以AO原则置入解剖接骨板固定治疗肱骨髁间骨折37例：一所市级医院骨科5年病例回顾

背景：保守治疗肱骨髁间骨折效果差，关节功能恢复相对于其他部位骨折有较大的差别，主要因为固定时间过长所致。而早期的功能锻炼必须要以坚强的内固定为基础。 目的：观察利用AO原则行解剖接骨板内固定治疗肱骨髁间骨折的效果。 方法：纳入2000-06/2005-11来宾市人民医院骨科收治的肱骨髁间骨折患者37例，行三维CT重建检查后按AO/ASIF分类分型标准：C1型11例，C2型21例，C3型5例。均采用后路鹰嘴截骨入路切开复位后用双侧解剖接骨板内固定，应用常州市康辉医疗器械有限公司的解剖型接骨板。内固定后第1天开始指导患者行手指和腕关节的屈伸活动。拔除引流后1 d开始物理治疗，早期进行肘关节主动功能锻炼。根据骨折的影像资料以及临床随访结果，结合骨折愈合的进展情况，内固定后4周左右逐渐进行轻微的抗力练习，以恢复肌肉的力量。8~12周后可开始逐渐负重。 结果与结论：37例患者中36例获得随访，随访时间为13~26个月，平均19.5个月，骨折均愈合，优良率为91.7%。内固定复位越早功能锻炼越早，则肘关节功能恢复越快越好。提示根据AO原则应用双解剖接骨板治疗肱骨髁间骨折可提供牢固的内固定，有利于早期功能锻炼和功能恢复。     

射频识别在药品信息监管中的应用

目的:研究药品信息监督管理的新方法并对其进行分析和设计.方法:在单位药品上附着无线射频识别(RFID)标签,通过虚拟专用网络(VPN)和分布式数据库传榆、存储药品信息,使用计算机信息管理系统对药品信息进行监督管理.结果:能够获得药品在流通过程中各阶段的信息,对非法的药品进行相应处理.结论:使用RFID技术对药品信息进行管理是可行、有效的方法,和传统的监管方法相比更加的准确、快速.     

三七总皂甙在脑出血早期应用的临床意义

目的观察三七总皂甙在脑出血早期应用的临床意义。方法68例急性脑出血患者分为治疗组和对照组,两组均在入院第1、第7、第14、第30天进行血肿、血肿周围水肿及神经功能缺损评分比较,第30天进行临床疗效比较。结果发病第7天:两组血肿均无改变,治疗组血肿周围有轻度水肿,对照组血肿周围水肿明显;发病第14天:治疗组血肿有所吸收。血肿周围水肿明显缩小,对照组血肿吸收不明显,血肿周围水肿有所缩小;发病第30天:治疗组大部分患者血肿完全吸收,大部分患者血肿周围水肿消失,对照组部分患者血肿完全吸收,部分患者血肿周围水肿消失。两组神经功能缺损评分第14、第30天治疗组明显低于对照组(P<0.01)。发病第30天治疗组和对照组的总有效率分别为91.2%和70.6%(P<0.05)。结论三七总皂甙在脑出血早期应用可延迟脑出血后血肿周围水肿的形成,显著缩短水肿的消失时间,并能促进血肿的吸收及神经功能的恢复,明显改善预后。     

子痫前期重度胎盘细胞凋亡与血清一氧化氮的关系研究

妊娠期高血压疾病是妊娠期所特有的疾病，该病严重危害母婴健康，尤其是子痫前期重度母婴并发症高，其发病原因目前尚不完全清楚。NO是一种血管舒张因子，NO与子痢前期重度的关系已经得到公认。在子痫前期重度时胎盘细胞凋亡显著增加目前也已经得到公认。本研究通过对子痫前期重度及正常妊娠血清NO及胎盘细胞凋亡的测定，对两者的相关性进行分析，现将研究结果报告如下。     

