新旧产程标准管理对分娩和新生儿结局影响的分析

目的 探讨不同产程标准管理对分娩方式、产程、新生儿分娩结局的影响.方法 选取2014年1月至2014年12月在北京和美妇儿医院妇产科进行试产的1 000例单胎妊娠、足月、头位孕妇进行研究,其中500例采用新产程标准进行助产管理(新产程组)、500例采用旧产程标准进行助产管理(旧产程组),对比两组的分娩方式、产程、新生儿分娩结局等指标.结果 新产程组产妇的产时潜伏期、第一产程时间均显著长于旧产程组,差异均具有统计学意义(t值分别为29.788、14.569,均P＜0.05);新产程组产妇和旧产程组的第二、第三产程时间比较差异均不具有统计学意义(t值分别为0.881、1.679,均P＞0.05);新产程组产妇的产钳助产率、剖宫产率、催产素使用率、产后出血率、产时发热率均显著低于旧产程组,差异均具有统计学意义(x2值分别为4.871、4.624、11.390、4.948、4.466,均P＜0.05);新产程组产妇和旧产程组的切口感染、会阴裂伤发生率比较差异均不具有统计学意义(x2值分别为1.616、2.016,均P＞0.05);新产程组新生儿的1min Apgar评分低于旧产程组,差异均具有统计学意义(t=3.318,P＜0.05);新产程组和旧产程组的胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、5min Apgar评分比较差异均不具有统计学意义(x2/t值分别为1.162、1.809、1.657,均P＞0.05).结论 采用新产程标准进行助产管理有助于减少剖宫产率、催产素使用率及产后并发症的发生率.     

下颌第一磨牙远中三根管的临床研究

目的：观察下颌第一磨牙远中是否存在第三根管,以期为临床治疗中避免下颌第一磨牙远中根管的遗漏提供指导。方法：选取需做根管治疗的下颌第一磨牙172例,采用探针和扩大针探查远中根管,并与X线技术相结合以确定下颌第一磨牙远中根管的数目。结果：172例下颌第一磨牙中发现远中第三根管2例。结论：下颌第一磨牙远中第三根管的出现增加了临床治疗中遗漏根管的机率,因而根管治疗时对根管数目的仔细检查非常重要。     

金纳多对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察金纳多对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用在体大鼠结扎冠状动脉前降支10min后,松扎再灌注30min造成心肌缺血再灌注模型,计算心肌梗死范围(MIS),测定血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,观察心律失常发生情况。结果金纳多对心肌缺血10min再灌注损伤30min大鼠,可明显缩小MIS,降低血清CK、LDH活性和MDA含量,提高SOD活性,降低心律失常的发生率。结论金纳多对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。     

脓疱样疥疮被误诊1例

病人,男,20岁.2007年7月在某气象学校训练,双脚趾缝出现裂口、脓疱.同班有6名学员出现类似症状,经校医院诊断为脚癣合并感染,经对症治疗未见好转.9月20日到我部就诊,查体:T 36.4 ℃,双手食指、中指指缝间见对称性黄豆大小脓疱2处,周围皮肤正常.     

带myc标签的人HER2基因真核表达载体的构建及其生物学功能

目的构建人类HER2基因的真核表达载体,并对其促进乳腺癌细胞增殖效果及靶向药物敏感性进行验证。方法采用PCR技术扩增出HER2基因,将其插入到pXJ-40-myc载体中,酶切和测序验证后,将其转染到乳腺癌ZR75-1细胞中,Western blot法检测其表达情况;CCK8法测定细胞生长曲线;加入靶向药物曲妥珠单克隆抗体后,观察转染细胞对药物的反应。结果酶切和测序结果证实表达质粒构建成功;Western blot法结果显示,myc-HER2蛋白在转染细胞中成功表达;转染myc-HER2的乳腺癌细胞较空载体细胞生长较快;加入曲妥珠单克隆抗体后,转染myc-HER2的细胞生长明显受到抑制。结论成功构建了带myc标签的HER2基因真核表达载体,为进一步研究曲妥珠单抗的耐药奠定了实验基础。     

