应用MIPO技术治疗肱骨大结节骨折37例

目的 探讨微创钢板固定（Minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO）技术治疗肱骨大结节骨折的疗效. 方法 对37例肱骨大结节骨折应用MIPO技术置入肱骨近端锁定钢板（Locking proximal humerus plate,LPHP）固定,并指导术后功能锻炼. 结果 手术后随访时间3～12个月,术后未见骨折再移位、无切口感染、无骨折不愈合、无肱骨头坏死、无内固定松动折断、无腋神经损伤等并发症.所有患者术后3个月时随访肩关节活动度正常. 结论 肱骨大结节骨折移位超过5mm者,应手术切开复位内固定治疗,肱骨近端锁定钢板固定牢靠,早期即可行肩关节功能锻炼,能使肩关节功能得到最大程度的恢复,疗效满意.     

武汉市三甲医院住院患者对护理伦理的认可调查

目的了解住院患者对护理伦理的认可现状并分析其影响因素,为进一步规范护士伦理道德行为提供参考。方法采用自行设计的患者对护理伦理认可问卷,对武汉市3所三甲医院402例住院患者进行调查。结果患者对护理伦理总体及交流沟通、基本护理操作、平等对待、静脉(口服)给药、保护患者隐私、护理特殊患者的认可得分分别为3.96±0.34、3.98±0.47、4.01±0.54、4.18±0.52、3.87±0.72、4.14±0.47、3.47±0.83;在沟通交流、保护患者隐私及护理特殊患者方面,不同文化程度患者的认可度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);在基本护理操作、平等对待及保护患者隐私方面,不同婚姻状况患者的认可度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论住院患者对护理伦理的认可水平尚可,但是仍然有提升的空间。护理管理者在加强护士伦理道德教育,落实人文关怀和责任制整体护理的同时,要注重伦理学相关知识健康教育,不断提高患者对护理伦理的认可度,减少护患矛盾,提升患者满意度。     

肝肿瘤微创切除术治疗结直肠癌肝转移患者效果研究

目的 比较开腹与腹腔镜下微创肿瘤切除术治疗结直肠癌肝转移患者的疗效。方法 2011年2月~2014年8月我科收治的82例结直肠癌肝转移患者,行开腹手术切除治疗38例,经腹腔镜下肝肿瘤微创切除术治疗44例。术后常规行影像学检查随访。结果 术后两组患者均未出现围术期死亡,两组出现白细胞下降、消化道反应、乏力、手脚麻木、肝区疼痛、发热、黄疸、腹腔积液等不良反应,部分不良反应有显著差异;术后第7 d和14 d,两组血清AST、ALT均先升高后降低,血清白蛋白和胆碱酯酶均降低,差异无统计学意义（P>0.05）;腹腔镜手术组患者1 a、2 a和3 a生存率分别为86.4%、47.7%和38.6%,开腹组分别为71.0%、42.1%和34.21%,也无显著性差异（P>0.05）。结论 采用腹腔镜下肝肿瘤微创切除术治疗结直肠癌肝转移患者效果较好,但对患者全身情况要求较高,手术技巧需娴熟,其在这类患者治疗中的应用还需要继续观察。     

汶川地震应激状态下大学生的心理健康状况

目的探讨汶川地震应激状态下大学生的心理健康状况。方法采用简易应对方式量表和状态—特质焦虑量表对重庆572名大学生进行调查。结果重庆大学生在汶川地震后2周内,状态焦虑水平都显著高于以往大学生群体;应对方式与状态、特质焦虑之间存在着显著相关,且应对方式对状态—特质焦虑具有良好的预测作用。结论汶川地震应激状态下重庆大学生明显感受到更多焦虑,应引起重视,应在大学生中积极开展有针对性的危机干预教育。     

青少年时间管理倾向与自我价值感的相关研究

目的探讨青少年的时间管理倾向与自我价值感之间的关系。方法采用“青少年时间管理倾向量表”和“青少年自我价值感量表”对浙江、云南和四川3地的511名高中生进行调查。结果时间管理倾向各维度与总体、一般和特殊自我价值感之间存在显著的正相关,其中时间管理倾向对不同抽象程度的自我价值感都具有良好预测作用;高、低时间管理倾向者在自我价值感的各个维度上差异极显著。结论高中生的时间管理倾向与自我价值感呈显著正相关。     

大学新生心理控制源与自我价值感的相关研究

目的探讨大学新生的自我价值感与心理控制源之间的关系,为大学新生树立健康的自我观提供心理学依据。方法采用“青少年自我价值感量表”和“成人内-外控制量表”对长江大学通信专业180名大学新生进行调查。结果大学生心理控制源与总体自我价值感、一般自我价值感和特殊自我价值感分量表呈显著负相关;内、外控倾向的个体在自我价值感的各维度上差异有统计学意义;线性回归分析显示,心理控制源水平对自我价值感的3个分量表均有显著的回归效应。结论大学新生的心理控制源与自我价值感存在一定的关联,心理控制源对自我价值感各维度均有良好的预测性。     

春夏养阳秋冬养阴的四时养生观

目的:通过分析“春夏养阳,秋冬养阴”理论来指导四时养生。方法:从精神、饮食、生活起居等方面来论述四时养生的法则。结果和结论:“春夏养阳,秋冬养阴”是养生保健、防治疾病的指导思想,人的生命活动应当顺应四时阴阳变化,才能正气充盛,健康长寿。     

当代大学生对心理健康服务的需求

目的探讨当代大学生存在的心理问题以及对心理健康服务的需求。方法采用自编的开放式问卷对276名大学生进行调查。结果当代大学生最为关注的是职业生涯,占19.43%,其余心理问题依次为情感问题、人际交往、自我意识、情绪控制、压力应对、学习问题、虚荣心、人品道德、环境适应和网络成瘾;当自己或同学陷入心理问题时,大学生选择了不同的疏导方式,求助对象首先为同学,占53.36%,之后依次为专业人士或机构、自己、师长、媒体、大自然。结论高校心理健康服务应注重发展目标,细化服务内容,增加服务资源的可及性和重视非专业的社会支持系统。     

中西医结合治疗青少年胫骨结节撕脱骨折

目的:探讨青少年胫骨结节撕脱骨折的临床特点与中西医治疗方法。方法:回顾性分析我科2007年7月~2013年3月收治的7例胫骨结节撕脱骨折患者的诊断、治疗和康复情况,均行切开复位空心螺钉内固定术,术后石膏固定4周后中药外洗。结果:7例患者均获得随访,随访时间6个月~24个月,平均13.3个月,所有患者骨折均在12周内愈合,半年后膝关节伸屈活动完全正常,均无膝关节疼痛和不稳症状,无双下肢不等长及无胫骨结节畸形;X线均显示骨折解剖愈合。结论:对于胫骨结节撕脱骨折OgdenII型及Ⅲ型骨折,需切开解剖复位内固定。可用空心螺钉作内固定。骨折愈合后,经过适当的功能锻炼,一般能得到满意的疗效。     

何为“回光返照”？

“「回光返照」原为佛教、道教用语。我国民间引申其义,将临死时忽然稍微精神振作者称为回光返照。” “回光返照”是一常见的自然现象。当西边的太阳快要落山时,由于日落时的光线反射,天空会短时间发亮,然后迅速进入黑暗。