腹腔镜断流术处理门静脉高压症临床研究

目的 探讨腹腔镜脾切除和断流术的手术方法、安全性和有效性.方法 从2000年1月至2007年4月为30例肝硬化门静脉高压症、继发性脾功能亢进和上消化道出血的病人进行了腹腔镜脾切除和门奇静脉断流术,其中2例于上腹部作小切口,再行管型吻合器完成食管下段横断再吻合术,3例完全腹腔镜下应用腔内管型吻合器行食管下段横断和吻合术.结果 该组30例病人手术均获成功.无1例中转开腹手术,手术时间4～5.5 h,出血量60～400 ml,术后24 h～5 d肛门恢复排气,无严重并发症发生,术后住院8～15 d,平均12 d.术后1个月复查食管吞钡显示食管曲张静脉较术前明显减轻.随访22例1个月至4年,脾功能亢进基本纠正、无肝性脑病、未再发生呕血或黑便.结论 腹腔镜脾切除和门奇静脉断流术是安全、有效的,为临床处理门静脉高压症和上消化道出血提供了一种新的治疗选择.     

腹腔镜巨脾切除术

目的:探讨腹腔镜巨脾切除术的手术方法、安全性及有效性。方法:回顾分析1996年4月至2009年3月我院为72例巨脾患者行腹腔镜脾切除术的临床资料,其中38例同时行门奇静脉断流术。结果:本组70例手术均获成功,手术时间1.8～5.5h,出血60～400ml,2例中转开腹(2.7%)。2例术后腹腔出血,其中1例再次行腹腔镜探查创面止血,1例做小切口开腹止血;3例发生膈肌破裂,1例结肠脾曲破裂,4例术后发热(>38℃),1例切口血肿。术后1～5d肛门恢复排气,术后住院7～15d,平均10.5d。结论:腹腔镜巨脾切除术安全、有效,适用于脾功能亢进和巨脾患者。     

切开复位克氏针结合跟骨重建钢板内固定＋植骨术治疗跟骨骨折

目的探讨切开复位克氏针结合跟骨重建钢板内固定植骨术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对38例（38足）SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折均采用切开复位克氏针结合跟骨重建钢板内固定＋植骨术治疗,术中克氏针维持塌陷的关节面复位,跟骨外侧缘放置重建钢板和植骨,术后测量Bhler角和Gissane角,评价跟骨骨折的复位情况。结果患者均无感染和皮肤坏死,复查X线片提示Bhler角和Gissane角分别为24°～42°和98°～137°,骨折均达骨性愈合,愈合时间10～16（13±3）周,按Maryland足部评分系统评价术后功能：优26足,良10足,差2足,优良率94.7%。结论采用切开复位克氏针结合跟骨重建钢板内固定＋植骨术治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折手术方法简单,疗效满意。     

浙江省腹泻患者粪便中检出O157:H7大肠杆菌

O157:H7大肠杆菌是引起人类出血性结肠炎的主要致病菌.自1982年美国发现此致病菌以来,国内也陆续从不同样品检出该致病菌.我们于2001年9月14日从奉化市人民医院肠道门诊腹泻病人粪便中检出一株O157:H7大肠杆菌,这在我省还是首例.现将结果报告如下:     

轻症肺炎急性期IL-6对鉴别支原体感染的意义

目的探讨轻症支气管肺炎急性期IL-6在早期鉴别支原体肺炎中的意义。方法收集宁波市鄞州人民医院儿科2011年1月_2012年6月收治的轻症支气管肺炎患儿137例,其中支原体肺炎患儿62例,作为观察组,非支原体肺炎患儿75例,作为对照组,健康体检儿童30例,作为健康体检组。所有研究对象分别检查血常规、CRP、IL-6及相关临床指标,回顾性分析各组患儿的1L-6、CRP情况。结果所有患儿中支原体肺炎的发病率为45．26％。急性期支原体肺炎患儿IL-6水平较非支原体肺炎及健康体检组明显升高（P〈0．05）,急性期支原体肺炎CRP阳性患儿血清IL-6水平明显高于非支原体肺炎组CRP阳性患儿（P〈0．05）,急性期支原体肺炎CRP阴性患儿血清IL-6水平与非支原体肺炎组CRP阴性患儿间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性期人院的轻症肺炎患儿中若IL-6明显增高,则支原体感染的可能性大,若伴CRP同步增高则往往可以临床诊断支原体肺炎。     

闭合式上颌窦底提升同期牙种植体植入术疗效研究

目的 探讨闭合式上颌窦底提升同期牙种植体植入术的临床疗效.方法 进行23例闭合式上颌窦底提升同期牙种植体植入术,以23例上颌后牙常规牙种植体植入术为对照,术后1周及1、3、6个月检查种植体稳定性、上颌窦和种植体骨结合情况.结果 两组均未见种植体松动、脱落或上颌窦炎症发生,各时期X线片检察种植体骨结合良好.术后6个月均完成上部义齿修复.经不同时间随访,临床效果良好.结论 闭合式上颌窦底提升同期牙种植体植入术同上颌后牙常规牙种植体植入术一样具有良好的治疗效果,可显著扩大牙种植体植入术适应证.     

肱骨内上髁骨折致尺神经卡压1例

患者,男,17岁,因右肘肿痛,活动受限30min于2005年6月15日来我院就诊。患者于30min前与同学扳手腕时突感右肘内侧疼痛难忍,逐渐肿胀,活动受限,右手各指无麻木。查体:右肘内侧肿胀明显,压痛,可触及骨擦感,右肘伸屈活动及前臂旋转活动受限,右手各指活动良好,感觉正常。X线片示右肱     

腹腔镜下脾切除术95例报告

目的探讨腹腔镜脾切除术(LS)的安全性和有效性。方法从1996年4月-2004年5月连续进行了95例LS，其中原发性和继发性脾功能亢进90例，其他脾疾病5例。结果95例LS全部完成，无1例需中转开腹手术。平均手术时间2．3小时，平均失血160ml。平均术后住院6天。结论LS安全、有效、切实可行，适用于有脾切除指征的原发性和继发性脾功能亢进或其他脾疾病。     

农村厨师和家庭聚餐卫生管理的做法与体会

通过对农村厨师和家庭聚餐卫生管理,防止食品污染,预防和控制食物中毒的发生。通过行政手段,落实聚餐申报,实行卫生知识培训和健康检查,降低农村家庭聚餐的食物中毒发生率,切实保障农民群众身体健康。     

蛋白质组学与白血病的研究现状

2002年人类基因组计划顺利完成,为生物有机体全体基因序列的确定和未来生命科学研究奠定了坚实的基础,但是,这些结果仍不能充分揭示疾病发病的本质。其主要原因在于:蛋白质是生命活动的直接体现者,蛋白质的加工、结构、功能和数量的改变直接影响着机体生物活性的改变,而基因的表达方式错综复杂,从mRNA表达水平并不能完全预测蛋白表达水平,蛋白质的动态修饰和加工并非必须来自基因序列。因此,分析疾病的蛋白表达情况,蛋白质组学引入疾病领域的研究也便顺理成章了[1]。目前蛋白质组学已经广泛的应用于临床研究领域。最近在血液系统疾病研究…