人FHL1各LIM结构域融合蛋白的原核表达、纯化及活性检测

目的构建人FHL1各LIM结构域的原核表达载体,获得纯化的GST-FHL1-LIM1/2、-LIM1、-LIM2、-LIM3和-LIM4融合蛋白,并对其活性进行检测。方法用PCR法从FHL1真核表达载体中扩增FHL1的LIM1/2、LIM1、LIM2、LIM3和LIM4基因编码序列,将其正确插入pGEX-KG载体,重组质粒转化大肠杆菌Rossate表达后,用GST-Sepharose 4B珠子纯化融合蛋白,并用Western blot法检测融合蛋白表达,通过GST pull-down技术检测纯化蛋白与已知结合蛋白雌激素受体α(ERα)的相互作用。结果构建得到FHL1-LIM1/2、-LIM1、-LIM2、-LIM3和-LIM4基因的原核表达载体,双酶切鉴定得到与预期片段大小相符的外源基因插入片段,经测序与目的序列完全一致;在Rossate菌中诱导表达出与预期大小相符的目的蛋白,经Western blot法检测,融合蛋白成功表达;纯化得到GST-FHL1-LIM1/2、-LIM1、-LIM2、-LIM3和-LIM4五个融合蛋白,GST pull-down证明FHL1全长以及FHL1-LIM1/2、-LIM2蛋白可以和ERα相互作用。结论成功克隆FHL1-LIM1/2、-LIM1、-LIM2、-LIM3和-LIM4基因,并获得了活性良好的GST-FHL1-LIM1/2、-LIM1、-LIM2、-LIM3和-LIM4蛋白,为研究FHL1在乳腺癌中的作用奠定了实验基础。     

PDCD4在喉癌中的表达及意义

目的研究PDCD4在喉癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组化方法检测PDCD4蛋白在喉癌及癌旁组织中的表达。应用Real-time PCR方法检测PDCD4 mRNA在30例喉癌组织及癌旁正常组织中的表达,并与临床资料进行统计学分析。结果与癌旁组织相比,PDCD4蛋白在喉癌组织中表达水平明显降低,PDCD4 mRNA在喉癌组织中表达水平明显下调(0.05,t=4.714),与分期、分化及淋巴结转移明显相关,但与年龄、性别及分型不相关。结论 PDCD4在喉癌组织低表达,与分期、分化及淋巴结转移相关。     

瘢痕子宫患者再次妊娠经阴道分娩与剖宫产的临床结局和母婴预后比较

目的比较瘢痕子宫患者再次妊娠经阴道分娩与剖宫产的临床结局和母婴预后,为临床选择分娩方式提供参考。方法随机选取2015年1月-2016年12月北京和美妇儿医院196例再次妊娠的瘢痕子宫患者,其中172例行剖宫产者为对照组,24例经阴道分娩者为研究组。比较两组的产妇预后(产时出血量、住院时间、产后出血发生率、住院费用及产褥感染发生率)、新生儿预后(新生儿体质量、1 min Apgar评分及湿肺发生率)。结果研究组产妇产时出血量、住院时间、产后出血发生率、住院费用及产褥感染发生率均显著低于对照组(均P0.05)。两组新生儿体质量、新生儿1 min Apgar评分及新生儿湿肺发生率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论在符合阴道试产条件与严格掌握适应证的基础上,瘢痕子宫患者再次妊娠经阴道分娩具有良好的可行性,能够促进产后恢复,改善临床结局及母婴预后。     

中医“治未病”理念与飞行员心理健康维护架构的思考

传统中医学运用人体自身以及人与环境之间联系性和统一性的整体观念,积极倡导治未病,对于疾病强调预防为主、防中有治、防治结合的思想。近年来飞行员的心理健康维护关注度不断攀升,借鉴中医学思想理念对飞行员心理健康体系进行创新式探索,发挥传统医学的优势,将治未病理念有机融合于飞行员心理健康体系,为飞行员的心理健康维护模式提供一个新的拓展思路,具有积极的应用意义。