毛乳头细胞体外诱导毛囊上皮细胞分化的实验研究

目的:探讨间质细胞对毛囊上皮细胞分化的调节作用,研究毛囊上皮细胞的分化特性。方法:分别用团块状的毛乳头细胞、皮肤成纤维细胞制成间质细胞胶原凝胶,表面接种毛囊上皮细胞,进行气-液界面培养。结果:毛囊上皮细胞有向毛乳头细胞移动集结的趋势;团块状的毛乳头细胞诱导毛囊上皮细胞形成球形结构;皮肤成纤维细胞诱导毛囊上皮细胞形成表皮样层化结构。结论:(1)毛囊上皮细胞具有双向分化特性,它既能分化形成毛囊,也能分化形成表皮结构;(2)毛乳头细胞对毛囊上皮细胞有趋化作用;(3)间质细胞的种类及分布在毛囊上皮细胞分化的调节中起着重要的作用。     

神经梅毒的临床表现与诊断的探讨

目的探讨神经梅毒的诊断相关问题及各种检查的诊断价值。方法回顾性分析我院2000~2004年收治的19例神经梅毒患者的临床资料。结果脊髓痨2例,间质型神经梅毒4例,麻痹性痴呆13例;脑脊液梅毒螺旋体抗原凝集试验(CSF-TPPA)100%阳性,脑脊液快速血浆反应素试验(CSF-RPR)阳性率84.21%,脑脊液检查蛋白增高阳性率68.42%,细胞数增高阳性率78.94%;头颅CT和MRI表现脑萎缩、梗塞或脱髓鞘病变等改变。结论神经梅毒的诊断应结合临床表现,实验室、影像学、电生理等检查综合分析。     

鼻出血并酒精戒断综合征1例

患者,男,50岁,因＂间断右鼻出血2d＂入院。入院后,前鼻镜检查未见出血部位,咽后壁可见活动性血流,且患者精神紧张,不能配合鼻内镜检查,遂局部麻醉下行右侧后鼻孔栓塞加右前鼻孔填塞,填塞后无活动性渗血。既往史：饮酒史35年,早、中、晚餐均饮酒（酒精度60%~70%vol）,每天饮酒总量在500ml左右。入院后查血常规、出凝血时间、肝肾功能均未见异常,予抗炎、止血对症治疗。拟72h后开始逐步抽取前鼻孔填塞纱条。第3天晨查房时,患者诉＂右侧后鼻孔有流水声,持续时间约10s,发作较频繁＂,并强调一直能听见该声音。     

46例重症药疹临床分析

重症药疹包括大疱性表皮坏死松解型(BENL)、重症多形红斑型(SJS)、剥脱性皮炎型(ED)、药物超敏反应综合征(DIHS)及急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)等.重症药疹患者病情危重,易出现严重并发症,病死率较高,必须及时治疗[1].现就我院皮肤科2006年6月-2011年6月住院治疗的46例重症药疹患者的临床资料分析结果报告如下.     

水通道蛋白1和肿瘤坏死因子α在变应性鼻炎黏膜中的表达

常年变应性鼻炎（allergicrhinitis,AR）是临床的常见病和多发病,迄今为止,其腺体的过度分泌的发生机制仍无定论。水通道蛋白（aquaporin,AQP）是一组与水转运有关的细胞膜转运蛋白,参与水的分泌,吸收及细胞内外水的平衡。肿瘤坏死因子-α【（tumor necrosis factor-alpha,TNFα】）是由单核巨噬细胞产生的一种多肽,是细胞因子家族中最强效的炎症介质。目前,AQP和炎症介质TNF-α【在变应性疾病的腺体分泌及组织水肿的相关报道甚少,本实验检测两者在常年AR鼻黏膜组织中的表达及分布,初步探讨两者与该病临床病理特征之间的关系,以及AQP与TNF-α的相关性。     

改良毛乳头细胞培养法

毛乳头位于毛囊底部的毛球中,周围包绕着毛母质细胞,主要由毛乳头细胞组成.由于毛乳头的空间位置,给毛乳头的分离培养带来了一定困难,我们采用二步酶消化法分离毛乳头,缩短了分离时间,降低了工作强度,同时还提高了收获率.现将结果报道如下.     

