小剂量重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效研究

目的评价小剂量重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效。方法选取急性失代偿性心力衰竭住院患者63例,采用rhBNP治疗,随机分为常规推荐剂量组（n=32）和小剂量组（n=31）,观察治疗前后临床症状、体征、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗后两组患者症状、体征均明显改善,小剂量组总有效率（90.3%）,与常规推荐剂量组（93.8%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组LVEDd未见明显缩小,而LVEF与治疗前比较明显改善（P＜0.01）,组间LVEDd、LVEF比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论小剂量rhBNP治疗急性失代偿性心力衰竭效果同常规推荐剂量治疗效果相仿。     

化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病1例报告

经皮室间隔心肌化学消融术 ( PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病 ( Hypertrophic Obstructive Cardiomyo-pathy;HOCM)是近年开展的治疗方法。我院于 2 0 0 1年1 2月采用该法治疗 HOCM1例 ,现报告如下 :1　病例介绍　患者女性 ,60岁 ,因“反复活动时及睡眠中胸痛、胸闷两年余 ,加剧一月”入院。查体 :生命体征稳定 ,血压 1 3 0 / 75 mm Hg,浅表淋巴结未及 ,两肺呼吸音清 ,心律齐 ,心率 80次 /分 ,心界位于左第五肋间锁骨中线外1 .0 cm,胸骨左缘 - 肋间可闻及 / 6收缩期吹风样杂音 ,向颈部及心尖区传导 ,性质粗糙 ,腹部无殊 ,双下肢无浮…     

GDF-15对不稳定心绞痛PCI术后患者预后的预测价值

目的:观察血清生长分化因子-15 (GDF-15)、结合超敏C反应蛋白(hs-CRP)在不稳定心绞痛PCI术后的水平,探讨两者对不稳定心绞痛PCI术后患者预后的预测价值.方法:测定PCI术前不稳定心绞痛的患者GDF-15与hs-CRP血清水平,入选201例单支病变且经冠状动脉支架置入术患者.分别按GDF-15,hs-CRP水平分组,通过随访3年,评估心血管事件的发生率.结果:随访中,发生了非致死性的心血管事件29例与心血管原因所致的死亡14例.GDF-15＞1200 ng/L组和GDF-15≤1200 ng/L组比较,心血管事件发生的相对危险度为1.95 (P＜ 0.05),hs-CRP＞ 3.0 mg/L组和hs-CRP≤3.0 mg/L比较,心血管事件发生的相对危险度为2.28(P＜ 0.05),GDF-15＞1200 ng/L伴hs-CRP＞ 3.0 mg/L者和GDF-15≤1200 ng/L伴hs-CRP≤3.0 mg/L者比较,心血管事件发生的相对危险度为3.77(P＜ 0.05).结论:GDF-15和hs-CRP不仅均为单支病变的不稳定心绞痛PCI术后患者心血管事件重要的独立预测因子,且GDF-15联合hs-CRP检测可增加对单支病变的不稳定心绞痛PCI术后患者预后判断价值.     

蚓激酶对糖尿病患者血浆血小板颗粒膜蛋白-140和血栓烷B2的影响

我们在１９９４年１２月至１９９５年８月测定了糖尿病患者口服蚓激酶前后血浆血小板颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ１４０）及血栓烷Ｂ２（ＴＸＢ２）的水平，旨在了解该药在血小板活化及聚集方面的影响。对象与方法１．对象糖尿病组：均为住院病例，符合１９８５年ＷＨＯ的...     

心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有焦虑抑郁的阵发性心房颤动的疗效

<正>阵发性心房颤动患者可合并焦虑、抑郁情绪,对这部分患者单纯抗心律失常药物治疗常难以达到满意的效果。我们在常规药物治疗的基础上,予心理干预联合抗焦虑、抑郁药物氟哌噻吨美利曲辛口服,观察其对心房颤动治疗的影响,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2011年7月至2013年6月在我院心内科门诊及住院治疗的伴有焦虑和/或抑郁状态的阵发性心房颤动患者共112例,男性73例,女性     

尼可地尔对冠状动脉临界病变患者的疗效及生活质量的影响

目的 探讨尼可地尔对冠状动脉临界病变患者的疗效及生活质量的影响.?方法 选取2018年6月至2019年6月在湖州市中心医院经皮冠状动脉造影(CAG)诊断为临界病变的患者100例作为研究对象,Gensini评分系统确定冠状动脉狭窄程度,入院后常规检测心肌酶谱、脑钠肽(BNP)等血清学指标,心脏彩超评估心功能,并运用西雅图...     

大剂量丙种球蛋白治疗扩张型心肌病疗效观察

扩张性心肌病(DCM)是一种以心腔[左心室和(或)右心室]扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病,也是除冠心病和高血压以外导致心力衰竭的主要病因之一.其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、甚至梗死为基本特征,至今尚无特异性治疗方法,预后极差.     

替米沙坦对高血压合并糖调节受损患者的影响

目的：探讨替米沙坦对高血压合并糖调节受损患者的影响。方法：入选初诊为原发性高血压合并糖调节受损患者90例为研究对象,随机分为两组,观察组45例每天服用替米沙坦40～80mg,对照组45例每天服用厄贝沙坦75～150mg,共治疗12周。观察高血压患者治疗前后血压（BP）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）和胰岛素抵抗指数（IRI）水平的变化。结果：两组治疗后收缩压和舒张压均明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组BP治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、FINS和IRI水平明显改善,两组比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论：替米沙坦可改善高血压合并糖调节受损患者的糖代谢。     

中等剂量阿司匹林抵抗血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在心衰、高血压、肾功能保护的治疗中起着重要的作用,现已经成为常用的心血管治疗药物,但其常见的不良反应-干咳发生率较高,报道有5%～39%的病人因出现干咳而停药[1].目前ACEI导致咳嗽的原因尚未完全阐明,可能与前列腺素合成增加、缓激肽的堆积[2,3]引、P物质和支气管上皮一氧化氮合成增多等有关[4].阿司匹林可以抑制前列腺素的合成,作者用不同剂量的阿司匹林对ACEI所致干咳的病人进行治疗,发现中等剂量阿司匹林能够抵抗ACEI导致的干咳,现报道如下.     

阿托伐他汀对冠状动脉血流缓慢患者冠状动质血流储备和血小板聚集率的影响

目的探讨阿托伐他汀对冠状动脉血流缓慢患者冠状动脉血流储备和血小板聚集率的影响。方法选择100例冠状动脉血流缓慢患者作为研究组,随机分为干预组和无干预组各50例,另选健康者50例为对照组,检验各组冠状动脉血流储备和血小板聚集率。结果治疗8周后,干预组治疗前后与无干预组和对照组超声心动图各指标比较（P〉0．05）,干预组最大冠状动脉扩张CFV显著升高,静息状态CFV显著降低,CFR显著升高,与无干预组差异均有统计学意义（P〈0．05）。干预组血脂紊乱显著改善（P〈0．05）,干预组PAl、PA2、PA3水平显著下降,与无干预组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀不仅能显著改善患者血脂紊乱,还能显著改善冠状动脉血流缓慢患者冠状动脉血流储备和血小板聚集率。