经纤维支气管镜治疗支气管胸膜瘘6例

支气管胸膜瘘（BPF）是指肺泡、各级支气管与胸膜腔交通的窦道。2004年以来我们采用经纤维支气管镜注射医用吻合胶（0B胶）加持续胸腔闭式引流或间断残腔冲洗治疗BPF6例，现总结报道如下。     

保康县视觉第一行动评价

目的 评价保康县视觉第一行动复明手术效果。方法 收集1997年11月18日～12月4日，97例113眼手术的初步情况并进行分析。结果 手术总成功率为92．92％，复明病人脱盲率为88．23％，脱残率为38．23％。结论 本次行动使97例山区眼病患在短期内得到治疗，并取得满意效果。6．19％的手术并发症和7．08％的手术无效，需今后注意避免，也说明边远山区防盲工作亟待进一步加强。     

智齿远中根90度曲1例

某女，30岁。因右侧上下颌牙咬合时常咬颊粘膜就诊。检查：恒牙列，18、38已完全萌出，38正位，18偏颊侧，颊脂垫附近黏膜发白，建议拔除18。经病人同意拔除18后，     

不同剂量硒对老年大鼠心肌构筑影响的形态学观察

本文报告了不同剂量硒对喂养２２月增龄大鼠心肌构筑的形态学影响。低硒饲料组大鼠心肌细胞萎缩变细，间质结缔组织增生，线粒体（Ｍｉ）增生，部分Ｍｉ肿胀、嵴走向紊乱、溶解、空泡化；Ｍ线不表或消失，肌浆网扩张。富硒饲料组大鼠心肌细胞病变明显改善。上述病显著减轻的机理可能与硒提高谷胱甘肽过氧化物酶活性，以对抗过氧化损伤有关。     

肾巨大鹿角形结石的手术方式探讨

目的 探讨肾巨大鹿角形结石的手术方法。方法 根据巨大鹿角形结石的临床特点，32例患者采用经薄弱的肾皮质切开肾盏颈部，解除嵌顿，取净结石。结果 取石过程中出血100ml左右，1例输血。手术时间平均100min，术后平均住院9天。6例氮质血症患者术后1周复查肾功能恢复正常。1例结石残留。结论 该术式不损伤肾脏主要血管，减少术中出血。是治疗有积水的巨大鹿角形结石较理想的手术方式。     

踝关节镜下治疗距骨剥脱性骨软骨炎

目的探讨踝关节镜技术在距骨剥脱性骨软骨炎治疗中的应用及效果。方法对17例距骨剥脱性骨软骨炎患者施行踝关节镜手术，在关节镜下对损伤关节面清创、搔刮及钻孔。结果随访14．54个月。踝关节Kofoed评分由术前平均56．5分提高至89．4分，17例中优6例，良8例，可2例，差1例，优良率为82．4％。结论踝关节镜下手术治疗距骨剥脱性骨软骨炎，疗效确切，具有创伤小、并发症少、恢复快等优点。     

急性水肿性胰腺炎内源性RAS的活化与局部微循环障碍关系的研究

目的探讨急性胰腺炎(AP)胰腺内源性肾素一血管紧张素系统(RAs)的活化与胰腺局部做循环障碍之间的关系，为进一步阐明AP时胰腺局部微循环损伤的机制提供实验依据：方法采用异硫氢酸荧光素(FTTC标记红细胞进行胰腺局部微循环活体观察，放免法检测局部微循环血浆及咦腺局部组织AngⅡ的含量变化。结果(1)与正常对照组相比，AEP组胰腺微循环血浆及局部组织AngⅡ的表达自2h开始上调，直至8h(P＜0．05)，其中自4h开始局部组织AngⅡ的含量明显高于血浆中AngⅡ的含量，差异有显著性(P＜0．05)；(2)与正常对照组相比，AEP组胰腺局部组织在疾病早期即开始出现血液流速减慢、流量减少等微循环障碍表现；(3)胰腺局部微循环血量随着RAS活化的上调而逐渐减少，相关分析显示两者呈显著线性相关(r=0．5449，P＜0．05)。结论胰腺局部组织的RAS参与AP早期的微循环损伤的病理过程，抑制或拮抗胰腺局部组织的RAS的活化可能有助于胰腺局部微循环障碍的改善。     

柴米夫妻变奏曲

早6点．两岁的儿子醒了就开始哭。妻打着哈欠，抱怨着爬起来给孩子把尿。孩子把尿盆踢翻了，妻边训斥．边抓起一个靠枕向我扔来：“还躺得下去啊，你？”我懊恼地掀开被子，起来给孩子穿衣．叠被铺床．刷牙洗脸，然后在兜里塞两个饼，推自行车去上班，出门喊一声：“我走啦!”里面若有若无传来一声“嗯!”日复一日．天天如此。