整合素连接激酶对含成纤维细胞胶原网格收缩的影响

目的 探讨整合素连接激酶(ILK)对含成纤维细胞胶原网格(FPCL)收缩的影响和机制.方法 (1)运用人皮肤成纤维细胞(Fb)构建FPCL,观察ILK-AKT信号通路特异性抑制剂LY294002对FPCL收缩的影响.(2)运用Western blot印迹法检测ILK小干扰RNA(siRNA)转染和LY294002对Fb中ILK和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响.结果 第24小时和第48小时LY294002组FPCL收缩率[(20.23±9.57)％、(22.47±10.93)％]明显低于对照组[(48.73±6.60)％、( 54.33±12.88)％](P＜0.05),第72、96和120小时FPCL收缩率为(25.58±7.40)％、(26.67±13.76)％、(28.82±3.48)％明显低于对照组(58.00 ±7.54)％、(59.67±11.29)％、(66.95±9.98)％和DMSO组(47.34±12.41)％、(52.26±10.90)％、(56.38±10.75)％ (P＜0.05).LY294002组和ILK siRNA转染组α-SMA蛋白表达(0.992 ±0.255、1.225 ±0.323)与各对照组(2.009 ±0.820、2.190 ±0.577、1.758±0.732)比较均显著降低(P＜0.05).结论 阻断ILK信号通路可明显抑制Fb构建的FPCL收缩和Fb中α-SMA的表达.     

阴道镜下宫颈管搔刮术对宫颈高级别病变检出的作用

目的探讨阴道镜下子宫颈管搔刮术(ECC)在宫颈高级别病变(HSIL+)检出中的作用。方法回顾性分析2017年1月～2018年6月在北京大学第一医院妇产科阴道镜室进行全面阴道镜评估并同时进行多点定位活检(CDB)+ECC的744例患者的临床资料,以病理结果为诊断的金标准,评价ECC检出HSIL+的作用及影响因素。结果 ECC对于HSIL+的检出率为8.87%(66/744)。单因素分析发现:年龄(P=0.000)、细胞学异常(P=0.000)、HPV16/18阳性(P=0.003)、转化区可见性(P=0.001)、阴道镜印象(P=0.000)以及基于筛查及阴道镜印象的风险分层(P=0.000)对于ECC检出HSIL+有统计学差异;多因素回归分析发现,ECC对于HSIL+的检出与年龄(P=0.002)、细胞学异常(P=0.000)、HPV16/18阳性(P=0.002)、转化区可见性(P=0.019)以及阴道镜印象(P=0.000)相关。在风险分层中,低、中风险患者ECC对HSIL+检出率分别为2.94%、4.35%,其中4例活检病理为LSIL及以下,而ECC额外检出宫颈管的HSIL+。在高风险患者中ECC对HSIL+检出率为26.97%,并无额外检出。所有活检和ECC病理HSIL+者中,ECC下HSIL+的额外检出率为1.63%(4/245)。结论在全面阴道镜评估及多点活检下ECC额外检出作用有限,建议对阴道镜检查未见异常或异常程度低于筛查异常级别时,对转化区不完全可见的女性,尤其高龄女性行ECC,可额外增加HSIL+的检出。     

角膜塑形镜去片裸眼视力低下的影响因素及近视控制效果

目的：探讨配戴角膜塑形镜6个月后去片裸眼视力低下的影响因素及近视控制效果。方法：回顾性系列病例研究。收集2015年4月至2017年1月于北京同仁医院验光配镜中心验配角膜塑形镜并随访至少6个月的青少年儿童,以去片后即刻裸眼视力能否达到0.8为标准将入选儿童分为2组。比较2组间年龄、视力、屈光度、眼压、角膜曲率、e值、角膜直径、瞳孔直径、非对称性指数、规则性指数的异同,以及对近视的控制效果。采用单因素及多因素线性回归分析去片裸眼视力的影响因素。结果：共50例（96眼）入组,年龄（10.6±2.4）岁,球镜度（-3.62±1.18）D,柱镜度（-0.33±0.43）D,眼轴长度（25.18±0.75）mm。其中裸眼视力≤0.8组52眼,裸眼视力>0.8组44眼,通过单因素分析,较差的裸眼视力与基础较长的眼轴长度（b=-0.09,β=-0.29,P=0.003）、较高的球镜度（b=0.07,β=0.36,P<0.001）、较高的柱镜度（b=0.12,β=0.22,P=0.030）有关。通过多因素线性回归分析,较差的裸眼视力与基础较高的球镜度（b=0.05,β=0.27,P=0.018）有关。6个月后裸眼视力≤0.8组儿童眼轴增长（0.07±0.15）mm,裸眼视力>0.8组儿童眼轴增长（0.11± 0.15）mm,差异无统计学意义。结论：影响角膜塑形镜去片裸眼视力的主要因素是屈光度和眼轴长度,屈光度越高、眼轴越长,去片后裸眼视力越差,但其对近视仍有较好的控制作用。     

以意识障碍发作为症状的颈内动脉闭塞诊断和治疗

目的 根据临床症状及辅助检查分析引起意识障碍的主要原因及以意识障碍为发作症状的颈内动脉闭塞患者进行了治疗.方法 回顾新疆医科大学第二附属医院近三年意识障碍患者11例,给予脑CT、MRI,头颈部的MRA、DSA、胸部X线、ECG、脑SPECT检查加以对acetazolamide脑血管反应性定量测定.结论 引起意识障碍发作的病例中大多数有颈内动脉闭塞性疾患,根据MRI、MRA等脑血管系统的普查是非常必要的.     

基层医院部分工作效率指标统计分析

目的讨论医院部分工作效率指标在医院管理中的应用。方法运用部分工作效率指标分析医院的工作效率管理情况。结果笔者所在医院的各项工作指标呈逐年上升趋势,治愈好转率均达到"二甲"医院标准,均在90%以上。结论通过灵活掌握工作效率指标,可以有效指导医院管理工作。     

48例小儿急性中毒的临床误诊分析

急性中毒是儿科常见危重急症。该院自1990年——1992年底共收治小儿急性中毒48例，现分析报告如下；     

艾通立溶栓的治疗和护理

目的：观察艾通立治疗急性心梗的疗效，以及溶栓过程中及用药后的护理，结论：艾通立溶栓副作用小，疗程短，无后遗症，效果好。     

频频高烧，根源竟是一颗牙

云姨在单位做财务工作，每到月底，总是忙得不可开交，但今天她却史无前例地在这关键时刻请了病假。     

饮咖啡有助预防帕金森氏病等21则

美国麻省综合名发生硬化症的早期干扰素治疗意大利米兰大学的GiancarioComi博士等发现多发性硬化症(MS)患者在发病早期运用干扰素β-la(1NF-β)可能有好处.他们把241例MS新近发作的患者分为治疗组和安慰剂组,每周一次给药,连续2年.每6个月复查一次,每年进行一次核磁共振检查.结果发现INF-β能明显控制MS.     

墨鱼炒西兰花

墨鱼,又称花枝、墨斗鱼或乌贼,是软体动物门头足纲乌贼目的动物.中医认为,墨鱼性味甘、咸、平,入肝肾二经,有滋肝肾、养血滋阴、益气诸功效.清代医学家王孟英在《随息居饮食谱》里说:"愈崩淋、利胎、调经带、疗疝瘕,最益妇人矣."