一起高中学生肺结核聚集性感染疫情调查

2010年11月中旬,浦江县某中学高三（8）班相继发现6例活动性肺结核,其中1例为涂阳肺结核,构成了一起学校肺结核聚集性感染疫情。为有效控制疫情,2010年市、县两级疾病预防控制中心（疾控中心）对该校高三年级8个教学班366,     

论医院服务流程瓶颈的管理

“医院流程”指医院向服务对象提供的各种医疗及其相关服务的先后次序。加强对医院服务流程的瓶颈管理,找出其瓶颈,包括流程环节中医院设备的瓶颈、医院制度机制的瓶颈、医院人力资源的瓶颈等,努力消除瓶颈障碍、改善服务流程,必将提高医院的整体过程业绩。     

丙型流感病毒分离及其流行病学意义的探讨

1987年6月在定时、定点的流感病原学监测中,分离到丙型流感病毒1株(c/青岛/77/87)。经鉴定,其抗原性与历年丙型毒株有些差异。在牛血清中查出≥1:20的丙型流感病毒抗体3份,其中1份单扩溶血复核为阳性。证实了牛在丙型流感病毒生态学上的意义。从34对产妇和新生儿的血清检测中,同时具有丙型流感病毒抗体者33对,首次在国内外证实了胎传的可能。     

什么才是适宜的运动量

健身锻炼欲达有效、安全,关键是选择一个适宜的运动量。适量的运动,感觉舒适,效果较好,且容易坚持。运动量不足的运动只能起安慰作用,可导致主观感觉的改善。过量的运动,可引起过度疲劳,影响运动后恢复,运动效果下降,医疗保健价值降低,且可引起伤害。 运动量由运动强度、运动持续时间和频度决定。运动强度反映机体代谢或耗氧能力的动员程度,常用的指标是心率。目前常见的跑步、步行、爬山、健身操、健身舞蹈、气功的动功、武术等运动项目均宜掌握合适的运动     

神经生长因子在病毒性心肌炎心肌中的表达及法医学意义

目的检测病毒性心肌炎(VM)患者心肌组织中神经生长因子(NGF)的表达,探讨其在病毒性心肌炎发病过程中的作用及其在法医学中的意义。方法取10例病毒性心肌炎死者心肌组织为实验组,10例颅脑损伤死者心肌组织为对照组,HE染色并采用免疫组化法(SABC法)检测NGF表达,对其表达水平与心肌病变积分进行相关性分析。结果病毒性心肌炎死者心肌组织与对照组心肌组织中NGF表达有显著性差异(P<0.05),NGF免疫组化阳性颗粒指数与心肌病变积分呈显著正相关(r=0.91,P<0.05)。结论NGF过度表达可能在病毒性心肌炎的发病机制中起重要作用,NGF对病毒性心肌炎猝死有辅助诊断价值。     

高龄高血压患者降压治疗的相关问题

随着人口老龄化,高龄老人高血压在医疗保健系统中是一个主要的日益增长的负担,需社会的关注.现回顾近年有关高龄高血压患者的管理指南以及治疗预后研究,高龄高血压患者的降压目标、治疗的获益和风险、衰弱和血压之间的关系等相关问题仍有待明确,需探索管理高龄高血压患者更适合的策略.     

2006年广州市部分健康体检人群胆囊息肉发生情况分析

目的了解广州市健康体检人群胆囊息肉(PLG)发生情况,及其与脂肪肝和总胆固醇升高的关系。方法对2006年5-12月到某医院体检中心体检的人员进行空腹血糖、肝功能、血脂的测定,B超检查肝、胆状况。按不同年龄、性别及PLG的发生等情况分组进行统计分析。结果共有9750人参加健康体检,检出PLG261例,发生率为2.68%;其中男性PLG发生率3.02%(159/5263),女性PLG发生率为2.27%(102/4487)。各年龄组的男性和女性的PLG发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄组的男性和女性的PLG发生率比较差异也均有统计学意义(均P<0.01)。男性和女性的PLG者的脂肪肝、总胆固醇升高的发生率均明显高于无PLG者(均P<0.01)。结论广州市部分健康体检者PLG发生率男性高于女性,发生率亦随着年龄的增长而上升;PLG者的脂肪肝、总胆固醇升高的发生率明显高于无PLG者。     

