HIV相关型嗜酸性脓疱性毛囊炎一例

患者男,56岁.因四肢、躯干反复起丘疹、脓疱伴剧烈瘙痒1年于2010年12月8日来我院就诊.患者1年前无明显诱因双小腿出现粟米至黄豆大的红褐色丘疹,部分丘疹可形成脓疱,伴剧烈瘙痒,搔抓后形成点状糜烂、当时未引起重视,类似皮疹逐渐增多,并波及四肢及躯干.此后在多家医院就诊,诊断为痒疹、毛囊炎,给予抗组胺药物以及外用抗生素软膏,疗效不佳,遂来我院就诊.病程中,无长期发热,无口腔糜烂.近数年来有多次婚外性生活.无手术及输血史.否认吸毒史.体检:全身浅表淋巴结无肿大.各系统检查无异常.皮肤科检查:躯干、四肢以双小腿、上臂最为密集的对称性分布粟米至黄豆大的红褐色毛囊性丘疹,互不融合.部分丘疹上有小脓疱.多数丘疹顶端点状抓痕,糜烂或覆盖淡褐色痂(图1).面部未见类似皮疹.实验室及辅助检查:血白细胞9.4×109/L,嗜酸粒细胞1.52×109/L(参考值0.02×109/L～0.05×109/L),嗜酸粒细胞百分比0.16(0.005 ～0.05).     

雅克特综合征并发副耳

报告1例雅克特综合征并发副耳.患儿男,8岁.因左额颞部秃发斑,面部、躯干部青褐色斑片,左耳屏指状结节8年,齿发育不良7年就诊.皮肤科检查:左额颞缝、颞骨部位见一约7.0 cm×3.8 cm三角形秃发斑,该部位头皮无变薄或增厚,其上有毳毛;面部对称分布深浅不一的青褐色斑片,双侧巩膜蓝色斑;左侧躯干上部、左上肢、右侧上背部见青褐色斑片;牙齿参差不齐,部分呈锯齿状;左耳屏前一黄豆大肤色软骨样硬度指状结节.     

紫外线光疗仪治疗寻常型银屑病的疗效观察

银屑病是一种顽固的皮肤病，目前各种治疗方法均未达到临床满意效果。我们对40例寻常型银屑病患采用紫外线光疗仪治疗，现报告如下。     

共聚焦激光扫描显微镜在反向银屑病诊断中的应用研究

目的探讨共聚焦激光扫描显微镜在反向银屑病诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法选取临床疑诊反向银屑病的患者20例,比较共聚焦激光扫描显微镜扫描检查和常规组织病理检查的结果。结果20例患者共聚焦激光扫描和组织病理检查结果经统计学分析,无显著性差异。结论共聚焦激光扫描为反向银屑病提供了有价值的、无创的、新的诊断方法。     

念珠状发一家系

报道念珠状发一家系。先证者,男,5岁。因头皮丘疹伴脱发、断发近5年,于2009年3月3日来我院就诊。患儿为第一胎,足月顺产,出生时头发正常,数周后头发逐渐脱落,头皮呈现密集针头大的毛囊角化性丘疹,此后新发长出约1cm后即折断,最长不超过3cm。体格检查：发育正常,智力正常,各系统检查未见异常。皮肤科情况：整个头皮密集分布毛囊角化性丘疹,绝大多数丘疹的顶端可见折断的毛干,呈黑点状,头发稀疏,长约0.5cm-3cm,粗细不均,色黑无光泽,发质柔软,拔之易断。眉毛、睫毛及身体毳毛均正常。指（趾）甲及牙齿无异常。断发真菌镜检及培养均阴性。头皮组织病理检查：表皮轻度增生,可见毛囊角栓形成,真皮内毛囊周围可见结缔组织增生,真皮浅层及血管周围见散在的炎细胞浸润。病发光镜下检查：毛发粗细不均,粗大部分呈梭形结节,结节之间变细,梭形膨大部分与狭窄区交替出现,呈典型的念珠状发,未见菌丝及孢子。诊断：念珠状发。家系调查：患者家族3代8人,无近亲结婚,共4人患有本病(图3) ,均为出生2-4周后发病,先证者祖父,姑姑、父亲损害局限于枕部,呈逐代加重的表现,均未累及头皮以外的毛发。此外,先证者父母均有轻度的鱼鳞病。     

溴吡斯的明与糖皮质激素对寻常型天疱疮鼠模型棘层松解影响的比较研究

目的:建立寻常型天疱疮(PV)鼠模型,并比较溴吡斯的明与糖皮质激素对PV棘层松解的影响。方法 :将55只Balb/c新生鼠分为4组。模型组(15只):皮下注射PV患者血清,建立PV鼠模型;溴吡斯的明组(15只)和甲泼尼龙组(15只)除注射患者血清外,分别注射溴吡斯的明和甲泼尼龙;对照组(10只)皮下注射正常人血清作为对照。从临床表现、皮损组织病理和直接免疫荧光3方面评价溴吡斯的明与糖皮质激素对PV鼠模型棘层松解的影响。结果:模型组表现为棘层松解;溴吡斯的明组和甲泼尼龙组棘层松解程度均较模型组低(P0.05);甲泼尼龙组棘层松解程度低于溴吡斯的明组(P0.05);对照组小鼠皮肤未发生明显变化。结论:抗胆碱酯酶药及糖皮质激素均可减轻PV鼠模型的棘层松解程度,而抗胆碱酯酶药减轻棘层松解的作用低于糖皮质激素。