优质护理服务在辅助生殖技术过程中的应用

目的：在辅助生殖技术过程当中运用优质护理服务,对其应用效果进行探讨与分析。方法：抽取2013年1月-2014年1月在我科行辅助生殖技术的患者80例,依照抽签的方式随机给予其中40例优质护理服务（护理组）,另40例给予常规护理（对照组）,对两组的妊娠发生率以及护理满意度进行对比。结果：经相应护理,在妊娠发生率与患者对护理工作的满意度上,护理组显著优于对照组（P＜0.05）。结论：把优质护理服务应用于辅助生殖患者可以使妊娠率得到提高,显著提高患者满意度,值得推广。     

甲泼尼龙治疗婴儿肝炎综合征临床疗效分析

目的：探讨甲泼尼龙治疗婴儿肝炎综合征的疗效。方法将120例患儿按随机数字表法分为2组,对照组（60例）采用常规的护肝、利胆等治疗,观察组（60例）在此基础上加用甲泼尼龙治疗,比较2组临床疗效、治疗前后血清总胆红素（TBil）、结合胆红素（DBil）,谷丙转氨酶（ALT）以及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组有效率为91.7%高于对照组的71.7%（P＜0.05）。治疗后TBil、DBil指标均值观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组ALT较对照组均值有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）。2组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论甲泼尼龙治疗婴儿肝炎综合征的疗效中退黄效果显著,TBil、DBil指标均有所下降,可明显提高治疗效果,并且没有增加不良反应。     

序贯疗法与三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的临床研究

目的比较分析由奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑组成的10 d序贯疗法与标准三联疗法根除儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法将109例诊断为Hp感染的患儿按随机数字表法分为3组：10 d序贯疗法组（37例）、10 d三联疗法组（36例）和14 d三联疗法组（36例）。10 d序贯疗法组：前5 d给予奥美拉唑0.6-0.8 mg·kg^-1·次-1＋阿莫西林50 mg·kg^-1·d-1,口服,每日早晚各1次;后5 d改用奥美拉唑0.6-0.8 mg·kg^-1·次-1＋克拉霉素15-30 mg·kg^-1·d-1＋甲硝唑片25-30 mg·kg^-1·d-1,口服,每日早晚各1次。10 d和14 d三联疗法2组：奥美拉唑0.6-0.8 mg·kg^-1·次-1＋克拉霉素15-30 mg·kg^-1·d-1＋阿莫西林50 mg·kg^-1·d-1或甲硝唑片25-30 mg·kg^-1·d-1,口服,每日早晚各1次,疗程分别为10 d和14 d。所有患儿在停药后至少4周复查13C尿素呼气试验（13C-UBT）,观察Hp根除率、疗效及不良反应（食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘、头痛、皮疹等症状）的发生情况。结果 109例患儿中失访7例（6.4%,10 d序贯疗法组1例,10 d三联疗法组2例,14 d三联疗法组4例）。10 d序贯疗法组Hp根除率按意向治疗分析（ITT）及试验方案分析（PP）均明显高于10 d三联疗法组（χ^2=5.408,5.137,均P〈0.05）,与14 d三联疗法组比较差异均无统计学意义（χ^2=2.510,0.868,均P〉0.05）。3组患儿治疗后总有效率比较差异均无统计学意义（χ^2=0.320,P〉0.05）。3组患儿均未出现严重的不良反应。结论 10 d序贯疗法是一种安全、有效的儿童Hp根除方案。     

老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物的疗效观察

目的分析老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物的疗效。方法行动力髋螺钉(DHS)内固定术的100例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组术后不应用抗骨质疏松治疗,观察组术后应用钙剂、维生素D、骨吸收抑制剂三联抗骨质疏松治疗。均随访24个月,观察骨折愈合时间、髋关节功能Parker评分优良率、术后并发症发生率;于术前和术后7个月检测健侧股骨颈、Ward三角和股骨大粗隆骨密度。结果观察组骨折愈合时间显著短于对照组(t=5.082,P0.05),观察组髋关节功能Parker评分优良率显著高于对照组(χ2=5.316,P0.05),而且观察组髋关节功能Parker评分为"优"比例显著高于对照组(χ2=12.698,P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=4.882,P0.05),观察组骨不连发生率显著低于对照组(χ2=4.167,P0.05);观察组术后7个月健侧各部位骨密度均显著高于术前(t=4.767、4.659、4.377,P0.05),术后7个月上述各部位骨密度均显著高于对照组(t=4.568、4.126、3.972,P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物可促进骨折愈合和髋关节功能恢复、降低术后并发症发病率、提高健侧肢体骨密度,有利于提高手术治疗疗效和预防骨折再发。     

