分米波防治屈肌腱粘连的生物力学特征

目的:通过生物力学检测方法分析,观察分米波对肌腱损伤术后粘连和肌腱愈合的影响。方法:实验于2000-10/2001-05在河北医科大学第三医院完成。选用4月龄健康雄性白色Leghorn鸡28只,体质量(1.53±0.068)kg,数字表法随机分为分米波治疗组、对照组,每组14只。选用Leghorn鸡双足第Ⅲ、Ⅳ趾为肌腱损伤模型趾,将趾深屈肌腱切断、修复,术后1d～3周分米波治疗组足爪局部用分米波治疗,对照组不行分米波治疗。每组动物分别于术后3,6周随机处死7只,进行生物力学检测。观察两组Leghorn鸡不同时间点肌腱滑动距离、康复顺应性、肌腱抗张力强度。肌腱滑动距离M1,反映肌腱的粘连程度,M2为肌腱康复后滑动距离;康复顺应性:由(M2-M1)/(康复活动次数×康复拉力)计算得出,本实验用M2-M1的数值代表康复顺应性。结果:实验动物Leghorn鸡28只全部进入结果分析。①Leghorn鸡肌腱滑动距离康复顺应性测定结果:术后3,6周分米波治疗组肌腱滑动距离、康复顺应性显著均高于对照组犤(5.37±1.06),(4.43±1.03)mm;(1.04±0.65),(0.63±0.31)mm;(6.76±1.52),(5.33±1.27)mm;(1.58±0.46),(1.47±0.26)mm;t=2.697～0.765,P<0.05犦。②Leghorn鸡肌腱抗张力强度测定结果:术后3,6周分米波治疗组抗张力强度显著大于对照组犤(26.93±4.80),(21.29±4.88)N;(47.12±7.76),(38.96±7.52)N;t=3.086,2.826,P<0.01犦。结论:分米波治疗可有效地促进肌腱愈合,减少肌腱粘连,为肌腱损伤修复术后的早期康复训练提供了必要的条件,可以作为防治肌腱粘连的辅助措施。     

军队疗养院服务文化建设的实践与体会

文化是推动社会历史前进的动力源泉,是全体人民团结进步的重要支撑,是看得见、摸得着,又可以体验的"软实力"[1]。随着市场竞争的日趋激烈,军队疗养院要在继承优秀军营文化的同时,积极构建起具有鲜明时代特征,拥有自身特色的疗养服务文化,才能     

精细化管理在改善医院退费流程中的应用

目的：探讨运用精细化管理改善医院退费流程。方法：对江苏淮安市第一人民医院高压氧治疗退费流程进行改善优化,并追踪分析34例患者优化前后的退费步骤、往返次数、患者满意度。结果：高压氧治疗退费流程步骤、往返次数大大缩减（P < 0.05）,患者对该退费流程满意度明显提升（P < 0.05）。结论：精细化管理在高压氧治疗退费流程管理中发挥了积极作用,提升了医院运营效率,提升了患者满意度。     

网络成瘾量表信效度的Meta分析

目的:对网络成瘾量表的信效度进行整合性分析,综合评价量表的质量。方法:通过查阅当前国内外3000多篇有关网络成瘾的文献,获得56篇符合信、效度效果量计算要求的文献。分别采用Rodriguez和Maeda提出的α系数效果量和Field的有关合并相关系数效果量计算公式进行分析。结果:①对网络成瘾量表的α系数进行Meta分析后,这些量表的α系数的综合估计值为0.89,95%的置信区间为[0.88,0.91];②效标关联效度的综合估计值为0.72,95%的置信区间为[0.68,0.76];③通过漏斗图及相应的假设检验对上述分析结果进行质量评估,发现这些信、效度估计不存在发表偏倚的问题。结论:当前国内外关于网络成瘾量表的测量结果是可信的,效度也在可接受范围。     

大学生社会支持评定量表的概化分析

目的:运用概化理论对大学生社会支持评定量表的测量学性能进行分析。方法:采用大学生社会支持评定量表对211名大学生进行测试,研究设计为多元ρ×i随机测量模式。结果:①大学生社会支持评定量表的3个因子之间存在中等相关;分量表概化系数和可靠性指数均接近或达到0.8,总量表的上述指标均≥0.9;②大学生社会支持评定量表的客观支持因子的分值占总分的35.29%,但其对全域方差的贡献仅占23.75%。结论:大学生社会支持评定量表的结构符合其设计理论,分量表和总量表均有较好的测量精度和信度,可以作为常模参照性测验和标准化参照性测验来使用;客观支持因子相对于其它两个因子的量表特性稍差。     

凝视生命之爱——叩诊与听诊

走进医学院后,医学院的熏陶使学生似乎感觉,医学赋予了医生不同于常人的感官,当用医学之眼去审视患者时,我们看到的是一个重构的生命,承装着各种器官体液,传导着各种信号通路. 其实,医生真正拥有“魔法一般的眼睛”,开始能够看透患者的身体,不过是近两百年的事儿,而那些赋予医生“超能力”的影像和检验仪器,出现的时间就更晚了.     

基于SERVQUAL的医院IT运维服务质量评价

随着医院信息系统的规模越来越大,很多医院的IT部门都建立了基于ITIL的运维流程。ITIL流程的建立有效的提高了IT运维服务质量,而如何对IT运维服务质量进行评价是进行持续改进的基础。在IT运维服务质量评价方面,北京协和医院以SERVQUAL理论为基础,从服务质量评价的5个维度分析工作中遇到的具体问题,通过服务差距模型找出提高用户满意度的方法,取得较好的工作效果。通过实践证明,在服务行业广泛适用的SERVQUAL理论同样适用于医院的IT运维服务,将理论应用于实践工作,可以得到事半功倍的效果。     

正畸牵引术修复龈下折裂牙的治疗体会

牙根折是一种常见的牙体损伤，按部位分为：颈侧1／3，根中1／3，和根尖1／3折。其中折断面居龈下的折裂牙，过去常作为拔牙的适应症。目前随着口腔修复技术的日益成熟，此类患牙常可保留。对于颈侧1／3根折，如折线在龈下1-4mm，断根不短于同名牙冠长，牙周健康者可采用于正畸牵引术的方法，必要时可结合切龈术，牙根升高后以核桩及全冠修复。笔者对26名患者，26颗患牙采用此法治疗，经3年随访观察疗效满意，现报告如下。     

静脉药物配置中心消耗性材料节约使用的研究

目的研究静脉药物配置中心(PIVAS)药品集中配置对消耗性材料使用的影响,选取有利于保证静脉药物配置质量、降低患者医疗费用的模式。方法对我院PIVAS开展前后不同阶段30个临床科室各类材料消耗量及其隐性流失量进行考察,采用SPSS13.0统计软件进行数据的录入、整理、统计和分析,以此对实验组和对照组的具体程序、效果进行评价。结果集中配置药品的PIVAS模式消耗性材料消耗远远小于各病房分散配置的传统模式,并且配置过程中按照药品品种分类、同种药品集中配置能够进一步实现耗材共享、降低消耗性材料总消耗。PIVAS模式无材料隐性流失,证明了药品集中配置后对材料的管理使用更加科学、合理。结论药品集中配置真正实现了"耗材共享",有利于减轻患者经济负担,创造了可观的社会效益和经济效益,值得各医院PIVAS进一步研究、推广。