宫颈妊娠误诊2例分析

1病例介绍 病例1患者26岁,因人流术后10天,阴道持续流血,明显增多4天于1998年12月29日入院.     

高频振荡通气治疗新生儿重症胎粪吸入综合征

为评价高频振荡通气 (HFOV)治疗新生儿重症胎粪吸入综合征 (MAS)的疗效 ,对11例重症MAS采用HFOV治疗 ,有气漏者采用低容量策略 ,其余采用高容量策略 ,频率10Hz左右 ,通过逐渐增加平均气道压改善氧合状态 ,以达到吸入氧浓度≤0.4时 ,脉氧饱和度≥0.9 ,调节振荡压力幅度使PaCO2 维持在30～40mmHg。结果治愈7例 ,死亡2例。9例患儿HFOV满48小时 ,治疗后平均气道压由22±3.5cmH2O降至15±3.2cmH2O(P<0.05) ,吸入氧浓度由0.80±0.10降至0.33±0.12(P<0.001),氧合指数由24.0±4.5降至7.4±1.8(P<0.001) ,动脉/肺泡PO2 由0.10±0.01升至0.35±0.06(P<0.01)。治疗过程中心率、血压无明显变化。提示HFOV治疗MAS安全有效     

龙凤宝胶囊治疗更年期综合征50例

目的 :客观评价龙凤宝胶囊治疗脾肾阳虚更年期综合征的临床疗效及对人体的安全性。方法 :将 70例更年期综合征患者按 5 :2进行区组随机分配至治疗组和对照组 ,其中治疗组 5 0例 ,对照组 2 0例 ,治疗组服用龙凤宝胶囊 (淫羊藿、白附子、肉苁蓉、党参、黄芪 ) ,对照组服用神衰康胶囊 ,疗程均为 4周。结果 :治疗组 5 0例 ,总有效率为 86% ;对照组 2 0例 ,总有效率为 60 % ,二者间比较总有效率有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ,表明龙凤宝胶囊对脾肾阳虚证更年期综合征患者具有较好的疗效 ,优于对照组神衰康胶囊的疗效     

糖胃舒胶囊治疗糖尿病性胃轻瘫40例

目的 :观察益气和中 ,消食降逆 ,清热燥湿类中药配伍组方治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法 :将 80例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组 ( 40例 )及西药对照组 ( 40例 ) ,治疗组给予糖胃舒胶囊 (党参、白术、枳实、黄连、葛根等 ) ,对照组给予西药多潘立酮。所有病人均给予糖尿病基础治疗。治疗前及治疗后第 4周比较糖尿病患者胃轻瘫的临床症状和胃动力指标。结果 :4周后治疗组胃轻瘫的临床症状与对照组相比大部分有明显差异 ( P<0 .0 5) ,胃动力指标与治疗前及对照组相比均有明显差异 ( P<0 .0 5)。结论 :中药复方糖胃舒胶囊治疗糖尿病胃轻瘫 ,可明显改善上消化道证状和胃动力学障碍     

临床护理本科教学人才培养模式的探索

通过对我国护理本科教育中存在问题的分析，对护理本科人才培养模式提出了思考：准确定位人才培乔目标；压缩学制，以四年为宜；改革课程体系，精简基础，优化课程结构，强化英语教学力度；改革教学方法，提高教学技巧；早期接触临床，增加护理实践的机会。通过改革实践，培养出适应现代化社会需求的实用型护理人才。     

四种消毒剂的急性毒性试验和微核试验

背景与目的:为确保强氯净消毒剂、聚维酮碘溶液、高浓度臭氧水消毒机(以下简称高浓度臭氧水),和中性强化戊二醛等4种消毒剂在使用时的安全,对其分别进行了急性毒性和致突变毒性评价.材料与方法:小鼠急性经口毒性试验和小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验.结果:强氯净消毒剂灌胃后2 150 mg/kg以上剂量组小鼠出现被毛无光泽、活动减少等中毒症状,其半数致死量(LD50)雌性为3690 mg/kg,95%可信区间为2270～5990 mg/kg;雄性为2710 mg/kg,95%可信区间为1670～4410mg/kg.表明强氯净消毒剂属低毒物质;聚维酮碘溶液和高浓度臭氧水染毒后小鼠活动、饮食正常,未见死亡.雌雄小鼠LD50均大于10000 mg/kg;中性强化戊二醛染毒后4640 mg/kg以上组出现活动减少,被毛无光泽,体重减轻等中毒症状,部分动物死亡,但LD50大于5000 mg/kg,属实际无毒级物质.小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果表明,4种消毒剂各剂量组不同性别动物骨髓嗜多染红细胞微核率与阴性对照组比较差异均无显著性,试验结果为阴性,即对体细胞无诱变作用.结论:强氯净消毒剂LD50小于5000 mg/kg,属低毒级物质,提示该消毒剂在生产、运输、使用过程中要注意安全.聚维酮碘溶液、高浓度臭氧水和中性强化戊二醛LD50均大于5000 mg/kg,属实际无毒级物质.4种消毒剂小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果表明无致突变作用.     

NFP方案对晚期食管癌39例近期疗效观察

食管癌是消化道常见肿瘤。我科自2000年9月至2003年4月共对39例晚期食管癌患者行NFP方案化疗，取得了较好的疗效。现将结果报告如下。     

中西医结合治疗创伤性股骨干骨折358例

股骨是人体最长的管状骨，其周围有强大的肌群，由于其作用不平衡，常使骨折错位严重，维持复位后的位置为临床治疗重点．股骨干骨折占全身骨折6％，男：女为2.8：1。创伤性股骨干骨折暴力多强大，出血多，肢体肿胀严重。临床中如处理不当，常出现不良后果。现将我院1992年2月～1997年3月治疗358例股骨干骨折临床资料作初步分析、总结。Ik床资料本组358例，男282例，女78例；年龄1～82岁；骨折部位为股骨干部（不包括租险部及股骨保上）骨折；骨折类型：横形139例，斜形以例，粉碎形155例；其中新鲜闭合性骨折282例，开放性骨折33例，陈旧…     

针灸治疗急症验案三则

1急性腰扭伤魏某，男，40岁。工人。1996年5月2日上班时因搬重物不慎腰扭伤，疼痛剧烈，俯仰不利，即来卫生所求治，嘱患者俯卧，于患例痛处常规消毒，皮肤针叩刺，强刺激，后采用投火法拔罐，留罐5～10分钟吸出紫黑色血1～5ml。再取肾俞、白环俞、委中凉泻手法捻转不留针，出打后，患者顿感全身轻松，能站立、行走及弯腰动作，第2天巩固治疗一次即愈，随访1年半未复发。按语：急性腰扭伤多因外伤挫闪、用力不当或用力过重致使气滞血瘀而成，政局部采取刺血拔罐，既能舒通经气又能去除瘀血，使瘀血去而经气畅，加之膀联经循行腰部，放取肾俞…     

论阿是穴与穴位特异性

中医理论认为,阿是穴是体表具有按之快然或疼痛等特点的位点。从理论上来说,阿是穴包含有具有特异性的经穴和其它常用穴;从功能上来讲,阿是穴实际上与现代医学的牵涉痛的体表部位类似。因此,阿是穴乃是在反映病邪和治疗疾病等两大穴位功能方面具有明显特异性的穴位,本文就此进行了论述。