治疗节段性骨缺损的一种新方法—新型重组合异种骨与带血循骨膜联合移植

目的探讨治疗节段性骨缺损新方法一新型重组合异种骨(NRBX)与带血循骨膜联合移植方法的效果。方法将基因重组人BMP2(rhBMP     

一期后路病灶清除、椎体间植骨融合内固定治疗腰骶段脊柱结核的疗效

目的探讨一期后路病灶清除、椎体间植骨融合内固定治疗腰骶段脊柱结核的临床疗效。方法对16例腰骶段脊柱结核患者采取一期后路病灶清除、椎体间植骨融合内固定术。男5例,女11例,年龄20～56岁,平均38岁。病变累及L4/5者7例,L5/S1者9例。手术前、后检查红细胞沉降率,X线片上测量腰骶角、椎间隙高度评估结核活动、植骨融合和畸形矫正情况。术前腰骶角平均18.6°;椎间隙高度平均7.9mm。结果手术时间平均180min,术中出血平均475ml。术中无主要血管、神经损伤及严重并发症发生。本组优14例,良2例,优良率为100%,16例植骨全部确定融合。术后腰骶角平均27.1°;末次随访平均25.9°。术后椎间隙高度平均10.6mm,与术前比较平均撑开高度2.7mm,末次随访时平均10.4mm,丢失小于1.0mm。术前与术后及末次随访结果比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。随访平均30个月,无结核病变复发、内固定松动、断裂及明显矫正度丢失等严重并发症发生。结论对腰骶段脊柱结核的患者采取一期后路病灶清除、椎体间植骨融合内固定手术是一较为有效、可行的方法。     

胃癌腹膜转移机制的研究进展

腹膜转移是晚期胃癌常见的转移方式之一,也是导致晚期胃癌患者预后较差的主要原因。针对胃癌发生腹膜转移的机制,近年来国内外研究从外泌体、铁死亡、肿瘤微环境相关细胞群、基因和脂质代谢等多个层面开展。胃癌腹膜转移的主要分子机制逐渐成为热点议题。根据相关机制研究寻找胃癌腹膜转移的潜在治疗靶点,从而提高疗效,对改善患者生存质量及预后意义重大。文章回顾了近年来胃癌腹膜转移相关机制的国内外研究,并综述其新结果和新观点。     

重组合异种骨移植成骨活性实验研究

为观察重组音异种骨(RBX)的成骨活性和量效关系，采用RBX移植建立BALB／C小鼠肌袋模型。结果显示：①含不同比例的牛骨形态发生蛋白(bBMP)的RBX组，成骨活性与bBMP含量呈正相关(r=0.7204，P<0．01)，存在着剂量依赖关系；②RBX Ⅰ组成骨良好，同样含量的纯bBMP组电出现可见的骨效应，但最终未能成骨；③碱性磷酸酶活性以术后7天最高，42天仍较明显。提示：RBX是高效诱导成骨材料，经处理的同源松质骨粒是良好的缓释载体，提高了bBMP的骨诱导能力。植骨初期应注意维持植骨区环境的稳定，以保障成骨能顺利进行。     

阿里土拉菌病疫源地中西藏革蜱的媒介作用

本文就阿里地区西藏革蜱在土拉菌病自然疫源地中的媒介作用进行了研究。证实该蜱是土拉菌病主要传播媒介，并能经卵传递至下一代，使媒介、病原、宿主在该自然疫源地中周而复始地循环。     

腰骶干及其周围结构的应用解剖学研究

目的：研究腰骶干及其周围结构的特点，为腰骶干损害的诊治及相邻区域的手术操作提供解剖学资料。方珐：对31具(33侧)成人尸体腰骶干及周围的结构特点进行观察，对具有临床意义的数据进行解剖学测量。结果：(1)腰骶干本身变异极大，单独加入骶丛的L5神经的走行方向和毗邻关系与腰骶干基本相同。(2)腰骶干最易损伤的部位是在骶骨翼上缘。(3)探查腰骶干时应注意辨认和处理髂腰动脉。(4)髂腰韧带前方是L4神经、股神经、闭孔神经和交通支的易损点。(5)L4横突距腰骶干和L5神经较远，骨折后对其造成损害的可能性不大。结论：腰骶干本身变异较大，在探查腰骶干时应以单独加入骶丛的L5神经的解剖走行为准。腰骶干、股神经、闭孔神经都有其易损伤部位，探查时应首先探查易损点。     