将PBL教育理念贯穿于药理学教学过程尝试

PBL（problem-based learning）的教学方法是在1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大MeMaster大学医学院校首次应用的一种新的教学模式，是以疾病问题为基础，学生为中心，教师为引导的小组讨论式教学。目前，PBL的教学方法已在世界多所医学院校逐渐推广应用。而根据本院学生人数多，大班授课的具体情况，采用经典的PBL教学模式是很难以实现的。本文根据学校的文化背景、招生规模、师资力量等方面的具体情况，将PBL教学模式在临床医学专升本的教学中试用，并将其PBL教学理念贯穿于整个药理学教学过程，收到了良好的教学效果。     

中西医结合治疗围绝经期综合征28例

笔者近几年来运用中西医结合治疗围绝经期综合征28例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料共53例,年龄最小45岁,最大57岁;病程最短1年,最长5年;子宫切除术后6例,有附件手术史者8例,合并高血压者9例。根据就诊时间单双日随机分成治疗组28例及对照组25例。诊断标准为妇女绝经前后     

71例新生儿室息颅脑CT的观察

新生儿窒息引起的后遗症主要要脑损害,包括脑水肿、出血、坏死、软化。为较准确的判断其损伤程度、性质、范围等,指导治疗和估计预后,一年来我院用CT检查了因产时窒息而收住院的足月新生儿71例,报告如下。研究方法采用日本日立公司生产CT-W40第三代体部扫描机,受检新生儿取仰卧位,采取横断层面,层厚一般10mm,必要时5mm。躁动不安小儿检查前给10％水合氯醛0.5ml/kg镇静。临床资料     

胃癌和癌前病变的Ag－NOR计数及其在病理诊断中的意义

应用银染技术对胃癌及癌前病变、癌旁和溃疡旁粘膜上皮作了分析。其核仁形成区嗜银蛋白（Ａｇ－ＮＯＲ）颗粒计数的均值和标准差为：胃溃疡旁粘膜１．２４±０．５０；癌旁粘膜１．５２±０．２３；非典型增生胃粘膜依轻、中、重度差异分别为２．６８±０．６６、３．１９±０．４５、４．７８±０．９４；早期癌４．５７±０．５１；进展期胃癌６８０±１．５７；淋巴结转移性胃癌６．８９±１．７８。统计分析表明：轻中度非典型增生与溃疡和癌旁粘膜间、与重度非典型增生和各型癌间的Ａｇ－ＮＯＲ计数均值存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。Ａｇ－ＮＯＲ计数可用为鉴别胃粘膜交界性病变的方法。     

胃癌组织雌激素受体定位及其生物学意义

采用免疫组化ＡＢＣ法对８９例胃癌、１０例癌旁和１１例胃溃疡旁粘膜组织进行雌激素素受体（ＥＲ）检测。结果发现：１．癌裤和溃疡粘膜上皮均为ＥＲ阴性，胃癌组织ＥＲ阳性率达３３．７％，其ＥＲ颗粒在细胞内分布呈核型。浆型和核浆型；２．胃癌ＢｏｒｒｍａｎｎＩＶ型、低分化癌和伴淋巴结转移的胃癌，其ＥＲ阳性率明显高于其它类型（Ｐ〈０．０５，或Ｐ〈０．０１）。研究表明，ＥＲ阳性表达的胃癌与其恶笥生物学行为有正相关性     

食管癌颈部,胸内吻合术疗效对比观察及生活质量评价

１９７９年４月～１９８４年１２月间，作者对食管癌行食管部分切除，食管胃颈吻合术１０８例，胸内吻合术４４４例。结果表明，两组术后并发症发生率和手术死亡率基本相同，仅有颈部吻合口瘘发生率较高，但瘘致死率较低。颈吻合组术后１、３、５、１０年生存率及相同ＴＮＭ分期的５年生存率略高于胸内吻合组，但无统计学意义。两组术后生活质量尚满意，颈部吻合术未降低生活质量，而且胃食管返流低于胸内吻合术。作者认为，对食管癌病例，应选择颈部吻合术，并应进一步扩大淋巴结清除范围。