防痔宝典

性感可人的"小甜甜"布兰妮,为了展示自己的性感魅力,几乎一年四季都爱穿丁字裤.但是她恐怕不知道,自己痔疮常出血、脱出就是因此而起.     

瑞芬太尼静脉麻醉在声带小结摘除术中的应用

目的研究不同剂量的瑞芬太尼静脉麻醉在声带小结手术中的应用。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期行声带小结摘除术患者60例,随机分为3组,每组20例。芬太尼(F)组:芬太尼诱导插管后以异氟烷吸入维持麻醉;小剂量瑞芬太尼(L)组:瑞芬太尼诱导插管后以0.5μg/(kg·min)的速度持续输注维持麻醉;大剂量瑞芬太尼(H)组:瑞芬太尼诱导插管后以1μg/(kg·min)的速度持续输注维持麻醉。观察三组麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期苏醒质量及相关时间。结果(1)H组麻醉术中循环波动较小,且显著低于F、L组。(2)L、H组呼吸恢复、拔管、呼之睁眼及离开手术室时间均早于F组,L、H组在拔管后5min的OAA/S评分高于F组,L、H组间差异无显著性。结论瑞芬太尼麻醉应用于声带小结摘除术,有术后苏醒快的优点。瑞芬太尼1μg/(kg·min)的速度持续输注能有效地抑制气管插管和置入支撑喉镜时的应激反应,维持血流动力学稳定。     

计划行为理论在国内外护理研究中的应用

计划行为理论认为行为意向决定实际行为。计划行为理论在国外已被广泛应用于多个行为领域的研究,并被证实能显著提高研究对行为的解释力和预测力。笔者综述这一理论模型的结构及在国内外护理研究中的运用,其运用主要包括预测某种健康行为,护理教育和教学,解释和干预某种行为等,并指出了理论中存在的问题和今后的研究方向。     

罕见右下肢巨肢症患者的围手术期护理

对1例先天性右下肢巨肢患者做好术前心理护理,加强与患者家属的沟通;根据患者的病情有针对性的做好术前准备;加强患者的心理护理,与患者家属有效沟通,并取得家属配合;在术后加强对患者的基础护理及专科护理并密切配合医生察有无出血、皮瓣坏死等并发症的发生,结果患者手术顺利,伤口愈合良好,无并发症发生.     

全麻诱导不同通气方式对中心静脉压的影响

目的探讨全身麻醉诱导时低潮气量高频率辅助通气与高潮气量低频率辅助通气对中心静脉压的影响,选出对循环血流动力学影响较小的辅助通气方式。方法选择2010年3月～2011年7月于江门市中心医院行全身麻醉的患者120例,随机分为两组,每组60例。Ⅰ组在全麻诱导准备插管前采用低潮气量高频率辅助通气,Ⅱ组在全麻诱导准备插管前采用高潮气量低频率辅助通气,全程监测心率、血氧饱和度、平均动脉压、中心静脉压,分别记录患者在全麻诱导前、全麻诱导时、气管插管后的中心静脉压值（CVP）,比较两组CVP值的变化。结果全麻诱导前及气管插管后两组CVP值差异无统计学意义（P〉0.05）,全麻诱导时Ⅱ组CVP值明显比Ⅰ组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全麻诱导时低潮气量高频率辅助通气对CVP的影响小,较高潮气量低频率辅助通气对CVP的影响较大,但持续时间很短,在气管插管后,这种影响即消失     

中药药膜治疗慢性宫颈糜烂临床疗效观察研究

目的：中药药膜治疗慢性宫颈糜烂的疗效观察。方法：通过使用中药药膜直接贴敷于宫颈糜烂的糜烂面,观察糜烂面的深度、面积及分泌物的改变。结果：宫颈糜烂分度疗效比较：宫颈糜烂Ⅰ度有效率95．74％;Ⅱ度有效率86．36％;Ⅲ度有效率66．67％;分度疗效比较：单纯型有效率95．55％;颗粒型有效率81．63％;乳突型有效率71．42％。结论：宫颈糜烂程度越轻,痊愈率越高,疗程越短,痊愈率越明显。     

囊内注射甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠研究

目的:探究囊内注射甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的临床效果。方法:选取2016年12月～2018年11月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者68例,按治疗方案的不同分为囊内注射组与肌内注射组,每组34例。肌内注射组采用肌内注射甲氨蝶呤+宫腔镜手术治疗,囊内注射组采用囊内注射甲氨蝶呤+宫腔镜手术治疗。对比两组围手术期基本情况、治疗效果及并发症发生率。结果:治疗2周后,囊内注射组总有效率为94.12%,高于肌内注射组的70.59%(P0.05);囊内注射组血清人绒毛膜促性腺激素水平下降时间、住院天数、手术用时及月经复潮时间短于肌内注射组,甲氨蝶呤使用总剂量少于肌内注射组(P0.05);两组并发症发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:囊内注射甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠,可显著强化治疗效果,缩短月经复潮时间,加快疾病康复进程。     

结合弹性成像的改良TI- RADS分级对甲状腺微小癌诊断的价值

目的比较结合弹性成像的改良甲状腺影像学报告及数据系统（TI- RADS）分级法与TI- RADS分级法、弹性成像评分法对甲状腺微小癌（TMC）检出率的诊断效能。方法对经手术病理证实的71例患者共117枚小结节的TI- RADS分级、弹性成像评分、结合弹性成像的改良TI- RADS分级进行比较,并与病理结果相对照,分别计算灵敏度、特异度、阳性似然比。结果TI- RADS分级法诊断TMC的灵敏度、特异度、阳性似然比分别为80.88%、71.47%、2.8;弹性成像评分法诊断TMC的灵敏度、特异度、阳性似然比分别为73.53%、65.31%、2.1;改良TI- RADS分级法诊断TMC的灵敏度、特异度、阳性似然比分别为94.12%、77.55%、4.2。改良TI- RADS分级法诊断TMC的灵敏度、特异度较高。改良TI- RADS分级法诊断TMC的灵敏度分别与TI- RADS分级法、弹性成像评分法的灵敏度比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论改良TI- RADS分级法对TMC的诊断有重要的临床价值。