慢性酒精中毒致胼胝体变性1例报道

胼胝体变性是一种罕见的脱髓鞘性病变,致病原因不明,常见于慢性酒精中毒患者。本研究报道慢性酒精中毒致胼胝体变性1例,并结合文献对慢性酒精中毒致胼胝体变性的发病机制、临床表现、诊断等方面进行探讨。1临床资料患者,男,58岁。因"双下肢无力1个月,加重伴意识障碍2 d"入院。患者1个月前无明显诱因出现双下肢麻木无力,尚能独立行走,于外院服用中药治疗,15 d前病情好转即     

快速原子力显微镜技术在细胞生物学中的应用新进展

快速原子力显微镜在不损失高分辨率的情况下,其扫描速度与检测精度达到了完美结合,在细胞和分子水平上实现了对 生物体系动态过程的实时表征。这种超高时间分辨率和空间分辨率的结合,以及与其它先进技术的联用,为细胞生物学等生命 科学领域的研究展现了诱人的前景。本文对快速原子力显微镜在细胞生物学领域的新进展进行了综述,包括环境因素对DNA 构象的影响、DNA与蛋白质结合的过程、膜蛋白结构域的变化、肌球蛋白的运动、活细胞表面结构的变化等。     

成都市儿童青少年饮食行为现状及其与青春期发育的关系

了解成都市7~16岁儿童青少年的饮食行为现状及其与青春期发育的关系,为分析影响儿童青少年青春期发育的膳食行为因素提供初步线索.方法 采用分层整群随机抽样法,抽取成都市1 656名7~16岁儿童青少年为研究对象,分别采用问卷调查和现场观测的方法调查饮食行为和青春期发育状况.结果 已首次遗精(简称首遗)的男生摄入零食和含糖饮料的频率分别为2.70和1.46次/d,高于未首遗男生的2.00和0.87次/d(H值分别为5.58,5.61,P值均<0.01);已月经初潮(简称初潮)的女生摄入油炸食品、零食和含糖饮料的频率分别为1.53,2.89和1.29次/d,高于未初潮女生的1.24,2.44和0.86次/d(H值分别为2.62,3.66,5.77,P值均<0.01).男、女生中,未发育组经常吃早餐的所占比例均高于发育早期组和发育晚期组(x2值分别为7.83,26.66,P值均<0.05);随青春期发育程度的升高,零食和含糖饮料的摄入频率逐渐增高(男生H值分别为43.97,44.27,女生H值分别为29.47,42.90,P值均<0.01).结论 儿童青少年的饮食行为习惯可能与青春期发育相关,但仍需进一步确证.     

本科护生专业认知现状调查研究

目的了解本科护生专业认知现状,为开展实践教学和确定人才培养目标提供理论依据。方法采用问卷调查法,对305名宁夏医科大学护理专业本科在校生及实习生,从一般资料、专业认知度、择业动机3方面展开调查。结果 20.00%的护生以第一志愿被本专业录取,其中仅7.54%的护生的报考原因是个人意愿。入学前,了解和喜欢护理专业的护生分别占13.10%和7.50%;入学后,了解和喜欢护理专业的护生分别占48.52%和22.95%。结论入学时,本科护生专业认知度较低,通过在校学习其专业认知度有所提高。建议加大护理专业宣传力度,提高护士新酬待遇与社会地位,增强护生专业信心。     

医院门诊科室医患纠纷的原因与对策

目的分析门诊科室医患纠纷的原因及其对策,以期为提升门诊服务质量提供参考。方法回顾2009年3月至2010年10月解放军总医院门诊内外科发生的176起医患纠纷,分析纠纷的起因、处理方法与结果。结果 176例医患纠纷中,医院、医护人员、患者三方原因的构成比分别为47.2%、34.7%和18.2%。纠纷得到全部或部分解决者共139例(79.0%),有37例(21.0%)未能解决;继续诊治者有121例(68.8%),离去者28例(15.9%),退号及投诉者27例(15.3%)。不同原因的纠纷及患者去向的差异有统计学意义(P<0.05)。患者去向与其性别、常住地、解决结果呈正相关,而与年龄、就诊次数呈负相关(P均<0.05)。结论医患纠纷涉及多个环节,医院和医护人员在纠纷的起因和解决中占主导地位。     

