人类肺泡巨噬细胞对抗菌素的摄取

为了对兼性细胞内细菌所致的肺部感染的治疗提供指导,作者通过对健康青年志愿受试者进行支气管肺泡灌洗所获得的肺泡巨噬细胞(AM)来研究该细胞对12种抗菌素的摄取。将人类 AM 置于放射标记的抗菌素中孵化2小时(所用抗菌素为利福平、盐酸氯林可霉素、盐酸林可霉素、氯霉素、四环素、头孢羟唑、红霉素、丙酸红霉素、苄基-青霉素钾、异烟肼、硫酸庆大霉素及乙胺丁醇),然后用特殊方法确定进入细胞的抗菌素量,所摄取的抗菌素以细胞内、外药物浓     

Clinical Study on Amplatzer Occluder Device to CloseVentricular Septal Defect

Objectives To evaluate the therapeutic effect of transcatheter Amplatzer device on the closure of ventricular septal defect （VSD）. Methods Among 143 patients with VSD, 135 patients with perimembrane VSD and 2 with muscular VSD aged 2.5 -28 years old, were successfully closed with Amplatzer oeeluder device by the pereutaneous guidwire through femoral artery-VSD-femoral vein route under the guidance of fluoroscopy, ventrieulography and transthoracic echocardiography （TIE）. The diameters of the VSDs were 2.3-15.7 （6.90±2.76）mm by left ventriculography. Results The success rate of transcatheter closure of VSD with Amplatzer devices was 96%（137/143）. Minimal residual amount of shunts were found in one patient, although the shunts was decreased one month after the procedure. There were one patient who had respiratory arrest during the procedure, 7 patients（5%）had conduction disturbance, 3 patients had complete left bundle branch block, 2 patients had complete right bundle branch block, 1 patient had Ⅰ degree atrial-ventricular block and 1 patient had Ⅲ degree atr/al-ventricular block during hospitalization. The diameters of the occluder ranged from 4 to 23 （9.13±3.31）mm and were symmetrical in 122 patients and asymmetrical in 15 patients. Conclusions Transcatheter closure of the perimembranous ventrieular septal defect using Amplatzer VSD occluder device is an efficient method for patients with the perimembranous VSD. The operation is simple with a high success rate and a good effect.     

触摸气管导管测试小囊判断套囊内压力不可取

气管内插管是院内进行呼吸道管理的一项重要措施。气管导管套囊能够有效地防止呼吸道误吸和气体泄漏，合理的气管导管套囊内压（ECP）不能超过气管黏膜毛细血管灌注压（30mmHg），否则可导致气管黏膜缺血、发炎、出血和溃疡形成等并发症。临床上，我们发现凭经验向气管导管套囊内注气，触摸气管导管测试小囊判断ECP误差大，现报告如下。     

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病

1969年McCully[1]提出高同型半胱氨酸（Hcy）可能与动脉粥样硬化有关，激起了学者们对Hcy与动脉粥样硬化联系的研究兴趣。目前已有相当多的资料表明高Hcy是缺血性脑血管病的一个独立危险因素．在高Hcy人群中通过降低血浆Hcy水平．可有效降低缺血性脑血管病的发生率。现就其在缺血性脑血管病方面的研究及进展综述如下．     

健脾疏肝化石汤治疗肾结石45例

笔者自 1 994年以来自拟健脾疏肝化石汤治疗肾结石 45例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料观察病例共 6 7例 ,均为门诊病人 ,男性 2 2例 ,女性 45例 ,年龄最大 78岁 ,最小 1 6岁。发病时间最短的 3ｈ ,最长的 1 0年 ,结石最大直径 1 .2ｃｍ ,最小的 0 .2ｃｍ。所有病例参照《中医病证诊断疗效标准》[1 ] 中诊断标准 :①有典型的病史和症状 ;②有典型的肾结石体征 ;③辅助检验 :如Ｘ线、尿液、Ｂ超、ＣＴ等检查符合肾结石的诊断。辨证分脾运肝疏失司、脾肾阳虚、湿热下注 ,符合上述诊断标准者 ,可纳入观察病例。随机分…     

我国部分地区组织胞浆菌感染的流行病学调查

目的 :组织胞浆菌病是一种地方性真菌病。我国的自然条件适宜于组织胞浆菌生长与传播 ,但缺乏组织胞浆菌感染的流行病学资料。本研究目的是调查我国组织胞浆菌感染的流行情况。　方法 :30 0例正常人和 4 35例住院患者分别来源于湖南、江苏和新疆维吾尔自治区。前臂皮内注射酵母相组织胞浆菌素 (HIS ,美国ALK/Berke leyBiologicalsLaboratories生产 )和人型 结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD) ,4 8～ 72h观察结果 ,最大红肿硬结直径≥ 5mm为阳性。　结果 :18.8% (138/ 735 )受试者HIS皮试阳性 ,阳性反应直径为 5 .0～ 4 5 .0 (9.1± 4 .3)mm。湖南、江苏和新疆三地正常人组HIS皮试阳性率有显著差异 ,分别为 8.9%、15 .1%和 2 .1% (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。患者组HIS总阳性率为 2 5 .5 % ,明显高于相应地区正常人组 (P <0 .0 1)。肺结核患者阳性率为 31.7% (78/ 2 4 6 ) ,高于肺炎 17.7% (11/ 6 2 )、肺癌 2 0 .9% (9/ 4 3)、慢性阻塞性肺病 (COPD) 17.3% (9/ 5 2 )和其他疾病 12 .5 % (4 / 32 ) (P <0 .0 1)。PPD总阳性率为 5 2 .0 % (2 92 / 5 6 2 ) ,阳性反应直径为 5 .0～ 5 0 .0 (13.7± 4 .9)mm。两种抗原皮试均阳性者11.2 % ,均阴性者 4 2 .9% ,HIS皮试阳性而PPD阴性者 6 .8%。　结论 :我国存在组织胞浆     

类比方法在龋病病因研究中的应用

类比方法是根据两个对象或两类对象间在某些属性方面的相同或相似 ,推出其它属性也相同或相似的一种逻辑方法。类比方法在科学研究中的作用主要表现在为发明、创造提供线索。科学史上有很多这方面的例证 ,如富兰克林推出并证实了闪电是电的放射这一假说 ,惠更斯提出的光的波动假说以及我国古代鲁班发明锯子的思维方式等。医学研究史上也不乏其例 ,典型的有李斯特发明外科消毒法 ,十八世纪中叶维也纳一位叫奥恩布鲁格的医生根据叩桶知酒而推出叩胸知病的结论发明“叩诊”这一医疗方法等。在医学高度发展的今天 ,类比方法更是愈来愈为人们所重…     

肺结核病例152例医院感染分析

肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染性传染病,由于住院时间长的特点,易在治疗过程中发生医院感染,为了解肺结核医院感染的发病情况,做好防治工作,特将医院传染科1997年1月～2001年12月收治的肺结核病例医院感染分析如下。