脐血间充质干细胞移植治疗帕金森病30例

目的:观察脐血间充质干细胞移植治疗帕金森病患者神经功能的效果.方法:选择2008-01/12北京和众华信治疗中心收治的帕金森病患者30例,均经过英国皇家医师学会帕金森病诊断与管理指南的帕金森病诊断标准确诊,男19例,女11例,年龄45～66岁,平均年龄58岁,Hoehn-Yahr分级为Ⅱ～Ⅳ级,患者对治疗均签署知情同意书,治疗方案经医院医学伦理委员会批准.所有患者均住院治疗,第1周进行常规检查,30例患者血、尿、便常规、肝肾功能、多项肿瘤标记物、胸片等均正常.自第2周起患者应用脐带血间充质干细胞进行鞘内注射移植治疗,以第3,4腰椎间隙为穿刺点,缓慢注入地塞米松2 mg,取脐血间充质干细胞注射液5 mL(干细胞数500万),在10 min内缓慢注入蛛网膜下腔,1次/周,4次为1个疗程,共治疗1个疗程.采用帕金森病统一评分量表对患者移植前后神经功能进行评定,分值越高表示神经功能缺损越严重.结果:30例患者均进入结果分析,中途无脱落.与移植前比较,30例患者移植后3个月帕金森病统一评分量表分值均明显降低(P<0.01),患者震颤、强直、运动迟缓、姿势不稳等临床症状均得到明显改善,均未出现移植物抗宿主病.结论:脐血间充质干细胞移植可以一定程度地改善帕金森病患者的临床症状,提高患者生活质量.     

脐血间充质干细胞移植治疗多系统萎缩20例

目的:观察脐血间充质干细胞移植治疗帕金森病患者神经功能的效果.方法:选择2008-01/12北京和众华信治疗中心收治的帕金森病患者30例,均经过英国皇家医师学会帕金森病诊断与管理指南的帕金森病诊断标准确诊,男19例,女11例,年龄45～66岁,平均年龄58岁,Hoehn-Yahr分级为Ⅱ～Ⅳ级,患者对治疗均签署知情同意书,治疗方案经医院医学伦理委员会批准.所有患者均住院治疗,第1周进行常规检查,30例患者血、尿、便常规、肝肾功能、多项肿瘤标记物、胸片等均正常.自第2周起患者应用脐带血间充质干细胞进行鞘内注射移植治疗,以第3,4腰椎间隙为穿刺点,缓慢注入地塞米松2 mg,取脐血间充质干细胞注射液5 mL(干细胞数500万),在10 min内缓慢注入蛛网膜下腔,1次/周,4次为1个疗程,共治疗1个疗程.采用帕金森病统一评分量表对患者移植前后神经功能进行评定,分值越高表示神经功能缺损越严重.结果:30例患者均进入结果分析,中途无脱落.与移植前比较,30例患者移植后3个月帕金森病统一评分量表分值均明显降低(P＜0.01),患者震颤、强直、运动迟缓、姿势不稳等临床症状均得到明显改善,均未出现移植物抗宿主病.结论:脐血间充质干细胞移植可以一定程度地改善帕金森病患者的临床症状,提高患者生活质量.     

层黏连蛋白、纤连蛋白在人毛囊生长周期中的表达

目的 探讨层黏连蛋白(LM)、纤连蛋白(FN)在毛囊生长周期中的作用.方法 免疫组化S-P法检测LM、FN在毛囊生长期、退行期、休止期的表达.结果 ①生长期毛囊:LM均匀的表达于毛乳头处,在基底膜处呈明显的线状表达,外根鞘处表达也呈明显的阳性;FN均匀表达于毛乳头、基底膜、真皮鞘.②退行期毛囊:LM在毛乳头处少量表达,在基底膜处呈线状表达;FN在毛乳头和基底膜处表达均较生长期明显减少,但仍为阳性.③休止期毛囊:毛乳头浓缩成球点状,LM在毛乳头的表达为阴性,但在基底膜处仍然呈明显的线状表达,且较退行期更明显;FN在毛乳头、真皮鞘、基底膜处表达均为阴性.结论 LM、FN在毛囊的生长期、退行期及休止期的表达随毛囊生长周期而发生周期性变化,LM、FN可能参与毛囊生长周期的调节.     

原发性ANCA相关系统性血管炎1例报告并文献复习

原发性抗中性粒细胞胞浆抗体（an ti neu troph il cytop las-m ic an tibod ies,ANCA）相关性小血管炎系累及全身多系统的自身免疫性疾病,此类疾病的临床表现复杂多样,故极易误诊而导致病情恶化。2006年我科收治以耳痛为首发症状的原发性ANCA相关性小血管炎1例,结合文献复习讨论,报告如下。1病历摘要女,64岁,因右耳颞部持续性疼痛伴耳鸣听力下降半月,