亚洲人群CYP17(-34T/C)基因多态性与子宫内膜异位症易感性的Meta分析

目的应用Meta分析探讨亚洲人群中细胞色素氧化酶17基因(CYP17)(-34T/C)基因多态性和子宫内膜异位症(EMs)易感性的关系。方法检索Pubmed、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)等中、英文数据库中发表的关于亚洲人群CYP17(-34T/C)基因多态性和EMs易感性的文献。对文献进行质量评价、筛选和提取相关病例对照研究资料,利用R软件进行Meta分析,计算合并的比数比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入文献6篇,累计病例组662例,对照组937例。分析结果显示:等位基因对比模型(T vs.C):OR=1.283,95%CI:0.948-1.737;杂合子模型(TC vs.CC):OR=1.181,95%CI:0.919-1.518;纯合子模型(TT vs.CC):OR=1.612,95%CI:0.899-2.889;显性模型(TT+TC vs.CC):OR=1.320,95%CI:0.932-1.871;隐性模型(TT vs.TC+CC):OR=0.716,95%CI:0.456-1.123。结论本次Meta分析结果显示,在亚洲人群中CYP17(-34T/C)基因多态性与EMs易感性并无显著相关性,但需要开展更多设计细致、实施良好的大样本量病例-对照研究以得到更科学可信的结论。     

罗格列酮对2型糖尿病患者颈动脉内膜厚度的影响

目的研究罗格列酮（抗动脉粥样硬化药）抗动脉粥样硬化作用及相关机制。方法2型糖尿病患者78例，分为试验组、对照组，试验组选用罗格列酮治疗，对照组继续原有治疗。12周后，测定2组空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、空腹胰岛素（FINS）、C反应蛋白（CRP），并计算胰岛素抵抗指数（IRI）；测定双侧颈总动脉内膜厚度（IMT），计算0与12周之间各组变化值（AIMT）。结果2周后，试验组IMT明显下降；而对照组IMT明显增厚；2组AIMT相比较，差异具有显著性；试验组胰岛素抵抗指数、HbAlc、TC、TG、CRP均较干预前下降；以IMT为应变量进行相关分析，IMT与HOMA—IR、HbAlc、CRP、TC呈显著正相关，与TG无相关性。结论2型糖尿病患者动脉粥样硬化形成与胰岛素抵抗、炎症反应、高血糖及高胆固醇血症相关；而与高甘油三酯血症无关。罗格列酮可降低颈动脉内膜厚度。     

医学本科生科研能力培养调查研究

创新是一个民族进步的灵魂,重视本科生科研工作是培养创新型人才的有效途径。通过对我院2009级医学本科生科研能力培养的调查,得出参与科研工作有利于调动学生的科研兴趣、培养学生的创造性,有利于学生下一步研究生阶段的学习。     

完善管理措施 提高医学人才培养质量

培养高层次医学人才,离不开科学的管理。本文从注重科研能力的培养、发挥导师作用、营造学术氛围三方面介绍我院提高医学人才培养质量的具体做法。     

献血者晕厥产生的情况分析

目的分析献血者晕厥产生的特点，对献血晕厥的原因分析和正确处理，不仅关系到献血者的个人安危，同时关系到《献血法》的持久贯彻和实施。方法封献血时晕厥进行观察比较，搜集有关数据进行统计学分析。结果发现献血晕厥的产生与性别、年龄、献血次数有着明显的关系，为无偿献血的宣传贯彻和采血过程的资讯、护理提供了科学数据。     

医务人员职业防护能力调查

目的了解医务人员职业防护知识及应用情况,以提高职业防护水平。方法对496名医务人员进行有关职业暴露、防护与隔离知识及防护用品使用等问卷调查。结果护士职业暴露比例较医生、医技人员高,对防护知识的认知护士也较医生、医技人员高。影响医务人员自我防护实施的主要因素是防护用品缺乏、防护用品使用影响操作及未养成自我防护习惯等。结论提高医务人员防护能力,应从加强职业安全教育,规范防护标准,建立防护基础设施,提供保质保量的防护用品等多方面着手。     

