高淀粉酶血症对重度急性有机磷农药中毒预后的影响

目的：研究高淀粉酶血症对重度急性有机磷农药中毒( AOPP)患者预后的影响。方法58例重度AOPP患者根据入院时血清淀粉酶水平,将患者分为对照组、轻度高淀粉酶血症组、重度高淀粉酶血症组,观察各组急性呼吸衰竭、中间综合征IMS、反跳、迟发性多神经病变的发生率及预后。结果与对照组相比,轻度、重度高淀粉酶血症组急性呼吸衰竭、中间综合征、迟发性多神经病变发生率明显升高(P<0．05),反跳发生率差异无统计学意义(P>0．05),治愈率降低(P<0．05)。重度高淀粉酶血症组患者的急性呼吸衰竭、IMS发生率高于轻度高淀粉酶血症组( P<0．05),而两组患者反跳、迟发性多神经病变的发生率差异无统计学意义(P>0．05),治愈率差异亦无统计学意义(P>0．05)。结论合并血清淀粉酶升高的重度AOPP患者各种并发症的发生率增高(反跳除外)、治愈率降低,临床上应重视对患者血清淀粉酶水平的监测。     

20岁青年家族性高胆固醇血症合并心肌梗死一例

患男，20岁。因反复发作劳性胸痛、胸闷7年余，近1周加重入院。患于13岁开始反复出现活动后心前区闷痛，有时胸痛向左肩背部放射，每次发作持续3-10min，休息可级解。7年来曾多次因劳力性胸痛在我院及外院诊治，诊断为“冠心病、高脂血症”，予扩冠、降脂等治疗。     

血小板膜糖蛋白基因多态性与心肌梗死的关系

近年来的医学研究揭示,血小板聚集和黏附功能异常在急性心肌梗死(AMI)的发生、发展过程中起重要作用,认为动脉粥样斑块破裂、血小板聚集和黏附,进而形成血栓是引起AMI的重要机制,血小板膜糖蛋白(platelet glycoprotein,GP)是血小板黏附到血管壁以及血小板间相互作用的关键物质.研究表明GP受体基因多态性可能从血小板功能、凝血和纤溶机制方面影响着血栓形成,从而成为AMI重要的危险因素之一,本文对GP和GP基因多态性以及与AMI的关系作一综述.     

血清LncRNA FAF、ITIH4在慢性心力衰竭患者中的表达意义及对预后的预测价值

目的 探讨血清长链非编码RNA(LncRNA)FAF、间α胰蛋白酶抑制因子重链4(ITIH4)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的表达意义及对预后的预测价值。方法 选择2020年1月—2022年1月安徽医科大学第二附属医院急诊内科收治的CHF患者187例为CHF组,再根据NYHA心功能分级分为Ⅱ级亚组65例,Ⅲ级亚组77例,Ⅳ级亚组45例。于同期招募健康志愿者103例为健康对照组。2组受试者均检测血清LncRNA FAF表达和ITIH4水平,CHF患者出院后随访12个月,统计随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生率;多因素Logistic回归分析影响CHF患者发生MACE的因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析LncRNA FAF、ITIH4预测CHF患者发生MACE的价值。结果 CHF组血清LncRNA FAF表达、ITIH4水平低于健康对照组(t/P=24.469/<0.001、35.196/<0.001)。血清LncRNA FAF表达、ITIH4水平Ⅳ级亚组低于Ⅲ级亚组低于Ⅱ级亚组(F/P=91.653/<0.001、102.345/<0.001)。MAC...     

