标准大骨瓣开颅救治Ⅳ～Ⅴ级高血压脑出血效果观察

目的 :探讨标准大骨瓣开颅救治Ⅳ～Ⅴ级高血压脑出血的效果。方法 :采用标准大骨瓣开颅清除血肿 4 6例 ,小骨窗开颅清除血肿 4 7例 ;依据日常生活能力疗效评价指标随防 3个月～ 2年 ,评价标准大骨瓣组与小骨窗组的治疗效果。结果 :大骨瓣组日常生活恢复能力Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级分别为 8 7%、13 0 %、2 1 7%、13 0 % ,明显高于小骨窗组 (P <0 0 5 )。结论 :救治Ⅳ～Ⅴ级高血压脑出血宜首选标准大骨瓣开颅术     

护士与病人对化疗反应认识的对比研究

目的探讨肿瘤化疗病房护士与化疗病人对化疗毒副反应的理解差异.方法采用国内通用的标准,参考国外文献制表,对58例肿瘤病人和43名专业护士进行问卷调查.结果抗癌药物毒副反应中,护士主观认为脱发最重,占83.72%;在生活质量评估中,病人感到疲乏者占81.03%,对自身失望和感到不安者占96.55%,对治疗不报希望或持怀疑态度者占84.48%;在心理认识上,护士主观认为病人担心医疗费用高的占90.69%,外表形象变差的占86.05%,惧怕死亡的占88.37%,惧怕癌症复发的占83.72%,而病人则更渴望依赖他人,占81.03%,均存在显著性差异.结论在恶性肿瘤病人化疗过程中,专业护士主观判断与病人客观实际在很多方面存在明显的差异.护士过高估计了或错误判断了病人的身体状况和心理反应.     

大鼠梗阻性胆管炎细胞免疫功能降低及中药锦红片的影响

目的:探讨梗阻性胆管炎大鼠细胞免疫功能降低的发生机制及清热通下中药锦红片的影响.方法:♂SD大鼠24只建立急性梗阻性胆管炎模型,随机分为模型组(n=8)、锦红片治疗组(n=8)和单纯胆管梗阻组(n=8),检测血浆IL-2,CD_3~ ,CD_4~ ,CD_8~ ,内毒素,胸腺指数,胸腺细胞凋亡指数及电镜下观察胸腺的超微结构及凋亡.结果:模型组IL-2,CD_3~ ,CD_4~ 和胸腺指数显著低于治疗组和单纯胆管梗阻组(IL-2:28.5±3.0 ng/L vs 33.9±3.6 ng/L,39.6±2.2 ng/L,P<0.05,P<0.01;CD_3~ :54.5%±5.5% vs 70.7%±4.8%,66.3%±7.1%,均P<0.01;CD_4~ :34.5%±8.3% vs 44.2%±3.3%,44.5%±4.2%,均P<0.01:胸腺指数:0.89±0.18 vs 1.10±0.13.1.12±0.24,均P<0.05),CD_8~ 3组间没有统计学差异,血浆内毒素和凋亡指数明显高于治疗组和梗阻组(内毒素:0.85±0.14 Eu/mL vs 0.53±0.10 EU/mL,0.49±0.11 EU/mL,均P<0.01;凋亡指数:25.7±5.1 vs 15.8±5.5.9.0±3.1.P<0.05,P<0.01),模型组胸腺可见较多典型的凋亡细胞,结果显示经中药干预治疗后,免疫功能、内毒素血症和胸腺细胞凋亡有所改善,接近单纯胆管梗阻组水平.结论:梗阻性胆管炎大鼠存在免疫功能降低,胸腺细胞异常凋亡.锦红片对维持免疫机能的稳定有积极的意义.     

调宁蛋白在胆固醇结石形成中的作用及疏肝利胆方药的干预机制

目的:探讨疏肝利胆方药防治胆石病的作用机制。方法:将受试豚鼠随机分为四组,即正常组、模型组、疏肝利胆中药组、熊去氧胆酸西药组。后三组采用高胆固醇致石食饵诱发法建立豚鼠胆结石动物模型,其中疏肝利胆中药组、熊去氧胆酸西药组分别给予相应药物进行防治实验,连续7周后,分别对实验豚鼠胆结石生成情况、胆囊组织调宁蛋白(Cap)的蛋白表达进行观察。结果:疏肝利胆方药防治组能有效防止胆结石的生成(与模型组比较P<0.01),并且其效果优于熊去氧胆酸西药组(P<0.01)。模型组动物胆囊组织Cap蛋白表达水平较正常组显著升高(P<0.01),疏肝利胆中药组和熊去氧胆酸西药组胆囊组织Cap蛋白表达水平虽均高于正常组(分别为P<0.01,P<0.05),但与模型组比较,其胆囊组织Cap蛋白表达水平都呈明显降低(均P<0.01),且疏肝利胆中药组和熊去氧胆酸西药组两组胆囊组织Cap蛋白表达水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论:疏肝利胆中药能显著降低胆结石的形成,其作用机制可能与下调胆囊平滑肌组织调宁蛋白的水平,提高胆囊平滑肌收缩能力有关。     

黄体酮在妇科肿瘤中的作用机制研究进展

目的:了解黄体酮对常见妇科肿瘤的作用机制,为促进其进一步研究和临床应用提供参考.方法:查阅相关文献,就黄体酮在妇科肿瘤的启动、发展与治疗等方面的作用机制进行综述.结果 与结论:黄体酮对子宫内膜癌、乳腺癌和子宫肌瘤等妇科肿瘤具有不同的作用.近年来研究发现,黄体酮可以通过多个基因、多条信号通路和多个分子靶点,如CACN2D...     

