男性后尿道内窥镜解剖学要点及临床应用

在内窥镜下，观察测量了２３５例正常男性成人和３０４例前列腺增生病人的后尿道形态学要点。两组测量结果的平均值，在尿道前列腺上下径（分别３．６ｃｍ及６．８ｃｍ），膀胱颈最高点至精阜距离（分别为２．６ｃｍ，及３．８ｃｍ）均有显著差异。结合后尿道形态学特点，为９３例前列腺增生症患者施行了经尿道前列腺联合部切开术，讨论了术式设计有关的解剖学要点。     

中西医结合治疗急性胰腺炎的临床观察

目的探讨中西医结合的方法在治疗急性胰腺炎方面是否较单纯西药更具有优势。方法采用病例对照的方法,收集46例急性胰腺炎的患者,随机分为单纯西药组和中西医结合组,观察两组患者治疗前后的症状和实验室指标变化,运用SPSS11.5统计软件进行分析。结果中西医结合治疗组在腹胀缓解时间、腹痛缓解时间和首次排便时间比单纯西医治疗组显著缩短（P〈0.05）;且中西医结合治疗组在治疗后的血淀粉酶、脂肪酶显著低于单纯西医治疗组（P〈0.05）;两组治疗前后的尿淀粉酶、血糖差异无统计学意义（P〉0.1）。结论中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效优于单纯西药治疗,中西医结合可有效改善急性胰腺炎患者的临床症状和实验室指标。     

逆流挽舟法治疗溃疡性结肠炎浅探

溃疡性结肠炎被世界卫生组织列为现代难治性疾病之一,现代医学对其发病机制尚不明确,故治疗效果欠佳。逆流挽舟法治疗本病效果明显,笔者从逆流挽舟法治疗溃疡性结肠炎的机制、代表方、现代研究等方面进行论述,以供参考。     

脂肪肝超声声强参数与中医证型相关性研究

目的 探讨脂肪肝超声声强定量参数与中医证型的相关性.方法 对200例脂肪肝患者进行超声检查将其分为轻、中、重度3组,再根据中医诊断标准将该200例患者分为5种证型,比较其分布特点,应用超声声强定量技术计测各证型脂肪肝超声声强参数,分析脂肪肝超声声强参数与中医各证型的关系.结果 脂肪肝总体以脾虚湿蕴证和湿热蕴伏证多见;肝郁气滞证以轻度脂肪肝为主;脾虚湿蕴证以中度脂肪肝为主;湿热蕴伏证、痰湿蕴结证以重度脂肪肝为主;痰瘀互结证主要见于轻度脂肪肝.痰湿蕴结证组肝右叶近场声强值高于肝郁气滞证组、脾虚湿蕴证组、湿热蕴伏证组(P＜0.05);痰湿蕴结证组肝右叶远场声强值低于脾虚湿蕴证组(P＜0.05);痰湿蕴结证组肝右叶近场/远场声强值高于脾虚湿蕴证组、湿热蕴伏证组(P＜0.05).肝右叶近场、肝右叶近场/远场声强值与脂肪肝中医证型具有相关性(P≤0.05).结论 超声与中医结合拓宽了超声的研究范围,为脂肪肝的中医诊断提供了新的客观化依据.     

健脾和胃、益气养血法在干预放化疗导致的毒副反应中的应用

放化疗直接损伤脾胃,以脾胃受损、气血不足为主要病理改变,一方面导致白细胞减少、贫血、血小板减少的骨髓抑制反应;另一方面因脾胃升降失常,导致恶心、呕吐、腹胀、便秘等胃肠道反应。虽然中枢性的止呕药和刺激造血的西药有一定的疗效,但许多患者在治疗过程中仍有上述不适,有些患者甚至因此被迫中断治疗。在放化疗的同时,配合健脾和胃、益气养血中药治疗,使脾胃升降运化正常,气血得以生化,可以有效减轻放化疗的毒副反应。     

中药内服加灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎31例临床观察

目的 观察中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效.方法 64例UC患者随机分为治疗组31例,给予中药汤剂内服并配合灌肠治疗;对照组33例,给予口服美沙拉嗪每次1g,每日4次.连续治疗8周后评价临床疗效、中医证候疗效、主要症状评分及肠黏膜评分,观察不良反应. 结果 治疗组临床疗效、证候疗效总有效率均为87.1％,对照组均为75.8％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后腹痛、腹泻、脓血便症状积分均明显降低(P＜0.05),并且治疗组治疗后腹痛、腹泻积分明显低于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组肠黏膜积分改善优于对照组(P＜0.05).结论 中药内服配合灌肠治疗UC大肠湿热证疗效肯定,能明显改善临床症状,且无明显不良反应.     

参芪养血方干预食管癌术前化疗导致骨髓抑制的临床观察

目的观察参芪养血方是否对食管癌术前化疗所致骨髓抑制具有预防和治疗作用。方法将食管癌术前化疗患者60例,按随机数字表法分为治疗组、对照组,每组30例,2组常规化疗,治疗组从化疗第1天开始给予中药口服,疗程10天,观察患者白细胞、血红蛋白、血小板水平。结果治疗组第10天白细胞水平(3.98±0.82)×109/L,显著高于对照组(3.34±0.68)×109/L,(P<0.05);治疗组第10天血红蛋白水平(120.8±30.7)g/L,显著高于对照组(115.9±29.3)g/L,(P<0.01);治疗组第7天和第10天骨髓抑制发生率分别为53%和77%,显著低于对照组(P<0.01)。结论参芪养血方对化疗导致的骨髓抑制有一定的预防和治疗作用。     

浅析应用“肝与大肠相通”理论指导非酒精性脂肪肝的治疗

历代医家认为非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD）由人体代谢的紊乱、失调及生物氧化、血液动力学改变等多种因素形成痰与瘀,痰瘀交阻所致,治疗多从痰瘀入手,病位主要在肝脾肾,而＂肝与大肠相通＂理论为治疗NAFLD提供新的思路,肠腑通畅,魄门启闭有常,清升浊降,以使各脏腑的气机升降达到平衡、协调。遂从理论渊源及现代研究入手,剖析符思教授根据＂肝与大肠相通＂理论,应朱丹溪＂倒仓法＂之意,应用化浊祛瘀方治疗非酒精性脂肪肝。     

化浊理气法治疗轻型急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻体会

轻型急性胰腺炎是消化科常见病,常与麻痹性肠梗阻并存。若得不到及时控制易发展为重型胰腺炎,甚至危及生命。本着"治未病"思想及时干预治疗此病具有重大意义。本文试论该病西医病因、发病机制和病位与中医浊邪之间密切相关性从而明确浊邪为本病的重要病机,确立化浊理气为治疗该病的大法,分析组方特点和加减用药,论述少量频服或空肠营养管置入的给药方式,并附一验案。全文尝试为中医治疗轻型急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻提供一套新思路。     

论《伤寒论》脾胃分治思想

通过分析《伤寒论》的相关条文,认为脾胃分治思想的提出虽以清代温病学家叶天士贡献为大,但对脾胃分治思想析理之详及陈述理法方药之完备,当推《伤寒论》。《伤寒论》脾胃分治思想突出表现为:在六经辨证中通过将脾胃分属阳明、太阴两经,从生理上强调脏腑阴阳有别,病理上突出寒热虚实主证的不同;通过对阳明虚寒证的辨治,以与脾气虚寒证治相区别;脾胃同居中焦,脾寒胃热常常兼见同病,故分而兼顾,论病机强调寒热之分,遣方用药则又兼顾脾胃。