腹腔镜结肠癌根治术对老年结肠癌合并低蛋白血症患者肠道菌群失调的影响及三联活菌制剂的干预效果

目的 探讨老年结肠癌合并低蛋白血症患者采用腹腔镜结肠癌根治术治疗对肠道菌群失调的影响及采用三联活菌制剂的干预的效果。方法 选取成都市第二人民医院2018年10月—2020年10月接受腹腔镜结肠癌根治术治疗的结肠癌患者165例进行临床研究,对比患者手术前、手术后的肠道菌群计数、肠道菌群失调分级的差异,并将165例肠道菌群失调的患者分为观察组83例和对照组82例,观察组给予三联活菌制剂+柳氮磺吡啶肠溶片治疗、对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗;对比二组治疗前后的肠道菌群数量、肠道屏障功能指标、免疫功能、血清炎症因子水平及临床疗效的差异。结果 术后,患者的平均大肠杆菌、场球菌、葡萄球菌数量较术前均显著升高(P<0.05);患者的肠道酵母菌、双歧杆菌、乳酸杆菌数量较术前显著降低(P<0.05);术后,患者达到肠道均失调Ⅲ度患者的占比为20.61%、Ⅱ度患者占比59.39%、Ⅰ度患者占比20.00%,较术前显著升高(P<0.05);干预前,二组患者的大肠杆菌、场球菌、葡萄球菌、酵母菌、双歧杆菌、乳酸杆菌数量差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的场球菌、葡萄球菌数量...     

副乳腺原位癌1例

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一 ,但发生于副乳腺确十分少见 ,我院近日收治 1例 ,现报道如下。1　病　　例患者女性 ,44岁 ,因右侧腋窝副乳腺癌于 2 0 0 2年 7月 2 3日入院。患者于 10年前发现双腋窝包块 ,无任何症状 ,当地医院诊断为双侧副乳症 ,未进行治疗处理。入院前 1年右侧副乳开始长大 ,到我院就诊 ,行穿刺细胞学检查示 :“副乳部分细胞有异型变” ,行切除活检 ,病理结果为右侧副乳导管内癌 (粉刺样癌 )。于 2 0 0 2年 7月 2 6日施行右乳腺上半部分切除加右腋窝淋巴结清扫术 ,切除组织病理检查 :未查见癌残留 ,未查见肿大淋巴结 ,…     

肿瘤的血管生成及调控因子

肿瘤的血管生成对于肿瘤的生长、浸润和转移有重要意义.近年来在肿瘤领域研究的重大进展之一就是确立了肿瘤血管生成(angiogenesis)在肿瘤发展中的重要地位与抗血管生成治疗肿瘤(antiangiogenetic therapy)的意义[1].肿瘤的生长可分为无血管期(avascular stage)和血管期(vascular stage).体积超过1～2 mm3的肿瘤即进入血管期,需要新生血管维持营养供给和排泄代谢产物从而迅速生长并可发生转移[2].Folkman[1]因而假设通过抑制血管生成便可抑制肿瘤的生长,这种设想得到了极好的验证.抗血管生成(antiangiogenesis)治疗肿瘤的理论与实践从此得以确立、发展.     

医院自配制剂的管理

新修订实施的《中华人民共和国药品管理法》与修订前相比 ,更注重了质量管理和法制管理 ,这对于我们医疗机构的药学同仁 ,敲响了依法管药的警钟 ,对控制药源性疾病的发生 ,起到了源头把关的作用。兹将我们的做法小结如下 ,供药学同仁参考。１重视药学技术人员综合素质培养药学技术人员和医生相比 ,一直没有引起医院高层领导的足够重视。药学技术人员的现状基本上是由药学院校毕业后分到医院药房 ,他们承担的多是一线工作 ,琐碎繁杂的事务性工作 ,卡得较紧的人员编制 ,使他们没有足够的时间去更新专业知识。主管业务培训的部门除了派遗医生外…     

结核分枝杆菌的实验室诊断进展

本文从实验室常规细菌学检查、噬菌体裂解法、免疫学诊断法及分子生物学技术等方面概述了结核分枝杆菌感染的实验室诊断进展 ,此外还述及结核分枝杆菌L型的实验检查法     

婴儿先天性心脏病围手术期管理

为减轻先天心脏畸形的继发影响以及家庭和社会负担,先天性心脏病的外科治疗趋于幼龄化.随着认识和技术的提高以及各学科协同配合的优化,先天性心脏病在婴幼儿乃至新生儿期手术的比例在逐渐增加.但由于婴幼儿和新生儿在生理和病理等方面的特殊性,在此期间进行外科治疗亦面临诸多挑战,围术期管理是手术治疗成功的关键之一.本文总结和分析了我院2000年1月～2002年7月期间连续129例1岁内婴儿先天性心脏病外科治疗的临床资料,重点对围术期处理进行探讨.     