扩张性心肌病QT离散度与室性心律失常及猝死的关系

探讨扩张性心肌病（ＤＣＭ）ＱＴ离散度、校正过的ＱＴ离散度与室性心律失常及猝死的关系。方法：对１０７例ＤＣＭ患者体表心电图ＱＴ间期测量值及８９例健康体检测量 值进行对比分析,并分析其与室性心人常及猝死发生率间的关系。结果：ＤＣＭ组的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ明显高于正常对照组ＱＴｄ≥６０ｍｓ者室性心律失常发生率高于ＱＴｄ〈６０ｍｓ,猝死者ＱＴｄ、ＱＴｃｄ明显高于正常对照组。结论：ＱＴｄ可能是ＤＣＭ室性心律失常     

急性心肌梗死患者SYNTAX-Ⅱ评分与心电图QRS碎裂波的相关性

目的 探讨急性心肌梗死患者SYNTAX-Ⅱ评分与心电图QRS碎裂波（fQRS）之间的相关性。方法 回顾性分析2016年10月至2018年9月入住安徽医科大学第二附属医院急诊内科的175例急性心肌梗死患者的临床资料,根据冠状动脉造影结果计算其SYNTAX-Ⅱ评分,分析其心电图记录有无fQRS波。根据SYNATAX-Ⅱ评分高低将病例分为低危、中危及高危组,比较3组SYNTAX-Ⅱ评分、fQRS阳性率的差异。再根据有无fQRS将病例分为无fQRS组和有fQRS组,比较两组相关指标差异,同时分析fQRS与SYNTAX-Ⅱ评分的相关性。结果 低危组[（27.91±11.08）分]、中危组[（37.79±9.84）分]、高危组[（43.62±10.14）分]之间的SYNTAX-Ⅱ评分差异有统计学意义（P<0.05）。低危组（11.6%）、中危组（36.3%）、高危组（33.3%）之间fQRS出现率差异有统计学意义（P<0.05）。有fQRS组SYNTAX-Ⅱ评分[（39.54±8.24）分]高于无fQRS组[（33.62±9.14）分],差异有统计学意义（P<0.05）。logistics回归分析显示,SYNTAX-Ⅱ评分、肌酐清除率均与fQRS有关（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者SYNTAX-Ⅱ评分与fQRS呈正相关性。     

血小板膜糖蛋白Ⅰa-807T基因多态性与急性心肌梗死的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰ a-807T基因多态性与AMI发病的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测160例AMI患者及160例对照组的GPⅠ a-807 T基因型。结果AMI组GPⅠ a-807 T等位基因频率显著高于对照组(χ2=7.334,P<0.05),AMI组TT TC基因型的频率显著高于对照组。结论GPⅠ a-807 T等位基因可能是AMI患者的遗传危险因素。     

替罗非班联合呋塞米对急性心肌梗死伴心力衰竭患者行急诊PCI后临床预后的影响

目的:分析替罗非班联合呋塞米对急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)后临床预后的影响.方法:选取我院2017年1月—2019年3月期间收治的80例AMI伴心力衰竭患者,随机分为观察组、对照组,各40例,均行急诊PCI,并在对症治疗的基础上给予小剂量呋塞米静脉注射,观察组加用替罗非班.对比两...     

使用地西泮联合艾司唑仑干预冠心病患者心脏介入治疗前异常心理状态的临床研究

目的：观察使用地西泮联合艾司唑仑干预心脏介入治疗前患者异常心理状态的临床效果。方法随机选取该科100例35～76岁拟接受经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的冠心病（CHD）患者,分别在获悉即将接受 PCI 治疗后接受地西泮联合艾司唑仑干预前1 d 及接受 PCI 术前进行 SCL-90症状自评量表测评。并将结果与国内同一群体常模对比及按时间轴个体纵向对比分析,分析判断患者在拟接受介入手术治疗这一特定情况下口服地西泮及艾司唑仑干预前后的心理状况变化。结果患者在接受地西泮联合艾司唑仑干预前后症状自评量表评分与国内常模比较及个体自比,差异性有统计学意义（P ＜0．05）。患者接受地西泮联合艾司唑仑干预前后综合评分较国内同一群体常模均在不同项目表现高得分,但个体纵向自比地西泮联合艾司唑仑干预后各项综合评分得分显著降低。结论研究对象在接受 PCI 治疗前普遍存在不同程度心理问题,使用地西泮联合艾司唑仑干预可以显著舒缓其术前异常心理状态。