连续性血液净化在救治重症急性胰腺炎患者中的应用及护理

目的:探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)的疗效及护理。方法:对10例重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的患者,先给予内科治疗,在循环相对稳定后尽早给予连续性血液滤过(CVVH)治疗,并配合积极的护理。观察与比较治疗前后患者各项指标的变化。结果:10例患者早期发热、心动过速等症状均得到明显缓解。结论:SAP合并AKI患者行VVH治疗能明显有益于患者肾功能的早期恢复,改善临床症状,提高患者的存活率。     

二种肝素吸附法在无肝素血液透析中的应用

全身肝素抗凝和低分子肝素抗凝是血液透析（HD）最常用的二种抗凝方法,但对于有活动性出血、高度出血危险和对肝素过敏的HD患者,这二种方法均可诱发和加重出血,严重者可导致患者死亡。     

重症哮喘的护理体会

哮喘严重发作持续 2 4小时以上不能缓解者称重症哮喘。是常见的急重症 ,如不及时抢救可造成死亡。及早发现先兆症状并做好相应的护理是抢救成功的关键。我科自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 1月共收治 2 0例重症哮喘患者 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 30 - 6 5岁 ,其中并发肺性脑病 1例 ,重症哮喘并发呼衰辅以机械通气 2例 ,护理体会介绍如下。1　心理护理　重症哮喘患者虽然呼吸困难 ,但大部分患者神志仍是清醒 ,表现为精神极度紧张、恐惧 ,有强烈的求生欲望。因此护理人员床旁陪护 ,尽可能满足其需要 ,通过暗示、解说、转移情绪的方法 ,鼓励病人树立…     

护士自我缓解压力的体会

随着医学模式的转变,护士职业的社会职能发生了巨大的变化,护士的工作已不再是简单的技能性活动,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性劳动。护士社会地位及待遇偏低,由于缺乏完善的社会支持系统,人们对护理工作存在误解和偏见,护士自身的职业价值得不到体现,使护士有失衡感。大多护士认为自己承受着较大压力。护士要保持和形成健康心理,应从自我做起,努力追求一种对自己充满自信,对事业和生活充满信心,对他人充满理解,对社会主动适应的积极状态,保持良好的心理状态,促进心理健康。在临床工作中我总结了几种缓解压力的对策,方法如下。一…     

巧治气动雾化吸入器气雾泄漏

产品介绍 QW15型气动雾化吸入器是一种利用压力瓶氧或无油压缩空气作为动力，将药液进行喷射雾化的吸入装置，适用于临床对呼吸道进行各种药液雾化吸入治疗，本品由医用级塑料制成的雾化吸入器瓶，面罩或口含嘴气源导管组成。     

肢体保护罩在自体动静脉内瘘血液透析患者中的应用

目的探讨肢体保护罩在自体动静脉内瘘血液透析患者中应用的效果和意义。方法将60例采用自体动静脉内瘘进行血透的患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规的固定方法,观察组在传统方法固定的基础上使用肢体保护罩。比较两组血液透析不良反应发生率。结果观察组内瘘血肿2例、内瘘针脱出0例、血透导管受压发生2例,不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论使用肢体保护罩的血液透析患者不仅减少内瘘血肿、内瘘针脱落、导管受压降低血流等并发症的发生,同时也增加了患者的舒适感,减少了患者痛苦,还方便护士进行操作,一定程度上减少了护理工作,值得临床推广。     

注射用盐酸洛美沙星致静脉炎的护理

盐酸洛美沙星为喹诺酮类广谱抗菌药，临床用于治疗各种感染性疾病，有较好的疗效，也有不良反应．我科在运用的过程中，发生了3例静脉炎。1例表现为：局部疼痛、红肿，无可见线条；两例表现为：局部疼痛、红肿，有可见线条，分别约10 cm，12cm，经过积极的治疗护理症状消失，现将护理体会汇报如下。     

综合医院呼吸肾内科护士早期职业生涯规划设计与应用的实证研究

目的：探讨对呼吸肾内科护士进行早期职业生涯规划管理的临床效果。方法对36名综合性医院呼吸肾内科护士进行早期职业生涯规划管理,依据其护龄及学历水平结合科室建设规划,制定护士5a职业目标,依据职业目标进行培养。结果本组除2名护士因工作需要调整到医院其他部门工作外,34名护士均按计划逐步实现了职业目标;护士职称及学历均有明显提升,护士流失率为0。结论对护士进行早期职业生涯规划管理可以增加护士的职业认同感和组织归属感,对稳定护理队伍,实现医院和个人双赢。     

癌症患者的心理护理

长期以来，人们把癌症视为绝症，许多人经受着癌症和精神恐惧的双重折磨，精神上的恐惧和悲观失望又加速癌肿对人体的侵害。因此作为一名医务人员除了积极治疗癌症外，还应从患者的心理着手，使其能有一个健康向上的心态面对疾病，主要从以下几方面进行指导。     

血液透析抢救糖尿病酮症酸中毒合并呼吸衰竭1例

一、临床资料 患者中年男性，有急性湿疹病史，腹部CT提示胰腺体积增大，住院期间出现腹胀、恶心、腹泻，发现血糖较高，逐渐出现呼吸困难、深大呼吸、烦渴、神志改变，实验室检查：白细胞61．5×10^9／L，生化提示白蛋白29．6g／L，尿素氮11．76mmol／L，肌酐正常，血糖46．7mmol／L，血钠124．6mmol／L，血钾7．1mmol／L，尿常规提示糖3＋，酮体2＋，二氧化碳结合率10．6mmol／L，心电图提示高钾性改变，考虑慢性胰腺炎、继发糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高钾血症。