不同海拔对高原官兵睡眠质量影响的调查

目的研究不同海拔对高原官兵睡眠质量的影响。方法本研究利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),采取整群抽样的方法,对不同海拔的部分守防官兵和后勤保障单位的450人进行睡眠质量检测,单因素方差分析结果。结果不同海拔人群的睡眠质量指数总分存在显著性差异,海拔越高,分数越高,睡眠质量越差(P0.01)。后勤部队的主观睡眠质量较边防部队差。结论高原部队需改善睡眠条件、调整情绪,培养积极的应对方式来提高睡眠质量,达到促进官兵身心健康的目的。     

白眼眶发育视角论儿童眼窝填充手术的临床时机选择

目的探讨和分析白眼眶发育视角儿童患者进行眼窝填充手术的临床时机选择。方法结合临床实践经验,对患者进行眼窝填充手术,同时查找相关的文献来选择最佳的手术时机。结果对于眼眶和眼外肌肉的发育来说,眼球的存在和生长显得十分关键。对于失去眼球的患者来说,并不是植入眼台的时间越早就越好。结论通过此次的研究,结合颅领面生长发育的认识和失去眼球对眼眶发育的影响研究,同时结合相关的临床经验,在对患者进行眼窝填充手术时,要慎重选择合适的实际,及时给患者装配假眼显得十分重要,同时要及时地对患者的眼部软组织和结膜囊情况以及心理进行及时治疗,此外,还需要对患者进行必要的生活指导。     

胆总管扩张的CT分析及诊断

目的:探讨胆总管扩张时应用CT诊断的价值。方法:回顾胆总管扩张患者32例的临床资料,总结CT诊断的方法和结果。结果:CT检查方法为先腹部平扫,找到胆总管位置,定位,观察其形态及其与周围组织关系,确定扩张部位,然后对扩张部位加强扫描,经工作站重建处理,根据提示进行判断。CT诊断良性病变26例(81.25%),恶性病变6例(18.75%),手术病理诊断良性病变28例(87.5%),恶性病变4例(12.5%),CT检查的敏感性为92.86%,特异性为66.67%。结论:CT诊断在胆总管扩张中,对疾病程度、良恶性的判断有重要作用,是临床诊断的首选方案。     

小鼠骨髓间充质干细胞的分离、培养新方法

目的探讨一种新的小鼠骨髓间充质干细胞的分离、培养方法。方法分离小鼠3 d乳鼠双后肢,剔除肌肉筋膜组织,剪碎后接种于含10%胎牛血清的α-MEM中,观察细胞形态学变化,采用CCK8检测细胞增殖能力,绘制细胞生长曲线,采用流式细胞技术鉴定细胞表面抗原,并进行多向分化潜能鉴定。结果原代分离培养的小鼠骨髓间充质干细胞呈长梭形,从骨片周围爬出,传代后,细胞形态一致,生长良好;绘制的细胞生长曲线呈"S"型,流式细胞表型鉴定结果显示,培养的细胞高表达CD90、CD29,低表达CD11b、CD45,成脂油红O染色和成骨茜素红染色均呈阳性。结论采用小鼠3 d乳鼠骨片法能够成功培养出骨髓间充质干细胞,骨髓间充质干细胞可作为肝脏组织工程的种子细胞。     

异丙酚预处理对大鼠缺血再灌注脑皮质Bax和Bcl-2表达的影响

目的 探讨异丙酚预处理对大鼠缺血再灌注(L/R)后脑组织保护作用的机制.方法 制备脑I/R损伤模型,将30只大鼠随机分成对照组和异丙酚预处理组.实验完毕后,取出脑皮质提取总RNA,进行RT-PCR,测定两组Bcl-2和Bax mRNA的相对表达量;TUNEL法检测细胞凋亡.结果 异丙酚预处理组大鼠脑皮质Bcl-2和Bax mRNA的相对表达量分别明显高于和低于对照组(均P＜0.05).TuNEL结果 显示,异丙酚预处理组TUNEL阳性细胞率明显低于对照组(P＜0.05).结论 异丙酚对L/R脑皮质具有重要的保护作用.     

大脑镰旁脑膜瘤术后丙戊酸钠中毒1例

正颅脑手术,特别是幕上开颅手术,为预防术后癫痫常预防性应用抗癫痫药物,而丙戊酸钠是临床上最常用的预防和控制癫痫的药物之一。本文报道大脑镰旁脑膜瘤术后丙戊酸钠严重中毒1例。1病例资料55岁女性,因头晕、左侧肢体乏力1个月入院。入院体格检查:左侧肢体肌力约4级,未发现其他神经系统阳性体征。入院后头部MRI检查示右侧大脑镰旁占位,大小约3cm×4 cm,位于右侧中央前回前方,且中央前回向后外侧受压明显,考虑脑膜瘤。常规预防癫痫治疗(口服丙戊酸钠缓释片,0.5 g,2次/d)。     

不同类型基底动脉闭塞机械取栓的疗效观察

目的评价机械取栓治疗不同类型基底动脉(BA)闭塞的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月海军军医大学附属长海医院脑血管病中心连续收治的95例行机械取栓治疗的BA闭塞患者的临床资料。根据BA闭塞是否为串联病变,分为非串联病变组(67例)和串联病变组(28例)。比较两组血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级2b~3级)的比例、90 d预后良好(改良Rankin量表评分为0~3分)的比例、术中挽救措施及不良事件发生率等的差异。结果与非串联病变组相比,串联病变组的年龄偏低(P=0.002),而男性(P=0.009)、有吸烟史(P=0.014)、缺血性卒中TOAST分型为大动脉粥样硬化型(P=0.001)以及存在一侧椎动脉发育不良(P=0.036)的比例更高。两组患者在术前及术后24 h的美国国立卫生院卒中量表评分、股动脉穿刺至BA再灌注时间、血管成功再通比例及90 d预后良好比例方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。串联病变组的发病至就诊时间(P=0.049)、发病至BA再灌注时间(P=0.046)均较非串联病变组延长,且术中挽救措施(包括单纯球囊扩张、急诊支架置入、静脉应用替罗非班)的使用比例均更高(均P<0.05)。两组在手术相关的不良事件及病死率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于不同类型的BA闭塞患者,应用机械取栓治疗的临床结局及不良事件的发生率无明显差异,但该结论仍需进一步扩大样本量或进行随机对照试验加以证实。