迷迭香二萜芬提取物对肺纤维化大鼠肺组织TGF-β1及其信号通路分子mRNA表达的影响

目的探讨迷迭香二萜芬提取物（diterpene phenol extract of Rosmarinus Officinalis, DERO）调控肺纤维化肺胶原代谢失衡的作用机制。方法50只健康SD大鼠,随机分为生理盐水组（NS组）、博莱霉素肺损伤组（BLM组）及DERO低、中、高剂量［50、100、200 mg/（kg·d）］组（分别简称为DERO1、2、3组）,每组10只,通过博莱霉素一次性气管内滴入复制肺纤维化大鼠模型,并在肺损伤修复过程中予DERO灌胃干预,于第29天早上取大鼠肺组织,运用组织芯片,进行HE、胶原纤维染色及免疫组化、原位杂交,分别检测肺组织有核细胞数、胶原蛋白、Ⅰ型胶原（type Ⅰ collagen,Collagen-Ⅰ）和转化生长因子βⅡ型受体（transforming growth factor-beta typeⅡ receptor,TGFβRⅡ）、Smad4 mRNA的表达,应用实时荧光定量RT-PCR技术检测转化生长因子beta1（transforming growth factor-beta1,TGF-β1）mRNA的表达。结果与NS组比较,BLM组肺组织胶原沉积明显,炎症浸润程度较重（P<0.05,P<0.01）,DERO1组与BLM组比较,两项指标差异无统计学意义（P>0.05）,DERO2及DERO3组肺组织胶原沉积及炎症浸润程度皆明显减轻（P<0.05, P<0.01）;与NS组比较,BLM组肺组织Collagen-Ⅰ、TGF-β1 RⅡ、Smad4 mRNA及TGF-β1 mRNA表达明显上调（P<0.05,P<0.01）,与BLM组比较,DERO1组4项指标变化不明显（P>0.05）,而DERO2及DERO3组,Collagen-Ⅰ、TGF-β1 RⅡ及TGF-β1 mRNA表达皆有明显下调（P<0.05,P<0.01）,但两组Smad4 mRNA下调不明显（P>0.05）,与DERO1组比较,DERO2及DERO3组除Smad4 mRNA外,余3项指标皆低于DERO1组（P<0.05）,而DERO2组与DERO3 组比较,4项指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论DERO在肺纤维化胶原代谢失衡中具有调控作用,能抑制胶原纤维的过度沉积,尤其是Collagen-Ⅰ的过度沉积,其作用机制可能主要是通过抑制TGF-β1、TGFβRⅡmRNA表达的上调,从而干扰TGF-β-Smad信号通路对靶基因尤其是Ⅰ型前胶原靶基因的激活而实现的。     

龙血竭对大鼠肺损伤间质过度修复及其TGFβ_1mRNA表达的影响

目的：探讨龙血竭（LXJ）对博莱霉素肺损伤大鼠肺间质过度修复及其TGFβ1mRNA表达的调控作用。方法：60只健康SD大鼠,随机分为生理盐水组（NS）、博莱霉素肺损伤组（BLM）及龙血竭组（LXJ）,每组20只,再分成两亚组,每亚组10只,通过博莱霉素一次性气管内滴入复制肺损伤修复大鼠模型,并在肺损伤修复过程中予龙血竭灌胃干预,分别于14和28天取大鼠肺组织,运用组织芯片,进行HE、胶原纤维染色及免疫组化分别定量肺内炎性细胞数、胶原蛋白、I型胶原,用实时荧光定量RT-PCR技术定量转化生长因子beta（TGFβ1）mR-NA的表达。结果：龙血竭对两时相肺组织的炎症程度和胶原（IOD分别从0.5492±0.2105和0.9578±0.3756降至0.2749±0.1592和0.3181±0.1210）及28天的I型胶原过度沉积（IOD从0.9348±0.3774降至0.5045±0.2796）皆有明显抑制作用（P〈0.05）,对两时相TGFβ1mRNA表达（从0.0219±0.0110和0.0170±0.0157分别降至0.0083±0.0024和0.0062±0.0051）有明显下调的作用（P〈0.05）。结论：龙血竭具有抑制炎症性肺损伤促进修复,并可通过抑制胶原尤其是I型胶原的过度沉积而调控肺损伤肺间质过度修复之作用,后者可能主要与下调肺组织TGFβ1mRNA的表达有关。     

药物性肝病62例病因及临床分析

药物性肝病（drug-induced liver disease,DILD）是指药物或其代谢产物引起的肝脏损害,已报道的诱发药物达600～1000种,其中包括中草药。随着社会进步和科技的发展,越来越多的新药问世,DILD的发生率也不断增高。对2004年1月～2007年12月年本院收治的62例DILD患者进行回顾性分析,探讨DILD常见的诱发药物、临床表现、分型及预后,以提高临床医生对该病的认识,使该病能得到早期诊断和及时治疗。     

内科综合疗法加食苹果治疗肝纤维化81例疗效观察

目前国内外对肝纤维化的治疗尚无理想方法。内科综合疗法已取得了一定的效果（包括病因及抗纤维化治疗）,但如何能提高疗效仍是目前研究的难点和热点。陈捷曾报道苹果能治肝硬化,国内外学者亦对苹果的抗氧化作用有较深入的研究。我们应用内科综合疗法基础上加食苹果治疗肝纤维化81例,并设立对照组,取得较好的临床疗效,报告如下。