684例食管胃应用器械吻合的经验体会

我科自 1989～ 1997年 ,应用上海ＧＦ - 1型 2 8号吻合器及ＣＤＨ2 5圆形吻合器行胸腔内食管胃吻合术 6 84例。1　临床资料6 84例 ,均采用左侧开胸。其中男性 5 38例 ,女性 146例 ;年龄 2 7～ 78岁 ,平均 5 6岁 ;食管癌 5 82例 ,贲门癌 10 2例 ;食管胃弓上吻合 471例 (其中 8例是胃经主动脉弓后吻合 ) ,弓下吻合 2 13例。术后发生吻合口瘘 4例 (其中 3例经保守治疗痊愈 ) ,占 0 5 8% ;吻合口狭窄 17例 ,占 2 4%。手术方法 :左后外侧剖胸切口进胸 ,游离食管 ,切开膈肌游离胃 ;在病灶上缘切开食管前壁 ,放入吻合器头 ,在距病灶上缘5ｃｍ处行…     

肺癌中E钙粘蛋白的表达与微血管密度的关系及意义

目的　探讨肺癌中E钙粘蛋白的表达和微血管密度的关系及意义。方法　用SP免疫组化技术检测E钙粘蛋白和Ⅷ因子在 10 4例肺癌组织中的表达 ,利用图像分析系统计算微血管密度。结果　E钙粘蛋白与肺癌分级有密切关系 ,随分化程度的降低 ,E钙粘蛋白的阳性率明显下降 (P <0 .0 5 ) ,而且呈现异常表达。E钙粘蛋白表达还与肺癌组织微血管密度呈显著负相关 (P =0 .0 47)。结论　E钙粘蛋白表达的降低和微血管密度的增加可能在促进肺癌的浸润转移中起重要作用。     

克立硼罗软膏治疗特应性皮炎患儿的安全性

目的 探究克立硼罗软膏治疗特应性皮炎（AD）患儿的安全性。方法 选取2021年2月至2022年2月就诊于医院的92例AD患儿,按随机数表法分为两组,各46例。对照组采用丁酸氢化考的松乳膏,观察组采用克立硼罗软膏,均治疗2周。比较两组治疗2周的临床疗效。比较两组治疗前、治疗2周的皮损程度[AD积分指数（SCORAD）]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、生活质量[儿童皮肤病生活质量指数（CDLOI）]。比较两组临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果治疗2周,观察组的总有效率比对照组高（P <0.05）;治疗2周,两组SCORAD评分、CDLQI评分低于治疗前,观察组比对照组低（P <0.05）;治疗2周,两组IL-6、TNF-α水平低于治疗前,观察组比对照组低（P <0.05）。观察组红斑、水肿及瘙痒消失时间均短于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 克立硼罗软膏可有效减轻AD患儿的皮损程度及炎性反应,加快临床症状消失,改善患儿的生活质量,且不良反应较少,安全性较高。     

司库奇尤单抗治疗银屑病患者的疗效观察

目的 探讨司库奇尤单抗治疗银屑病患者的应用效果。方法 选取该院2021年2月至2022年1月诊治的86例银屑病患者,按随机数字表法划分成两组,各43例。对照组给予复方丙酸氯倍他索软膏治疗,观察组则于此基础上加以司库奇尤单抗治疗,连续用药4周。对比两组临床疗效、炎性因子水平、皮肤屏障功能、皮损状态、生活质量、不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,有统计学差异（P <0.05）;治疗前,两组白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)、皮质含量、角质层水分含量、经表皮水分丢失、银屑病面积与严重程度指数（PASI）与皮肤病生活质量指数（DLQI）评分相比,无统计学差异（P> 0.05）;治疗后,观察组IL-17、TNF-α、IL-23、经表皮水分丢失、PASI评分、DLQI评分均低于对照组,皮质含量、角质层水分含量均高于对照组,有统计学差异（P <0.05）;两组不良反应相当,无统计学差异（P> 0.05）。结论 司库奇尤单抗治疗银屑病效果确切,可有效降低炎性因子水平,增强皮肤屏障功能,加快皮损修复,进而改善患...     

