）患者肠道菌群的影响。方法：2型糖尿病患者68例,随机分为A组（阿卡波糖治疗,34例）和B组（未服阿卡波糖,34例）,利用荧光定量PCR方法测定粪便中双歧杆菌变化。结果：经3个月干预治疗,两组双歧杆菌数量均较前升高,但阿卡波糖的双歧杆菌数量升高程度更加显著,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿卡波糖能增加肠道双歧杆菌数量。     

经皮撬拨克氏针固定治疗大龄儿童“不可复性”肱骨近端骨折

目的 探讨经皮撬拨复位克氏针固定治疗大龄儿童“不可复性”肱骨近端骨折临床效果.方法 回顾性分析2008年8月至2014年10月治疗的35例肱骨近端Neer-HorwitzⅢ型及Ⅳ型骨折患儿资料,其中Ⅲ型13例,Ⅳ型22例,男22例,女13例;年龄10～15岁,平均12.6岁;右侧18例,左侧17例;21为摔伤致骨折,9例为车祸伤,5例为高处坠落伤.其中2例合并锁骨骨折、肋骨骨折,2例合并颅脑损伤,1例合并同侧股骨近端骨折.患儿临床表现为肩部外侧肿胀;压痛明显,疼痛视觉模拟评分5.6～9.1分,平均7.6分;肩关节活动受限;受伤至手术时间8h至6d,平均3.2d.“C”型臂X线机辅助下采用直径2.5mm克氏针插入骨折断端撬拨复位,2根直径为1.Smm或2.0mm的克氏针于骨折近端外侧骨折线下3～6 cm斜向上沿肱骨头方向钻入,直至克氏针远端进入肱骨头,再从肱骨近端大结节斜向下内穿入1～2枚克氏针.穿针时,避免克氏针穿透肱骨头关节面.术后过肩石膏托固定肘关节于功能位4周,去石膏托后拔除克氏针行康复训练.结果 本组35例患儿均获得随访,随访时间为6～12个月,平均9.6个月;手术时间为25～40min,平均32 min;所有患儿骨折均愈合,愈合时间4～6周,平均4.3周.末次随访测量双上肢长度结果为:患侧(66.98±2.95) cm,健侧(66.93±3.02) cm,差异无统计学意义.末次随访时,根据Neer肩关节功能评分标准评价,本组78～100分,平均93.8分.结论 对于大龄儿童肱骨近端Neer-HorwitzⅢ型及Ⅳ型骨折,经皮撬拨复位克氏针固定是一种有效的治疗方法,操作简单,疗效肯定.     

可充气式气囊加压敷贴的研制及加压效果影响因素的病例对照研究

目的:比较可充气式加压敷贴与传统加压包扎对外科手术伤口愈合的影响。方法:将2009年5月至2010年2月入院接受手术治疗的50例闭合性股骨干骨折患者分为两组,每组25例。其中A组为试验组:年龄38～60岁,平均(55.1±9.5)岁;男13例,女12例;车祸伤18例,高处坠落伤6例,意外跌伤1例;术后伤口采用气囊加压敷贴包扎。B组为对照组:年龄40～65岁,平均(56.5±9.2)岁;男15例,女10例;车祸伤13例,高处坠落伤6例,意外跌伤6例;采用传统环扎加压包扎。观察术后12h两组伤口引流量、患肢末梢血氧饱和度及患者满意率,以评价气囊式加压敷贴的加压及止血效果。结果:A组患者术后12h伤口引流量为(77.5±4.6)ml,低于同时间点B组术后伤口引流量(94.3±3.8)ml;术后12、24hA组患者末梢血氧饱和度分别为(98.3±1.1)%、(98.9±0.8)%,均高于B组(96.5±0.4)%及(97.0±0.3)%;术后患者满意率A组高于B组。结论:与环扎加压包扎比较,可充气式加压敷贴的加压止血效果无明显差异,但对患肢末梢血运的影响较小,且术后患者的不适感减轻。     

膝关节隐匿性骨折的临床分析

目的 探讨膝关节隐匿性骨折的诊断方法与治疗措施.方法 分析我院2005年11月至2007年1月收治的28 例急性膝关节损伤病例,均行X线片、磁共振（MRI）检查.按照最终诊断给予相应治疗.结果 X线片无一例显示骨折;MRI显示膝关节不同部位骨损伤28 例,半月板损伤25 例,交叉韧带损伤8 例,侧副韧带损伤9 例,膝关节积液28 例.结论 膝关节周围外伤后仅行常规X线片检查容易漏诊,MRI因其具有多方位成像、软组织分辨率高及无创伤性等特点,已成为膝关节损伤理想的检查方法.隐匿性骨折与软组织损伤的治疗不同.     

立体定向血肿排空术治疗高血压性基底节出血的疗效分析

目的探讨立体定向脑内血肿排空术治疗高血压性基底节出血的疗效。方法对35例高血压性基底节出血患者采用立体定向脑内血肿穿刺抽吸、尿激酶溶解引流治疗,术后3个月时对患者行日常生活能力分级评定。结果 35例患者手术过程均顺利,基底节血肿均在1周内基本消失。术后3个月日常生活能力分级评定,Ⅰ级10例,Ⅱ级17例,Ⅲ级6例,Ⅳ级2例。结论立体定向血肿排空术治疗高血压性基底节出血具有定位准确、创伤小、操作简单、血肿清除彻底等优点,是治疗高血压性基底节出血的一种有效方法 。     

Meige综合征临床诊治分析

目的：探讨Meige综合征的临床特点及诊治。方法：对9例误诊的Meige综合征患者的临床特点及误诊原因进行回顾性分析。结果：Meige综合征典型表现为阵发性双侧眼睑痉挛，伴或不伴有双侧口颌部及其他部位肌肉不随意、对称性、不规则阵发性收缩，临床上易被误诊为重症肌无力、面肌痉挛、神经官能症和迟发性运动障碍等。结论：Meige综合征有一定的临床特点，临床上要注意和其他疾病鉴别。