艾滋病病毒抗体初筛检测试剂质量比较研究

〔目的〕　对 4种艾滋病病毒抗体初筛检测试剂的质量进行比较 ,以寻求敏感性、特异性高的初筛检测试剂。〔方法〕　用双抗原夹心法、间接酶联法 (ELISA)及快速层析法试剂 ,分别对 30份抗 -HIV抗体阳性血清及6 4 0份境内外不同人群血清进行平行检测。检测数据运用敏感性、特异性、δ值和LogC .O .I.等统计学指标进行评价。〔结果〕　 4种试剂检测阳性一致率为 10 0 % ;检测阴性血清国产酶联试剂及快速层析法试剂出现 0 .2 %～ 0 .6 %的假阳性率。采用δ值和LogC .O .I.指标对检测试剂在不同人群血清HIV抗体的筛检效力进行了评价 ,分析结果显示 :双抗原夹心法显示阴性的样本 ,国产酶联试剂的 (LogC .O .I.χ± 3SD)值不是负值而是正值。〔结论〕　国产酶联试剂在检测阴性样本时 ,容易出现假阳性     

围手术期营养支持在胃肠手术病人中的应用

目的:应用主观全面评价(SGA)法对外科病人进行营养评定,并观察围手术期营养支持对胃肠手术病人的效果.方法:回顾性总结了76例胃肠手术病人,应用SGA法进行营养状况评定,统计各组围手术期营养支持情况,观察围手术期营养支持对病人血红蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白等的影响以及手术并发症等情况.结果:应用SGA法评定,34例(44.7%)存在营养不良;与入院时相比,术后血红蛋白明显下降,清蛋白在术后2周内明显下降,前清蛋白在术后2周时明显上升,术后1周转铁蛋白明显下降;各组手术并发症发生率分别为19%、29.6%和14.3%.结论:SGA法可对手术病人进行初步营养评定;围手术期营养支持可改善营养不良的胃肠外科病人的营养状况,但对营养良好的病人效果不明显.     

西医高等院校中医教学存在的问题及改革的思考

本文对西医高等院校中医教学中存在问题进行了分析，现行的教学方法很难达到预期的目标。提出了应该编写适合西医高等院校的中医学教材，改革中医学教学方法。理论与实践紧密结合等教学改革的思路与对策。     

子宫切除术治疗产科出血27例临床分析

目的:探讨产科急症子宫切除在抢救产科大出血中的应用价值。方法:对该院近20年来收治的27例产科急症子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:产科急症子宫切除术指征,前10年以产科D IC及晚期产后大出血为主,后10年以胎盘因素为主。结论:做好育龄妇女计划生育宣传教育,预防产科并发症,可以有较地减少产科子宫切除率。     

妊娠期宫颈机能不全宫颈缝扎手术时机的探讨

目的:探讨妊娠期因宫颈机能不全行宫颈缝扎术的时机。方法:对我院2000年1月~2004年12月31例因妊娠期宫颈机能不全行宫颈缝扎术的病例的临床资料进行回顾性分析。结果:宫口开大≤2 cm者,手术成功率为81.82%;宫口开大>2 cm者,手术成功率为44.44%,两者间比较,有显著性差异(P<0.05)。孕周为12~18周者,手术成功率为83.33%;孕周>18周者,手术成功率为53.85%,两者差异无显著性(P>0.05)。结论:妊娠期宫颈机能不全缝扎时机与宫口开张有关,与孕周无关。     

行政干预与健康教育对提高肺结核病例发现率的影响

目的 评价行政干预和健康教育活动对提高医疗卫生单位的结核病防治工作参与，以及提高肺结核病例转诊率和发现的效果。方法 在湖南省三个市辖38个县（区），采取一系列卫生行政干预措施，开展对卫生服务提供者的健康教育和培训，加强卫生行政部门和医疗卫生单位对结核病防治工作的参与，分析通过肺结核病例的转诊和追踪后肺结核病例发现的变化以及对全省肺结核病例发现效果的影响。结果 三市、38县卫生行政部门对辖区结核病防治工作的行政干预和参与率为100％，各县人民医院肺结核病例转诊工作参与率100％，其他县级医疗卫生单位和乡镇卫生院结核病例转诊工作参与单位数，由项目实施前的230个增加到780个；医疗机构肺结核病例转诊率为90．6％，总到位率为85．8％；新涂阳患者发现数为10596例，比项目实施前一年增加了113．8％；在新涂阳病例总数中，由医疗机构转诊发现病例数为4546例，占40．7％；项目期间新涂阳病例发现数占全省同期新涂阳病例发现数的42．6％。结论 加强卫生行政部门的干预和对卫生服务提供者的健康教育和培训，是促进医疗卫生机构的合作和参与，提高结核病例的转诊和到位，有效地提高肺结核病例发现的重要措施。     

高危新生儿94例眼底检查临床分析

高危新生儿是指有可能发生危重情况（当时情况并不一定危重），和已出现危重情况的新生儿。为了解高危新生儿的临床表现与眼底改变间的关系，作者对94例高危新生儿进行眼底检查，结果分析如下。     

PACS在医学影像学实习生教学中的应用

目的 探讨PACS系统在医学影像学实习教学中的临床应用.方法 对10名2000级临床医疗系影像专业的实习生应用PACS系统进行医学影像诊断的实习教学.结果 PACS提高了实习生的学习兴趣,缩短了入门的时间;PACS系统方便了教师披阅、修改实习生的报告;提高了实习生的自学能力和主观能动性;扩大了教学的范围及教学深度;加强实习生的病例追踪,提高诊断水平.结论 PACS系统在医学影像学实习教学工作中发挥了积极的作用,应用PACS系统对实习生进行实习教学,取得了较大的成绩.     

中西医结合治疗42例骨性关节炎临床观察

目的观察骨痹益肾汤治疗骨性关节炎的临床疗效。方法对42例患者采用骨痹益肾汤配合西药莫比可片治疗，并设对照组进行观察。结果治疗组总有效率为92.86％对照组总有效率80．65％，经X^2检验，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。结论骨痹益肾汤治疗骨性关节炎疗效确切。     

经阴道骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂8例临床分析

目的 初步探讨保留子宫的经阴道骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂的可行性及有效性.方法 对2006年7月至2008年12月收治的8例子宫脱垂患者进行了保留子宫的经阴道骶棘韧带固定术,合并有尿失禁者同时行尿道中段无张力悬吊术及尿道后韧带折叠术,合并阴道前后壁膨出者同时行阴道前后壁修补术.分析其临床疗效,并进行随访.结果 所有患者均成功进行该术式,根据POP-Q分度法,8例患者的子宫脱垂,阴道前后壁膨出及尿失禁等症状全部得到纠正,术中无一例发生术中、术后出血或盆腔脏器损伤.8患者术后均恢复好,无术后病率,未观察到其他与手术相关的并发症.术后平均随访18个月,患者子宫颈距离处女膜缘均4 cm,相关症状消失或明显改善.结论 对要求保留子宫的子宫脱垂患者施行经阴道骶棘韧带固定术是一种安全、简单,有效的微创手术.