床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用

目的 探讨对新护士综合能力考评的有效方法.方法 由护理部和科室总带教老师共同组成考核小组,对住院部19个病区工作近1年的48名2010届新护士组织床边考核,考核程序包括汇报病史、系统评估、执行1项操作、开展健康教育、回答相关提问、总结点评、评分等环节.结果 新护士认为床边考核模式对提高护理评估能力、技术操作能力、护患沟通能力、解决问题能力、工作自信心有很大帮助,并能巩固所学知识,培养主动学习能力,对床边考核模式反映很好的占65%,较好的占31%.带教老师认为床边考核模式对提高带教老师自身业务水平,全面评估新护士综合能力,指导今后带教计划制定有较大意义,对床边考核模式反映很好的占84%,较好的占16%.结论 床边考核能起到巩固新护士的理论知识,提高护理评估、实际操作、交流沟通、独立思考、沉着应对各种意外情形的综合能力,对新护士成为合格的临床护士有积极的作用,也有利于提高科室总带教老师自身业务水平,拓宽带教老师对新护士带教的思路.     

10例火棉胶样先天性鱼鳞病患儿的护理体会

目的对10例火棉胶样先天性鱼鳞病患儿的护理体会作一总结。方法回顾性分析总结2000年10月～2010年1月收治的10例火棉胶样先天性鱼鳞病患儿的护理措施。结果通过暖箱隔离,皮肤、眼部、口腔及静脉护理,10例患儿治疗效果满意,均顺利出院。结论暖箱隔离、加强皮肤护理、防止皮肤感染是先天性鱼鳞病患儿护理的中心环节。     

新生儿不同部位经皮血清总胆红素测定值比较

目的探讨新生儿不同部位经皮胆红素测定值与血清总胆红素值的关系。方法对70例新生儿用经皮黄疸仪分别测定额部、胸部、小腿和足心胆红素值,并同时抽取股静脉血测定血清总胆红素值。分析和比较不同部位经皮胆红素值与血清总胆红素值。结果额部、胸部、小腿和足心经皮胆红素值与血清总胆红素值均呈正相关(<0.01)。额部与胸部经皮胆红素值的差异无统计学意义,余部位经皮胆红素值两两比较差异均有显著性(<0.01)。结论经皮胆红素测定值与血清总胆红素水平呈高度相关。其中经额部测定方便,但稳定性差;结胸部测量最稳定,选择小腿测量时应制订不同的正常值范围和阳性界值。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤及肾囊肿46例临床分析

目的:探讨腹膜后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤和肾囊肿切除术中的应用。方法:采用腹膜后腹腔镜手术完成肾上腺肿瘤切除术12例,肾囊肿去顶术34例。结果:45例获成功,住院6～10d,平均7d。结论:腹膜后腹腔镜手术具有微创,安全有效,术后患者康复快,住院时间短等优点,是治疗肾上腺肿瘤和肾囊肿首选或重要的手术方法。     

Nuss术治疗小儿漏斗胸的护理

Nuss手术是微创治疗小儿漏斗胸,是在胸腔镜辅助下的胸骨抬举术,无骨切除,具有切口小、创伤小、出血少、术后恢复快及内置支撑架等特点。我院2005年成功开展了胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗10例患儿的漏斗胸,现将护理体会介绍如下。     

鼻内镜下治疗老年患者鼻腔后部出血的疗效观察

目的 分析两种不同的手术方式在鼻内镜治疗老年患者鼻腔后部出血的疗效.方法 回顾性分析2017～2018年于我院就诊的老年鼻出血149例患者(年龄≥60岁)的临床资料,将对象按手术方式分为双极电凝治疗组(Ⅰ组)和等离子电刀组(Ⅱ组),分别比较不同术式术后1个月的有效率,两组手术时间的差异,以及鼻腔后部鼻出血部位的分布情况...     

宁波市二甲及以上医院低年资护士规范化培训的现状调查

目的 了解宁波市二甲及以上医院低年资护士规范化培训的现状,为制订低年资护士规范化培训方案提供依据。方法 采用整群抽样,对宁波市22家二甲及以上医院护理部进行问卷调查。结果 宁波市各医院对低年资护士的培训存在较大差异,医院级别越高相对越规范;分阶段培训的医院占50％,按学历分层次培训的医院占18．18％;培训方法以单向传授与自学为主,互动及注重能力提高的方法运用较少;影响规范化培训的原因主要为护士人力不足和无培训师资。结论 建立在一定行政范围内统一适用的低年资护士规范化培训模式,提高护理管理人员人才培养意识,加强师资培训,以保证培训质量。     

氯化物协同转运蛋白KCC2在正常大鼠内耳中的表达及意义

目的 研究氯化物协同转运蛋白KCC2(potassium-chloride cotransporter-2)在内耳中的表达及分布.方法 用免疫荧光素FITC(异硫氰酸荧光素)标记的方法检测KCC2在正常大鼠内耳的分布,荧光素标记阳性部位揭示大鼠耳蜗内KCC2的分布情况.结果 KCC2的阳性表达部位主要分布在耳蜗的盖膜、柯蒂器、螺旋神经节细胞以及前庭壶腹嵴顶部的毛细胞,耳蜗螺旋韧带及血管纹上KCC2为弱阳性表达.结论 在正常大鼠的内耳中,KCC2在耳蜗和前庭中有表达,提示KCC2可能通过对K 、Cl-转运的控制,配合其它的离子通道共同维持淋巴液中K 、Cl-的离子平衡.     

产科病区护士分层管理对护士及孕产妇满意度的影响

目的评价产科病区护士分层管理对护士及孕产妇满意度的影响。方法在4个产科病区实施护士分层管理,将护士分为初级责任护士-高级责任护士-责任组长3个层级,明确各层护士的准入标准及职责,实行各级护士搭配的小组制排班。结果实施前后护士工作满意度比较,部分条目差异有统计学意义(P0.05);孕产妇满意度比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论护士分层管理模式明确了各级护士的职责,有利于提高护士工作满意度和孕产妇对护理工作的满意度。     

介绍日本医院新生儿临床路径

临床路径(Critical Path)是由医生、护士以及其他专业人员组成多专业小组,对特定疾病诊断或手术制定的有顺序性和时间性的最适当的临床服务计划,即把某一特定疾病的入院宣教、检查、治疗、饮食、活动度、出院指导等制成常规表格的形式。护理人员依此进行治疗和护理,达到改进护理工作、保证护理质量、控制医疗费用和缩短住院日的目的。笔者于2001年8月至2002年7月在日本国岛根县益田地区医疗中心医师会病院和益田红十字病院研修期间,运用了新生儿临床路径,现介绍如下。