骨密度变化与腰段脊柱退行性变

探讨骨密度改变与腰段脊柱退变之间关系。方法受试对象依据ＷＨＯ有关骨质疏松诊断标准分为正常对照组（１０例）、骨量减少组（２１例）及骨质疏松组（２８例）,比较３组间ＢＭＤ值,脊柱退变Ｎａｔｈａｎ积分,椎间盘高度和小关节对称度,探讨ＢＭＤ对脊爱变的影响,并对低ＢＭＤ下椎体畸形变进行了初步分析。     

基于Web of Science护理领域灵性研究热点与前沿分析

目的分析灵性研究在护理领域的态势及研究热点,为我国开展灵性研究提供参考。方法基于Web of Science数据库,主题词="spiritual~*"AND"nurs~*"对1996~2015年护理领域有关灵性研究的文献进行检索,运用CiteSpaceⅡ软件进行知识图谱绘制。结果 1996~2015年护理领域有关灵性研究的文献535篇,美国发文量最多,占43.0%,其次为英国(12.0%)和加拿大(8.0%),中国排名第九,发文量占总体的3.0%。1996~2005年及2006~2015年对比中美两国研究热点发现,美国护理领域对灵性研究较为广泛,且前后十年关注的侧重点有所不同,其中包括多种疾病患者、弱势群体灵性方面的研究及对灵性的认知等多层面、多角度的关注;我国目前对灵性的研究仍处在初步探索阶段,主要关注临终患者(end of life、terminally ill)、护理措施(intervention)及认知(perspective)方面。结论中国护理领域有关灵性研究正处于发展初期,需探索出具有中国特色且适合我国国情的灵性相关研究,提高患者生命质量的同时完善整体护理内涵,使得优质护理服务向纵深方向发展。     

藏药十八味诃子利尿丸治疗糖尿病的临床应用价值

目的对藏药十八味诃子利尿丸治疗糖尿病的临床应用价值进行探讨。方法采集时间段为2018年1月至2019年4月在我院接受治疗的160例糖尿病患者,通过随机表方法分为80例常规组与80例实验组,其中常规组患者接受常规药物治疗,实验组患者接受藏药十八味诃子利尿丸治疗,对比不同治疗方法的临床有效性。结果经过对比后,可发现相较于常规组,实验组临床治疗有效性更高,组间差异大且有统计学意义(P0.05);同时相较于常规组,实验组不良反应发生率更低,组间差异大且有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病临床治疗过程中,可通过藏药十八味诃子利尿丸以取得更为显著的临床治疗效果,不仅能够有效控制患者整体血糖水平,还可有效改善患者不良反应发生情况,在实际临床治疗中具有积极作用,具备较高的临床应用价值与推广价值。     

探析《晶珠本草》的解毒思想

以《晶珠本草》中植物及矿物药类为研究对象,对其解毒相关文献进行梳理和归纳,总结出其中蕴含的解毒思想的具体内容、作用机理及临床应用价值。《晶珠本草》中具有解毒功效的植物类药比矿物药类多,且应用广泛,但其中收载的矿物类药物的炮制减毒和解毒功效体现了藏医药对解毒的独特认识及在疗毒方面的特色优势。藏医学的解毒思想主要体现在药物的炮制减毒、毒的预防及解诸毒,其作用机理包括作用相抵、聚敛毒物、清除毒物、导出毒物、以毒攻毒4个方面,主要应用于药材的炮制、中毒的预防和解救方面,具有深入研究、挖掘和传承的价值。