婴幼儿先天性心脏病并发心力衰竭58例的临床分析与治疗体会

婴幼儿先天性心脏病并发心力衰竭５８例的临床分析与治疗体会（３１５０１０）浙江省宁波市妇女儿童医院郭培成程雯邱海燕心力衰竭是小儿先天性心脏病（以下简称先心病）最常见的并发症。可在短期内危及生命，属儿科急危重症［１］。应及时诊治，度过难关，争取手术根治机...     

肌肉减少症筛查方法研究进展

肌肉减少症作为一个新认识的疾病,其筛查方法、诊断标准是近年来研究的热点。近年来,全球各个肌少症工作组先后发布了关于肌少症诊断的共识,对肌少症的定义进行了更新,特别是2013年亚洲肌少症工作组制定了亚洲人群肌少症的筛查、诊断策略,推荐测定肌肉强度、活动能力和肌肉质量以筛查、诊断肌少症。本文就目前肌肉减少症筛查方法的最新进展进行综述。     

CT征象及能谱定量参数Nomogram模型鉴别直肠癌肠周脂肪癌性浸润与炎性浸润

【摘要】目的：联合CT征象及能谱定量参数建立基于Logistic回归的Nomogram预测模型鉴别有浸润征象的直肠癌肠周脂肪是癌性浸润还是炎性浸润。方法：搜集能谱增强CT检查肠周脂肪具有浸润征象的直肠癌患者62例,根据病理结果分为癌性浸润组32例,炎性浸润组30例。比较两组CT征象及能谱参数的差异,筛选鉴别诊断意义较大的特征建立Logistic回归模型,绘制Nomogram、ROC曲线图及校准曲线图。结果：鉴别意义较大的特征为肠周淋巴结增大（短径≥5mm）、动脉期水浓度差（Water差）和有效原子序数（Effective-Z）、静脉期Water差和碘浓度差（Iodine差）、延迟期Water差和标准化碘浓度差（NIC差）。上述七个特征纳入多因素Logistic回归模型绘制Nomogram,模型符合率为95.2%,ROC曲线下面积（AUC）为0.986,预测能力校准曲线示预测浸润和实际浸润一致性较高。结论：基于CT征象及能谱CT定量参数建立Nomogram预测模型在鉴别有浸润征象的直肠癌肠周脂肪是否伴随癌性浸润有重要价值。     

医院感染监测结果分析

医院感染管理是医院质量控制的重要组成部分，而医院感染的监测是医院感染控制的基础。对全院临床科室医院感染情况进行目标性监测，掌握其动态变化，寻找规律，可为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。现将本院2001年1月～2005年12月医院感染动态监测结果报道如下。     

谈妇科肿瘤术后深静脉血栓的预防及护理

下肢深静脉血栓是妇科肿瘤后术后患者的常见并发症之一,栓子脱落有可能导致肺栓塞的形成,进而威胁到患者的生命。为有效预防下肢深静脉血栓的形成,以及对形成血栓后的患者进行科学护理,本文对妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓的形成原因进行了分析,并提出了相应的预防方法及护理措施。     

护理记录时间占护理时间比例的分析

随着现代医学水平的提高和整体护理的开展,护理工作的范畴、内涵及病人的需求均发生了质和量的变化,如何合理、有效地进行护理时间的分配管理,是护理人员提高工作效率、推进护理质量提高的关键所在.以病人为中心的整体护理,要求把时间还给护士,把护士还给病人[1].而国内护理普遍存在护士埋头于各种护理记录中,无法把更多的时间用在直接为病人服务上,从而影响了护理质量.现就我院各科护士花费在护理记录上的时间进行一项调查研究,揭示护理记录时间在护理时间中所占比例.     

论小儿手术后疼痛的控制及护理对策

儿童手术之后带来的疼痛会较为严重的影响儿童今后的正常认知以及情感发育。因此,高效缓解儿童的手术后的疼痛是当前亟待解决的问题。本文就目前儿童手术后疼痛的控制方法以及对策进行综合论述,以期为相同领域的研究者提供相关参考。     

新生儿轮状病毒肠炎23例临床与流行病学分析

目的回顾性分析某院新生儿病区轮状病毒肠炎患儿的临床特征与流行规律,探讨预防与控制对策。方法查阅新生儿病区2006年初的23例轮状病毒肠炎患儿病历,对其临床资料与实验室结果进行分析。结果轮状病毒肠炎新生儿以腹泻入院者5例,支气管肺炎入院者17例,高胆红素血症1例。大便轮状病毒抗原检测均为阳性;轮状病毒核酸PAGE检测10例,其中5例阳性,证实为A组轮状病毒感染,分3个基因型。粪-口传播是本次感染的主要传播途径。结论在轮状病毒肠炎好发季节,除应对肠炎患儿进行隔离和大便轮状病毒检测外,对呼吸系统感染并腹泻患儿也要采取上述措施,并应加强环境消毒等,杜绝轮状病毒肠炎在病区内流行。     

专科医院抗菌药物应用的调查分析

目的了解我院目前抗菌药物临床应用现状和存在的问题,为医院对抗菌药物管理提供依据。方法回顾性调查2005年4月1 771份出院病历使用抗菌药物的情况。结果抗感染药物使用率94.81%,以联合用药为主,占55.63%,其中预防性用药占63.61%;前10位的抗菌药物中二线及其以上抗菌药物占36.21%;Ⅰ类切口抗菌药物使用时间≥4 d,占90.30%;产科抗感染药物使用率为98.17%。结论加强对临床合理使用抗菌药物督导,采取必要的管理措施。     

在机采血小板中对献血者筛选因数的分析

目的分析筛选合格机采献血者因素，从而为临床提供更好的血小板制品，并希望对其他血站有所帮助。方法对150例符合条件的献血者，分析献血者采前血小板计数、红细胞压积和体重对统计数值行相关分析。结果①献血者采前血小板计数是影响血小板收集量的重要因素，采前血小板计数越高，血小板收集量越多。②红细胞压积超过0．400，血小板收集量反而越少。③随着体重增加，血小板收集量增多。结论①选择采前血小板计数适宜者。②红细胞压积选择0.300—0．400，最好为女性。③选择体重．以偏重者为宜。