三种内固定治疗上肢长骨干骨折的临床比较研究

目的观察天鹅记忆接骨器(swan-likememoryconnector,SMC)治疗上肢长骨干骨折的疗效,并与加压接骨板(dynamiccompressiveplate,DCP)和带锁髓内针(lockedintramedullarynail,LIN)进行临床对比研究。方法随机选择1997年8月～2001年8月入院的新鲜上肢长骨干骨折148例,分别采用SMC(49例)与DCP(50例)、LIN(49例)进行内固定治疗,术后常规抗炎治疗1周,定期拍片并随访患肢功能恢复情况。结果SMC组的手术时间明显低于LIN组与DCP组(P<0.05),三组伤口感染率无差异。SMC组骨愈合时间和骨不连发生率显著短于DCP组和LIN组(P<0.05),而术后功能优良率高于DCP组和LIN组。在SMC固定下,骨折愈合直接由解剖型或类解剖型的骨样骨板状直接替代连接,固定段无应力遮挡和骨质疏松。结论SMC是治疗上肢长骨干骨折的有效方法,优于DCP和LIN。SMC的几何构形和力学特性有利于骨折愈合。在本器固定下,可能存在一种新的尚未被认知的骨折愈合方式。     

颅咽管瘤术后脑桥外髓鞘溶解症一例

患者男,14岁。因头痛3个月,恶心、呕吐半个月入院。外院MRI示鞍区及第三脑室颅咽管瘤并脑积水。经翼点入路并打开终板,分块全切镜下所见肿瘤。术后第5、6、7天出现低钠,血钠分别为120．1mmol／L、126mmol／L、122．3mmol／L．此三天给患者补充高渗氯化钠,浓度〈3％,术后第8、9、10天出现高钠,血钠分别为148．2mmol／L、177．1 mmol／L、152mmol／L,     

神经元特异性烯醇化酶检测与临床研究

近年来，神经元特异性烯醇化酶(Nearo-Specific Enolase，NSE)作为神经母细胞瘤的肿瘤标志物与神经内分泌性质肿瘤的关系及作为神经元损伤的敏感性和特异性标志与中枢神经系统疾病的关系，已被越来越多的国内外学者所关注，并进行了广泛的研究。本文就NSE的理化特征、分布、检测方法、临床研究作一综述。     

威远煤矿煤工肺癌回顾性队列研究

吸烟和石棉引起肺癌已被公认,而煤矿粉尘与肺癌的关系仍有争论。为了了解煤矿工人中肺癌发病情况,分析煤矿粉尘与肺癌的关系,煤工尘肺与肺癌的关系,遂进行威远煤矿煤工肺癌12年回顾性队列研究,期望在去除年龄、吸烟等混淆因素的影响之后,揭示煤矿粉尘与肺癌的内在联系。     

44例流行性出血热跟腱反射时值的测定

跟腱反射时值(ART)测定主要用于甲状腺功能的诊断,未见在流行性出血热(EHF)患者的应用报道,本文就44例EHF患者ART测定结果报告如下.     

适应“两个根本转变”增强卫生发展活力

党的十四届五中全会通过的《关于制定国民经济和社会发展“九五”计划和2010年远景目标的建议》以最鲜明的特点.重点强调了经济体制从传统的计划经济体制向社会主义市场经济体制转变,经济增长方式从粗放型向集约型转变的两个具有全局意义的根本转变。实现两个根本转变必将对我国生产力的发展和生产关系的完善产生积极影响,对增强效益观念、加强法制建设、提高生活质量和建立保障体系无疑是     

大田原综合征的研究进展

早期婴儿型癫痫性脑病伴抑制－爆发波型脑电图又称大田原综合征（Ohtahara syndrome)，与West综合征、Lennox-Gastaut综合征具有一些共同特点，被认为是年龄依赖性癫生脑病的一种形式，发病率低，其主要特点为3个月以内特别是新生儿期发病，患儿多有非对称性先天性脑结构异常。频繁的成串或单次强直痉挛发作，多数在清醒和睡眠中均可见到。约1／3病例有部分性发作，脑电图上表现为清醒和睡眠中均可见到的抑制－爆发波型，约2／3可呈非对称性。强直痉挛发作时的脑电图主要为伴或不伴起始快活动的去同步化。治疗困难，严重影响着患儿的预后。     

断指冷冻伤后再植的临床经验

目的 探讨断指冷冻伤后再植术前的复温方式及术后注意事项。方法 对在低温环境下丢弃或保存不当而致指体冷冻伤的9例11指，采取自然复温(22～28℃)和温盐水复温(38～42℃)。对冷冻指体复温后，行再植手术。结果 再植术后完全存活6例，部分成活3例。结论 ①温盐水复温方式值得推荐；②指体冷冻伤不应一概列为断指再植禁忌证；③术后积极处理各种并发症是提高断指再植成活率的重要保证。