微创肺表面活性物质联合经鼻间歇正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床研究

目的：探讨微创肺表面活性物质给药（LISA）联合经鼻间歇正压通气（NIPPV）在治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）中的疗效。方法：选择2021年9月至2022年12月深圳市第二人民医院新生儿科和广西河池市人民医院新生儿科收治的28周≤胎龄≤34周的RDS 95例进行前瞻性研究,根据肺表面活性物质（PS）不同给药方法分为气管插管–使用肺表面活性物质–拔管（INSURE）+经鼻持续气道正压通气（NCPAP）组（47例）和LISA+NIPPV组（48例）。INSURE+NCPAP组患儿给予INSURE联合NCPAP治疗,LISA+NIPPV组患儿给予LISA技术联合NIPPV治疗。比较两组患儿不同给药方式给药期间不良反应及近期并发症发生率等情况。结果：LISA+NIPPV组患儿喉头损伤、气漏综合征及PS反流发生率低于INSURE+NCPAP组,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患儿给药过程中经皮血氧饱和度下降、心动过缓、再次使用PS发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。LISA+NIPPV组患儿置管时间、无创通气时间短于INSURE+NCPAP组,差异具有统计学...     

中医定向透药物疗法联合抗抑郁药对抑郁症患者的临床疗效研究北大核心CSCD

目的评价中医定向透药物疗法联合抗抑郁治疗对抑郁症患者心理躯体症状的积极作用及临床价值。方法将入组的抑郁症患者分为对照组和试验组。对照组接受西医常规抗抑郁药治疗(5-羟色胺再摄取抑制药或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制药);试验组在对照组的基础上,接受中医定向透药物疗法治疗,药液主要成分是炙甘草、桂枝、麦冬。2组均每周治疗5 d,早晚各1次,共治疗4周。治疗后,比较2组患者躯体化症状自评量表(SSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)量表评分、中医症状积分量表评分、临床疗效。结果试验组和对照组各入组22例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.45%和63.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,试验组和对照组的SSS评分分别为(35.45±1.37)和(40.35±2.45)分;SAS评分分别为(49.61±1.13)和(51.57±2.18)分;SDS评分分别为(48.03±1.08)和(51.22±2.24)分;中医症状积分量表评分分别为(10.38±1.03)和(15.62±2.39)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将中医定向透药物疗法联合抗抑郁药方案可用于抑郁症患者,可有效改善患者心理躯体症状,较单用抗抑郁药治疗疗效更佳。     

主动经皮穿刺置管引流感染性坏死组织对重症急性胰腺炎病人转归的影响

目的 探讨主动经皮穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage, PCD)用于治疗感染坏死性胰腺炎(infected pancreatic necrosis, IPN)的临床疗效。方法 2019年7月～2020年10月间,我院收治的行主动PCD治疗的IPN病人21例(主动PCD组),2017年1月～2019年3月接受升阶梯治疗的病人53例(升阶梯组)。总结治疗效果,随访并评估存活病人的生存质量。结果 主动PCD组病人置入了更多引流管,有更多的病人在治疗中增加了引流管,而且置入的引流管尺寸明显大于升阶梯组,差异有统计学意义(P<0.05)。升阶梯组病人住院时间更长,需重症护理病人数更多,引流管持续引流的时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组死亡率和手术率比较,差异无统计学意义。结论 主动PCD治疗可缩短住院时间,可有效治疗IPN。     

基于QCC的链式质控护理管理措施在急诊PCI患者中的应用

目的 观察基于品管圈(QCC)的链式质控护理管理措施在急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者中的应用效果。方法 选取2020年7月至2021年6月于空军军医大学第二附属医院行急诊PCI的128例患者为研究对象。按照随机数表法分研究组和对照组各64例。对照组患者行常规护理,研究组患者在对照组的基础上行基于QCC的链式质控护理。比较两组患者急诊室进出时间、住院时间、急诊到球囊扩张时间与随访6个月生活质量健康调查简表(SF-36)评分、心功能指标[包括N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6min步行距离、左心射血分数]、不良事件发生情况。结果 研究组患者的急诊室进出时间、住院时间、急诊到球囊扩张时间分别为(48.65±9.87) min、(8.85±1.93) d、(47.50±10.32) min,明显短于对照组的(60.36±11.24) min、(13.10±3.52) d、(66.09±11.21) min,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,研究组患者的总体健康、躯体健康、躯体疼痛、情绪角色、躯体角色、社会功能、精力、精神健康评分分别为(51.04±8.26)...     

中西医结合治疗坏死性淋巴结炎1例并文献回顾

<正>坏死性淋巴结炎(HNL)又称组织细胞坏死性淋巴结炎,最早由日本学者KiKuchi和Fujimoto提出,故而又称菊池病。临床以发热、淋巴结肿大和白细胞减少为主要症状。HNL实验室检查结果无特异性,其确诊依赖于淋巴结病理活检及免疫组织化学结果。西医治疗上抗生素无效,目前临床首选激素治疗。中医将其归于“痰毒”“瘰疬”“温毒”等范畴,中医药在临床治疗上有着独特优势,初期治疗以清热解毒,散结消肿;后期软坚散结,养阴清热。