75岁以上老年非瓣膜病性心房颤动患者抗凝治疗的临床分析

目的 了解老年非瓣膜病性心房颤动(房颤)患者的抗凝治疗现状及影响的因素。方法 纳入2020年1月至2021年9月于我院不同科室住院的75岁以上非瓣膜性房颤患者382例,其中心血管内科217例分布最多,根据出院时抗凝方案不同分为抗凝组260例及未抗凝组122例。对患者进行1年随访并记录出血、缺血性脑卒中及死亡事件的发生情况。分析影响老年房颤患者是否抗凝的相关因素。结果 抗凝组吸烟、饮酒、冠心病、出血史、肿瘤、抗血小板药物比例及HAS-BLED评分明显低于未抗凝组(P<0.05,P<0.01)。二元logistic回归分析显示,出血史(OR=0.320,95%CI:0.120～0.853,P=0.023)、肿瘤(OR=0.348,95%CI:0.139～0.869,P=0.024)、既往口服抗血小板药物(OR=0.095,95%CI:0.049～0.185,P=0.000)是影响老年房颤患者抗凝药物选择的相关因素。结论 出血史、肿瘤及既往口服抗血小板药物史可影响房颤患者出院时的选择。     

调理气血类中成药防治动脉粥样硬化性心血管疾病临床应用专家共识

共识专家组总结了调理气血类中成药防治动脉粥样硬化性心血管疾病的机制和循证医学证据,为临床医生合理用药提供参考。     

疾病感知在化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展与睡眠质量间的中介作用

目的探讨疾病感知在化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展与睡眠质量间的中介作用, 为提升化疗期卵巢癌患者的睡眠质量提供理论依据。方法采取方便抽样法选取2022年1—8月山东第一医科大学附属省立医院、山东大学齐鲁医院、山东省肿瘤医院收治的300例化疗期卵巢癌患者作为研究对象, 采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表、简易疾病感知问卷、匹斯堡睡眠质量指数量表进行横断面问卷调查。采用单因素分析、Spearman相关性分析以及Bootstrap置信区间评估法验证其中介作用。结果共回收有效问卷287份。化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展得分为30.00(22.00, 36.00)分, 疾病感知得分为37.00(32.00, 44.00)分, 睡眠质量得分为6.00(3.00, 11.00)分;睡眠质量与恐惧疾病进展(r=0.250, P<0.001)和疾病感知(r=0.326, P<0.001)均呈正相关。疾病感知在恐惧疾病进展与睡眠质量的关系中起部分中介效应, 占总效应的41.4%。结论化疗期卵巢癌患者睡眠质量差。临床护理工作中, 医护工作者可以通过采取针对性的护理措施降低患者对疾病的恐惧, 改善患者的...     

急性脑卒中患者早期康复治疗对比研究

目的:探讨早期康复对急性脑卒中患者临床神经功能缺损程度及日常生活活动能力的影响。方法:对200例首次急性发病的脑卒中患者随机分为康复治疗组和对照组各100例,均进行神经内科常规药物治疗,康复治疗组于病后3￣10d开始早期康复训练,每天2次,30￣50min/次,第1次主要由康复医生完成,家属协助;第2次以后主要由家属完成,康复医生督促和指导,共84d。以临床日常生活能力评分、肢体运动功能(Fugl-Meyer即FMI)、肌力、FIM、神经功能缺损程度评分、Barthel指数进行治疗前后的功能评定。结果:康复治疗组治疗后神经功能缺损程度评定及日常生活活动能力评价,与对照组相比有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论:早期康复治疗对降低急性脑卒中患者的神经功能缺损程度及促进日常生活活动能力的提高是安生有效的。     

铜绿假单胞菌毒力基因检测及临床意义

摘要：目的：检测淄博和青岛地区107例铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)临床分离株毒力基因存在情况。 方法：用ATB系统鉴定Pa;PCR法检测分离菌株exoU、exoS、pcrV、exoT以及exoY 5种毒力基因。 结果：exoU和exoS 2种基因在分离菌株中相互排斥;黏液型与非黏液型Pa菌株5种毒力基因的阳性率无显著性差异（P＞0.05）;淄博地区Pa毒力基因exoU阳性率高于青岛地区（P＜0.01）,exoS阳性率低于青岛地区（P＜0.05）。 结论：exoU和exoS 2种基因可能占据相同的染色体位点,两者不能共存;Pa黏液型与非黏液型的毒力基因携带情况相似;Pa毒力基因携带存在一定的地域性差别。     

贝克曼DXI800全自动化学发光免疫分析仪故障分析六例

<正>化学发光免疫分析仪是医院检验科检测激素、药物、甲状腺功能、叶酸、新陈代谢等的重要仪器。贝克曼DXI800全自动化学发光免疫分析仪采用微粒子酶促发光原理对所有样本进行检测,其最大的优点是分立4个进样系统及一体化整系统监测方式。4个进样通道能够加快进样速度,     

自发性子宫穿孔一例

<正> 患者女,61岁,农民,主因脓性白带月余,持续性右下腹疼痛5天,加剧1天,于1990年4月24日住院。患者近一个多月白带增多,呈脓性,伴恶奥。4月20日无明显诱因出现右下腹持续性疼痛。在本村肌注阿托品,口服红梅素、抗菌优等疼痛减轻。23日下午疼痛突然加剧,并迅速向全腹扩散.患者全身出冷汗,伴便意及尿意,频发恶心     

ISSR分子标记对金荞麦8个野生居群的遗传多样性分析

目的对野生金荞麦进行遗传多样性研究。方法通过ISSR技术对8个野生金荞麦居群的共92个个体进行遗传多样性分析。结果用12个随机引物共扩增出103条清晰条带,其中90条具多态性,平均多态性位点比率为87.38%,Nei′s基因多样性指数H=0.374 7,Shannon多样性指数I=0.572 8,遗传分化指数Gst=0.171 8。遗传距离和遗传一致度分别为:0.043 1~0.384 9和0.684 3~0.954 5。结论金荞麦种内具有较高的遗传多样性,遗传变异主要存在于居群内部,遗传多样性与地理关系表现出明显的相关性。ISSR可以作为研究遗传多样性及遗传分化的有效标记。