重视研究生教育促进科研事业发展

做好研究生教育工作是促进科研事业发展的有力措施,具体做法是：①注重医德教育;②争取经费让研究生多参加国际或全国学术会议;③建立激励机制评选优秀研究生奖学金;④多让青年同志担重担;⑤让研究生参加著书立说工作;研究生教育培养了一支年轻的有理想、有道德、有理论、有实践的科研接班人才队伍。2000年我单位开展课题48项,毕业研究生承担34项,科研经费540万元,由研究生承担课题经费为324万元。研究生发表论文数占全院发表论文总数的比例由1992年的13．5％增加至1999年的26．5％。研究生教对科研发展起到了重要作用。     

子宫内膜异位症指南中医药应用情况分析

子宫内膜异位症(内异症)是一种女性常见疾病,是由于子宫内膜基质细胞与腺体在子宫被覆黏膜及子宫肌层以外部位种植生长导致,主要临床表现有继发性进行性痛经、月经紊乱、卵巢子宫内膜异位囊肿及不孕等。目前,内异症的主要治疗手段包括药物与手术治疗。相关系统评价证据显示中医药能够有效改善内异症患者生存质量、减少疼痛及提高患者妊娠率并减少复发[1-20]。但在国内医学界对于中医药治疗内异症的有效性的认可度仍旧不高。在内异症相关指南中,把中医药作为治疗推荐的仍在少数,甚至没有。本文就中医药在治疗内异症指南中的运用情况进行分析,以期为中西医结合内异症临床诊治指南制定的必要性提供依据。     

中年2型糖尿病心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系

目的探讨中年2型糖尿病心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系。方法对53例2型糖尿病患者进行无创伤性心脏植物神经检查，并进行分析。结果心脏植物神经功能正常组与异常组HbA1c的关系经t检验统计学显示，HbA1c浓度与心脏植物神经功能改变差异有非常显著性（P〈0．001）。心脏植物神经功能正常组与早期病变组HbA1c的关系经t检验统计学显示，HbA1c浓度在心脏植物神经功能正常组与早期病变组之间的差异有显著性（P〈0．05）。结论糖尿病患者早期可有植物神经功能损害，尤其是迷走神经功能首先异常，继以交感神经异常，最后使心脏处于无神经调节状态。早期认识心脏自主神经病变的临床表现，熟悉其诊断方法，尽早采取治疗措施，即严格控制血糖水平、降低HbA1c浓度，才能真正减少心脏植物神经病变的发病率和严重程度。     

糖尿病周围神经病变患者尿代谢组学研究

目的：采用气相色谱-质谱联用技术（GC/MS）技术,分析糖尿病周围神经病变患者尿液中小分子代谢物,为糖尿病周围神经病变的发生机制和早期诊断提供代谢水平上的依据。方法：采用气相色谱-质谱联用技术（GC/MS）检测40例正常人（正常组）、20例单纯糖尿病患者（单纯组）以及40例糖尿病周围神经病变患者（合并组）的尿液样本中小分子代谢物。采用主成分分析法（PCA）和偏最小二乘法判别分析方法（PLS-DA）观察正常组、单纯组以及合并组的代谢谱的变化。结果：正常组和单纯组的代谢谱区分良好,正常组和合并组的代谢谱也能良好的区分。利用Wiley和NIST等数据库筛选和及本实验室建立的标准品代谢物谱库,鉴定了17个与糖尿病周围神经病变密切相关的潜在生物标志物。经过代谢通路分析,糖尿病周围神经病变患者体内存在牛磺酸和亚牛磺酸代谢、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢等代谢异常。结论：糖尿病周围神经病变发生与牛磺酸和亚牛磺酸代谢、甘氨酸,丝氨酸和苏氨酸代谢等代谢异常有关,尿液中鉴定的代谢物有望成为糖尿病周围神经病变诊断的潜在生物标志物。