氯生太尔体外抗白念珠菌活性的研究

目的 研究氯生太尔体外抗白念珠菌的活性。方法 用微量稀释法测定氟康唑单独及联合氯生太尔对白念珠菌标准株CAF-2的最小抑菌浓度（MIC）;用含10%小牛血清的RPMI 1640液体培养基诱导菌丝形成,计算并比较实验组（氯生太尔作用后）和对照组（未加氯生太尔）10株白念珠菌菌丝的形成率;用透射及扫描电镜观察白念珠菌标准株CAF-2在氯生太尔作用后的超微结构变化。结果 氯生太尔在体外能抑制白念珠菌的生长,且与氟康唑联合用药时可以明显提高氟康唑对白念珠菌的敏感性。氯生太尔对白念珠菌的菌丝形成抑制实验,对照组见大量菌丝形成,菌丝形成率为91.2% ± 3.9%,氯生太尔实验组菌丝形成率为29.8% ± 5.1%,实验组菌丝形成率明显降低,差异有统计学意义（t = 30.24,P ＜ 0.05）。透射电镜观察氯生太尔作用后的白念珠菌,细胞呈圆形、椭圆形或多形性,细胞表面出芽不规则,细胞壁外层的电子致密层分布不均匀,部分有缺失,透明层厚薄不一,部分细胞膜塌陷,局部破坏,胞内空泡增多;扫描电镜观察,氯生太尔作用后的白念珠菌,表面凹凸不平,出芽细胞少且出芽不规则。结论 氯生太尔在体外具有明显的抗白念珠菌活性。     

闭合性腹部损伤患者死亡危险因素分析

目的 探讨影响闭合性腹部损伤(BAT)患者死亡的危险因素,为进一步提高BAT存活率提供科学依据.方法 对郑州大学第一附属医院急诊科2011年1月至2018年12月收治的731例BAT患者的临床资料进行回顾性分析,根据纳入、排除标准共680例纳入研究,排除51例.结果 将纳入研究的680例BAT患者分为存活组(n=650...     

生脉注射液联合复方丹参注射液治疗新生儿寒冷损伤综合征临床观察

目的 观察生脉注射液联合复方丹参注射液治疗新生儿寒冷损伤综合征的l临床疗效.方法 将患者160例随机分为治疗组与对照组各80例,均予埘症支持治疗,治疗组予生脉注射液与复方丹参注射液静滴,对照组予复方丹参注射液静滴.结果 治疗组总有效率高于对照组,且平均住院时间短于对照组.结论 生脉注射液联合复方丹参注射液治疗新生儿寒冷损伤综合征疗效满意.     

脑机接口在康复医学中的应用进展

随着社会的进步、科学的发展,脑机接口技术也得到了快速发展。脑机接口是一种建立在人与机器之间的用于信息交换的连接通路,即一项能让人用意念控制机器的人机交互技术。脑机接口是目前人工智能、神经康复和生物工程等领域最活跃的研究方向之一,对促进康复医学的发展具有重要意义。该研究基于已有研究,概述脑机接口的工作原理,梳理其在康复医学中的应用,并指出目前面临的挑战,为日后技术突破提供参考依据。     

OSBC结合CBL用于麻醉恢复室实践教学的效果

目的：探讨以器官系统为主线结合案例教学法在麻醉恢复室实习生教学中的应用效果。方法：选取2016级麻醉系本科生30名为研究对象,随机分为对照组(n=15)和实验组(n=15)。在教学内容相同的情况下,对照组采用传统实习教学方法,实验组采用以器官系统为主线结合案例教学法,评估不同教学方法的效果。结果：实验组学生在专业理论知识掌握程度方面,成绩优于对照组(P<0.05),而在临床技能实际操作方面,两组无显著差异(P>0.05)。在对教学效果评价方面,实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论：与传统的教学方法相比,以器官系统为主线结合案例教学法应用于麻醉恢复室实习带教中的实际效果更好,更能激发学生的学习兴趣,促进学生掌握知识、提高学生的主动临床思维能力和团队协助能力,值得在麻醉学临床教学中推广应用。     

胚胎小鼠肠道神经元的分离和原代培养

目的:建立一种简便的胚胎小鼠肠道神经元分离和培养方法。方法:分离12～13 d胎鼠肠道组织,制备单细胞悬液,用神经元专用培养基进行培养,观察神经元的生长情况。培养第3、5、7、9、14 d使用免疫细胞化学染色法,以β微管蛋白(Tu J1)反映神经元突起形态并用Sholl分析进行量化,以神经元核心抗原(Neu N)为标志物反映神经元的纯度。结果:培养24 h神经元贴壁,随培养天数延长神经元突起长度增加,数目增多,形态逐渐复杂,与邻近细胞突起相互连接,形成网络。与培养第3 d相比,第7、9、14 d神经元纯度明显增高(P 0.05)。结论:本方法分离培养的神经元纯度高,在神经元专用培养基中存活状态良好,未见胶质细胞明显增生。