浙江省护士化疗职业暴露自我防护风险矩阵的构建与分析

[目的]构建浙江省护士化疗职业暴露自我防护风险矩阵,量化评估护士化疗职业暴露自我防护风险,为进一步应对和控制浙江省护士化疗职业暴露自我防护中存在的风险提供科学的管理依据。[方法]根据风险矩阵的管理理论,通过头脑风暴法、两轮Delphi专家咨询法和问卷调查法构建浙江省护士化疗职业暴露自我防护风险矩阵。[结果]建立了浙江省护士化疗职业暴露自我防护风险矩阵,护士化疗职业暴露自我防护风险指数为9.84分±1.32分,其中防护态度为7.66分,防护知识为8.28分,防护行为为11.85分±2.89分。[结论]护士化疗职业暴露自我防护风险矩阵直观、科学地反映了浙江省护士在化疗职业暴露自我防护中现存的风险水平,通过对风险特点及其产生原因的分析,能为化疗防护风险管理提供一些可行性的控制措施。     

新型冠状病毒肺炎疫情下治疗药物监测实验室感染防控策略

2019年12月以来,武汉暴发新型冠状病毒肺炎疫情。随着疫情蔓延,全国范围内确诊病例和疑似病例均呈上升趋势。华中科技大学同济医学院附属协和医院医、护、药、技人员奋战在抗击疫情的一线,治疗药物监测(TDM)药师每天处理大量血样标本,人员职业暴露保护及实验室生物安全管理显得非常重要。该文总结该院TDM药师在新型冠状病毒肺炎疫情下的感染防控策略和经验,以期为同行提供参考和帮助。     

武汉市新洲区妊娠早期妇女维生素D营养状况及相关因素分析

目的 了解武汉市新洲区妊娠早期妇女维生素D缺乏与不足发生情况,并对其相关因素进行调查分析,为制定孕早期健康干预政策提供依据.方法 抽取2017年1月-2019年6月在武汉市新洲区人民医院与武汉市新洲区中医院产科门诊进行产前检查的妊娠早期(小于13周)妇女为研究对象,采用质谱法进行血清维生素D[25-(OH) D]的检测...     

中医保健技术服务现状及监管建议

中医养生保健是近年备受关注的话题,由于老百姓的需求日益凸显,故众多行业均涉足\     

超声检查特征预测甲状腺乳头状癌右侧喉返神经后方淋巴结转移的临床研究

目的 分析甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）的超声声像图特征、BRAF V600E基因检测与右侧喉返神经后方淋巴结（lymph nodes posterior to right recurrent laryngeal nerve,LN-prRLN）转移相关性。 方法 收集分析2016年1月～2019年12月行甲状腺右叶或双叶切除的135例PTC患者的临床资料,根据手术病理分为LN-prRLN转移组和LN-prRLN无转移组。采用单因素和多因素Logistic回归分析方法研究PTC患者原发灶超声声像图特征、BRAF V600E基因及右侧颈侧区淋巴结情况与LN-prRLN转移的相关性。 结果 本组研究中LN-prRLN转移率为21.5%（29/135）,右侧颈侧区淋巴结转移率为25.9%（35/135）,术前超声可显示右侧颈部第Ⅵ组淋巴结55例。两组患者在年龄、肿瘤最大径、包膜接触或受累、超声显示右侧颈部第Ⅵ组淋巴结、BRAF V600E基因突变和右侧颈侧区淋巴结转移比较差异有统计学意义（均P＜0.05）;性别、是否伴有桥本氏甲状腺炎、肿瘤位置、内部回声、钙化类型、形态比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。多因素Logistic回归分析显示超声可显示右侧颈部第Ⅵ组淋巴结及右侧颈侧区淋巴结转移是LN-prRLN转移的独立相关因素。 结论 当PTC患者存在超声可显示右侧颈部第Ⅵ组淋巴结或右侧颈侧区淋巴结转移,是LN-prRLN转移的高危因素,建议行LN-prRLN清扫术。     

光学标测技术评价乌头碱心脏毒性的剂量关系

目的 探究不同浓度乌头碱作用于心脏时,对大鼠心脏心室电生理的影响。方法 利用光学标测(optical mapping)技术,通过体外给药乌头碱0.3、1、3 ng·ml-1,观察给药前及给药15min后不同浓度乌头碱对大鼠心室动作电位(action potential, AP)及钙信号的影响。结果 与空白组比较,在自发和6HZ刺激节律下,乌头碱都能浓度依赖性延缓动作电位的传导,特别是在浓度为3 ng·ml-1时（P＜0.05,P＜0.01）。当乌头碱浓度为1、3 ng·ml-1时,心室动作电位时程(action potential duration, APD)显著延长（P＜0.01）。还能增加动作电位传导的离散度（P＜0.05）,并且降低有效不应期(effective refractory period,ERP)与动作电位时程（APD90）的比值(ERP/APD90)（P＜0.01）。此外,乌头碱还能浓度依赖性延缓钙信号的传导（P＜0.01）,降低钙传导的速度（P＜0.05,P＜0.01）,增加钙传导及钙瞬变时程(Ca2+transient duration, CTD)的离散度（P＜0.05,P＜0.01）,降低钙信号的幅值（P＜0.01）。结论 采用光学标测技术可直观的发现,乌头碱可浓度依赖性的影响大鼠心室动作电位及钙信号的传导来诱导心律失常的发生。     

112真有那么神吗

曾有这样一条传言：“紧急情况下,就算手机信号不良,拨打什么电话都不通时,如果拨打112就能及时获救。”112是个什么号码？真有这么神奇吗？     

肺鳞癌结肠转移伴直肠原发腺癌1例及文献复习

原发性肺癌的消化道转移不常见,文献报道多为个案病例报道,临床发生率为0.30%~1.77%[1]。1996年日本肿瘤中心研究了1635例原发性肺癌患者,发现胃肠道转移30例,总发生率约为1.8%[2]。原发性肺癌的胃肠道转移为血行转移,其发生往往提示疾病晚期且预后不佳。一项回顾性研究显示,肺癌消化道转移患者的中位生存期约为66天[3]。本文结合相关文献对1例肺鳞癌结肠转移伴直肠原发腺癌患者的临床资料进行分析和探讨,现报道如下。     

黄独致中毒性肝炎8例报告

黄独致中毒性肝炎８例报告常州市第三人民医院（２１３００１）程芳［关键词］黄独，中毒性肝炎黄独，别名黄药子。为多年生缠绕本草，块茎入药。味苦，性平，有小毒，有解毒散结功能，广泛用于治疗甲状腺疾患。本院近１０年来共治疗黄独致中毒性肝炎８例。现报告如下。１...     

鼻内镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术临床分析

近年来,鼻内镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎已有文献报道.我们应用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,取得了满意的疗效.该手术方法与传统鼻腔泪囊吻合术相比,具有出血少、组织损伤少、骨孔大小易于控制、骨孔创缘光滑、造孔处不易有肉芽生长、造孔上皮化时间短等优点.我科自2000年2月至2003年3月完成此项手术25例28眼,现报告如下.