扩大经蝶入路显微镜与内镜的解剖学研究

研究背景目前普遍认为,传统经蝶入路对侵袭性垂体腺瘤的治疗效果较差,如何切除向蝶鞍外生长的肿瘤即成为神经外科的难题之一。本文通过研究扩大经蝶手术入路的解剖学特点,以为侵袭性垂体腺瘤的外科手术治疗提供理论依据。方法于成人尸头标本模拟内镜下扩大经蝶入路手术范围,并对相关解剖结构进行测量。结果 (1)蝶窦开口距鼻前棘52.62~63.16 mm,平均(59.68±4.28)mm;距后鼻孔上缘10.47~15.61 mm,平均(12.88±1.46)mm。(2)视神经和颈内动脉隆起率分别为11/20和17/20。(3)海绵窦内侧壁由一层硬脑膜组成,前、后、下海绵间窦和基底窦出现率分别为17/20、12/20、11/20和20/20。(4)双侧颈内动脉内缘在隐匿段间距为12.42~21.76 mm,平均(15.30±1.25)mm;在下水平段中点间距为10.42~18.43 mm,平均(14.03±1.19)mm;在前垂直段间距为16.75~24.88mm,平均(18.87±1.44)mm;在鞍结节内缘间距为9.97~16.18 mm,平均(12.73±0.94)mm。(5)颈内动脉海绵窦段与海绵窦内侧壁蝶鞍部之间有7侧直接接触(7/20);颈内动脉海绵窦段与海绵窦内侧壁蝶骨部之间均可见静脉丛伸入(20/20)。(6)共有9侧颈内动脉沿垂体下1/3走行(9/20)、7侧沿垂体下2/3走行(7/20)、3侧沿整个垂体走行(3/20)、1侧沿鞍底水平以下走行(1/20)。(7)有4侧(4/20)垂体出现侧突。结论扩大经蝶入路显露海绵窦内结构清晰,适用于处理由鞍内向海绵窦侵袭的垂体腺瘤。     

四项检测指标对类风湿关节炎的临床诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和红细胞沉降率(ESR)检测对类风湿关节炎的临床诊断价值。方法检测75例类风湿性关节炎(RA)患者、45例非RA的风湿病患者和30例健康体检者的血清hs-CRP、ESR、抗CCP抗体和RF水平;比较抗CCP抗体和RF敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预示值;测定RA患者的实验室指标。结果RA组和非RA组抗CCP抗体、RF、hs-CRP、ESR明显高于健康对照组(P<0.01);RA组抗CCP抗体和RF水平均高于非RA组(P<0.05),而RA组的hs-CRP和ESR水平与非RA组无明显差异(P>0.05);两者联合检测的特异性和阳性预测值均明显高于单独检测(P<0.05);抗CCP抗体阳性的RA患者CRP、ESR均高于阴性者(P<0.05)。结论 联合检测抗CCP抗体和RF有利于提高RA检测的特异性,对RA的早期诊断有意义;抗CCP抗体对疾病活动的判断有重要意义。     

尿微量清蛋白与急性心肌梗死患者介入治疗的预后

目的:探讨尿微量清蛋白(MAU)与急性心肌梗死(AMI)患者预后的关系。方法:110例AMI患者,入院48h内行24hMAU检测,其中MAU<20mg/24h的定为阴性组(39例),MAU≥20mg/24h的定为阳性组(71例),观察6个月～1年[平均(10.34±3.24)个月]发生心脏事件的情况。结果:110例中发生心脏事件共有15例,其中MAU阳性组12例(80.0%),MAU阴性组3例(20.0%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MAU的测定对AMI患者的预后有预测价值。