经皮肝穿刺胆道外引流治疗恶性梗阻性黄疸疗效及对患者细胞免疫功能、血清直接胆红素、超敏C反应蛋白水平的影响

目的:探讨经皮肝穿刺胆道外引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)疗效及对细胞免疫功能、血清直接胆红素(DBIL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取96例MOJ患者作为研究对象,依据随机数字表法将96例患者随机分为两组,分别为观察组和对照组各48例。其中对照组采用开腹手术引流治疗,观察组采用PTCD介入治疗,比较两组术后1周的治疗总有效率,以及术前和术后1周的肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)]、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、细胞免疫指标[CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺]以及术后3个月期间的并发症发生率。结果:经治疗,观察组的总有效率91.67%比对照组的75.00%明显更高(P<0.05);观察组DBIL、TBIL、hs-CRP均低于对照组(P<0.05);观察组CD₃     

胆结石豚鼠胆囊平滑肌细胞IP3含量的变化及养肝柔肝中药的干预作用

目的通过观察实验豚鼠胆囊组织三磷酸肌醇（IP3）含量的变化,探讨养肝柔肝中药防治胆石病的作用机制。方法受试豚鼠随机分为正常组、模型组、养肝柔肝中药组（中药组）、熊去氧胆酸西药组（西药组）。除正常组外,其余3组采用高胆固醇致石食饵诱发法建立豚鼠胆结石动物模型,其中中药组、西药组分别给予相应药物干预。连续7周后,分别对实验豚鼠胆结石生成情况、胆囊组织IR含量进行观察。结幂养肝柔肝中药组能有效防止胆结石的生成,与模型组比较有显著性差异（P〈0．01）,其效果优于熊去氧胆酸西药组（P〈0．01）。模型组动物胆囊平滑肌细胞IR含量显著低于正常组（P〈0．01）：而养肝柔肝中药可明显升高胆结石豚鼠胆囊平滑肌细胞内IP3含量,与模型组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论养肝柔肝中药能显著降低胆结石的形成,其作用机制可能与上调胆囊平滑肌组织IR的水平,激活肌醇脂质IP3/Ca^2＋信号转导系统,使胆囊平滑肌细胞内Ca^2＋释放增加进而促进胆囊的收缩有关。     

新冠肺炎患者的常见心理冲突及应对策略

<正>面对危险的新型冠状病毒,无论是谁都会感到压力,这是很自然的,无论您感到多么恐慌、不安,都是可以被理解的。害怕危险、害怕死亡,这是我们人类生命本能!在当前疫情下,有些人因疫区旅居史或发热患者接触史等而隔离,有些人出现疑似症状而隔离,还有些人已被确诊为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。而有些患者正是这样一步步从疑似到隔离到确诊,期间不仅经受着躯体痛苦的折磨,同时还承担着巨大的心理痛苦。在面对疾病的不同阶段,我们可能会出现什么样的心理和行     

对比增强经颅多普勒超声操作规范

<正>经颅多普勒超声-声学造影,即对比增强经颅多普勒超声（contrast-enhanced transcranial Dop-pler,c TCD）,又名经颅多普勒超声（transcranialDoppler,TCD）发泡试验,主要用于检测右向左分流（right-to-left shunt,RLS）。其原理是使用TCD设备监测脑血流时,经肘静脉注射对比剂,若存在RLS,则微泡（microbubble,MB）可通过异常通道进入左心和体循环系统,此时可通过TCD设备MB监测软件监测到进入脑动脉的MB信号。     

养肝柔肝中药对胆囊胆固醇结石豚鼠胆囊细胞钙离子浓度的影响

目的:通过观察实验豚鼠胆囊细胞钙离子浓度([Ca2 ]i)的变化,探讨胆固醇结石形成与养肝柔肝中药防治胆结石的作用机制。方法:将80只受试豚鼠随机分为正常对照组、模型组、养肝柔肝中药组和熊去氧胆酸组,每组20只。后三组采用高胆固醇致石食饵诱发法建立豚鼠胆结石动物模型,其中养肝柔肝中药组、熊去氧胆酸组分别给予相应药物进行防治实验,连续用药7周后,分别对实验豚鼠大体情况、胆结石生成情况以及胆囊细胞[Ca2 ]i的变化进行观察。结果:模型组动物胆囊细胞[Ca2 ]i明显降低,养肝柔肝中药不仅能明显改善豚鼠行为学体征,降低胆结石的成石率,而且可提高胆囊细胞[Ca2 ]i。结论:胆囊细胞[Ca2 ]i降低是导致胆囊的收缩功能降低,胆固醇结石形成的重要因素。提高胆囊细胞[Ca2 ]i,增强胆囊平滑肌细胞的收缩功能,减轻胆汁淤滞,可能是养肝柔肝中药防治胆石病的作用机制之一。