两种方法治疗腹股沟疝的临床疗效观察

目的探讨平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾分析对比腹股沟疝平片无张力疝修补68例（观察组）,传统疝修补70例（对照组）患者的临床资料,并加以对比分析。结果腹股沟疝患者行平片无张力疝修补术和传统疝修补术后,在平均住院时间、平均住院费用、术后平均恢复日常活动、术后并发症和复发率上有统计学意义（P〈0.05）。结论平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效可靠、术后疼痛轻、恢复快、复发率低、费用低和操作简单,值得临床推广应用。     

大鼠单剂量灌服莫西沙星后泌尿生殖系统的组织分布及其药代动力学研究

目的：探讨单次灌胃给予莫西沙星大鼠的组织分布及药代动力学。方法60只SD大鼠分为10组,按莫西沙星50 mg／kg灌胃给药,给药前及给药后0．25、0．50、1．00、2．00、3．00、4．00、6．00、8．00、12．00、24．00 h分别取肺、子宫、卵巢输卵管、肾脏、输尿管及膀胱组织,高效液相色谱法（HPLC）测定各组织中莫西沙星的药物浓度,3p97软件拟合药代动力学参数。结果建立HPLC测定组织中莫西沙星药物浓度的方法,专属性好,药物浓度在0．0016～50．0000μg／mL线性关系良好。给药后肺、子宫、卵巢输卵管、肾脏、输尿管及膀胱组织 T1／2β分别为（13．65±3．56）h、（12．64±2．86）h、（13．27±3．51）h、（13．47±3．29）h、（14．78±2．64）h及（11．56±1．58）h ,Cmax 分别为（15．61±3．58）μg／mL、（12．48±4．57）μg／mL、（16．18±4．21）μg／mL、（12．65±3．17）μg／mL、（26．68±7．42）μg／mL 和（1．13±0．58）μg／mL ,Tmax分别为（3．15±1．24）h、（2．66±1．74）h、（2．97±1．65）h、（2．58±1．36）h、（3．47±1．84）h和（2．46±1．87）h,AUC0～ t分别为（87．2±5．41）μg·h－1·mL －1、（70．89±4．56）μg· h－1·mL －1、（92．41±7．65）μg·h－1·mL －1、（88．26±6．94）μg·h－1·mL －1、（170．59±21．48）μg·h－1·mL －1和（14．57±5．47）μg·h－1·mL －1。结论大鼠单剂量灌服莫西沙星后输尿管和卵巢输卵管组织有较高的药物浓度,可维持较长时间。     

南充市企事业单位4218例健康体检人员生化结果分析

目的通过对南充市企事业单位健康体检者丙氨酸氨基转移酶（ALT ）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血尿酸（BUA）、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）等7项生化指标的检验结果进行分析,为本地区预防保健工作提供依据。方法将4218名体检者按性别和年龄分组,对男女各年龄段异常检出率进行统计分析。结果（1）男性 ALT 、FBG 、TC 、TG 、BUA 、BUN 、Scr 总体异常检出率均高于女性。（2）相同年龄组男女之间比较：各相同年龄组 ALT 异常率男性均高于女性,FBG 异常率相同年龄组男女差异无统计学意义。 TC 、TG 、BUA 、BUN 、Scr 异常率相同年龄组男性高于女性主要是在30～39岁、40～49岁两个年龄组。（3）在不同的年龄段,男性和女性 ALT 、FBG 、TC 、TG 、BUA 、BUN 、Scr 异常率均呈现出随年龄增长而升高的趋势,男性以30岁以后异常率增高明显,女性以40岁后异常率增高明显。女性 BUN 、Scr 以50岁后异常率明显增高。结论定期的健康体检可及早发现异常体征,有针对性地治疗和复查,并能针对性地开展健康教育,对预防疾病发生,改善健康状况,提高生活质量意义重大。     

5种血清酶联合检测在肝胆疾病诊断和鉴别诊断中的价值

目的探讨血清酶丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、5′-核苷酸酶(5′-NT)、腺苷脱氢酶(ADA)在肝胆疾病诊断及鉴别诊断中的意义。方法使用全自动生化分析仪对本院313例各种肝胆疾病患者[其中肝胆结石病共122例,梗阻性黄疸20例,胰腺炎25例,肝病变(乙肝、肝硬化)94例,肝原性恶性肿瘤36例,肝内胆管恶性肿瘤16例和新生儿病理性黄疸15例]进行了ALT、γ-GGT、ALP、5′-NT、ADA5种酶活性的测定,对其结果进行统计分析并与对照组进行比较。结果各种肝胆疾病组的ALT、γ-GGT活性均值和对照组比较均增高,差异有统计学意义(P0.01);ALP活性均值在各肝胆结石病组、梗阻性黄疸病组及两组肝恶性肿瘤组中明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);5′-NT活性均值在肝内胆管恶性肿瘤、梗阻性黄疸两组中明显增高,且高于肝胆结石病组,差异有统计学意义(P0.05);肝胆结石病组较肝病变组显著增高,差异有统计学意义(P0.01)。ADA活性均值增高只见于肝病变、肝原发性恶性肿瘤病组(P0.01)。结论 ALT、ADA均是肝损伤的指标,ADA在反映肝炎的残存病变时比γ-GGT更特异地预示肝炎的转归。5′-NT是比γ-GGT更特异、比ALP更灵敏反映肝胆疾病的指标。联合检测ALT、γ-GGT、ALP、5′-NT、ADA是诊断和鉴别诊断肝胆疾病及肝原发性恶性肿瘤和肝内胆管恶性肿瘤的良好指标。