绩效考核在城市社区公共卫生服务管理中的应用效果分析

目的观察实施绩效考核在城市社区公共卫生服务管理中的效果。方法以辖区内7个社区卫生服务中心为研究对象,把健康档案、预防接种、儿童保健、妇女保健、老年保健、高血压、糖尿病、重性精神病患者管理等作为观察指标,通过查阅资料和现场调查,对比实施绩效考核办法前及实施3年后基本公共卫生服务项目组织管理、资金筹集、服务实施等方面的差异。结果上述社区卫生服务中心实施绩效考核办法3年后基本公共卫生服务组织管理项目健全,监督指导进一步加强;在资金筹集情况、健康档案建立率和电子建档率、高血压和糖尿病管理率、重性精神病患者管理率等方面与实施绩效考核办法前比较,管理水平和效果有了显著的提高。结论城市实施基本公共卫生服务项目绩效考核,应用于公共卫生项目的管理可取得较大的成效。     

2010~2012年景德镇市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测分析

目的 了解性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识掌握情况、高危行为和HIV、性病传播疾病的感染流行趋势。方法 按照国家艾滋病哨点监测方案,选取调查内所有到门诊就诊的男性就诊者进行问卷调查并采集血样进行检测。结果 2010~2012年共监测性病门诊男性就诊者1200例,HIV抗体阳性率为1.67%;阳性率为6.83%。性病以尖锐湿疣、淋病、梅毒、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎为主,分别占37.09%（115/310）、24.19%（75/310）、20.96%（65/310）、11.93%（37/310）和3.54%（11/310）。最近3个月51.25%的人承认与“小姐”有过性行为,艾滋病知识总知晓率为89.52%,且不同年份之间,各单项知识的知晓率比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 对性病门诊男性就诊者进行HIV检测能够有效发现潜在感染者,性病感染率高,强化性病门诊规范化的诊疗服务,健康教育和行为干预是有效遏制艾滋病传播蔓延的重要措施。     

腹腔镜手术在盆腔脓肿诊治中的临床应用

目的:探讨腹腔镜手术诊治盆腔脓肿的临床应用价值。方法:在腹腔镜下对44例盆腔脓肿行切开引流、脓肿切除、粘连松解、抗生素脓腔灌洗等方法进行诊治。结果:应用腹腔镜诊治盆腔脓肿疗效肯定,具有手术创伤小、住院时间短、术后恢复快、并发症少及同时可以进行盆腔引流等优点。结论:腹腔镜诊治盆腔脓肿是一种较为理想安全的诊疗手段。     

建立教学督导制度，强化学校教学管理

教学督导是学校教学管理体系的重要组成部分，它作为监控系统，与决策、执行系统共同构成高校完整、科学的教学管理体系，对提高教学管理的整体功效具有重要地位和作用。本文介绍了我校教学督导制度的组织形式、运行机制及其在教学管理中发挥的积极作用，以期更好的发挥教学督导功能，促进教学质量的提高。     

滋养细胞疾病（GTD）的临床处理

目的:探讨滋养细胞疾病(GTD)的临床处理。方法:回顾性研究我院4年间收治的13例GTD患者的临床诊断、治疗及预后。结果:恶性GTD完全缓解率75%,2例子宫切除患者均完全缓解,7例未行子宫切除术患者,除4例葡萄胎患者完全治愈外,其余1例疾病进展,1例疾病进展耐药,1例部分缓解,最长随访4年。结论:临床应重视血-尿hCG测定和超声检查及随访,化疗是治疗GTD的重要方法,手术治疗在选择性病例治疗中也十分重要。     

宫腔镜技术对围绝经期异常子宫出血的诊治价值

目的：探讨宫腔镜技术在围绝经期异常子宫出血的应用价值。方法：应用宫腔镜对围绝经期异常子宫出血诊断133例。对技术资料进行回顾性分析。结果：宫腔疾病诊断阳性率65．4％，子宫内膜增生敏感性88．9％，符合率82．8％，子宫粘膜下肌瘤敏感性100％，内膜息肉74．9％；并行宫腔镜粘膜下肌瘤电切术8例，宫颈息肉摘除术11例，取得了满意的效果。结论：宫腔镜技术对围绝经期异常子宫出血，具有论断和治疗双重作用，可以替代子宫切除治愈宫腔良性疾病，并作为内分泌治疗的依据和参考。