角巩膜破裂伤牵引性视网膜脱离的二期玻璃体手术

目的 临床观察角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的二期玻璃体手术（玻切）治疗效果。方法 对1996年至2000年收治的14例患者（14眼）作回顾性研究。结果 出院时视网膜解剖学复位11例,失效3例。视力增进11例,不变3例。结论 二期玻切是治疗角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的有效方法。手术失败的首要原因是视盘周围增生膜广泛瘢痕化。     

玻璃体手术治疗视网膜脱离合并脉络膜脱离

为了探讨玻璃体手术在视网膜脱离合并脉络膜脱离治疗中的应用，回顾性分析了１２例１２只眼视网膜脱离的病例，应用闭合式玻璃体手术，玻璃体腔内应用６ｍｍ长灌注射针头，切除玻璃体，剥离视网膜前膜，气液交换，周边部下方裂孔置巩膜外填压，调整环孔带，玻璃体注气Ｃ３Ｆ８１５％。一例患者注入硅油。术前、术后常规全射激素用药。结果１２例１２只眼术中眼内压迅速重建，脉络膜下腔的液体经三个巩膜切口自行引流，脉络膜复位，无     

颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的临床护理分析

目的:对颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者的临床护理措施进行总结和分析。方法:选择来我院就诊的60例颈椎骨折合并颈髓损伤患者,对患者进行心理护理、牵引护理、体位护理、伤口护理、康复训练,并随时监测患者的生命体征。结果:60例颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者经精心护理后,改善率为66.7%,优良率为74.9%。结论:只有加强医护合作,更新专业知识,对病情不同、受伤机制不同的患者制定个体化的临床护理计划,才能取得满意的效果。     

疑似结核性眼内炎一例

患者女性,53岁.因右眼痛、畏光、流泪、视力进行性下降1个月余,于2009年7月20 日来华中科技大学附属协和医院眼科门诊就诊.患者曾于2009年6月初无明显诱因出现头晕、耳鸣、咳嗽等,当地测血压偏高160/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),给予降血压、抗炎治疗2 d后,头晕耳鸣症状减轻,但出现右眼痛、畏光、流泪,伴头痛,当地诊断为"右眼虹膜炎、青光眼",给予抗炎、降眼压等治疗后,疼痛缓解,但视力迅速下降,2009年7月中旬,出现右眼疼痛加剧,当地检查有"前方积脓",于2009年7月20日以"右眼眼内炎、青光眼"收入院进一步治疗.     

玻璃体手术治疗视网膜脱离合并脉络膜脱离

为了探讨玻璃体手术在视网膜脱离合并脉络膜脱离治疗中的应用,回顾性分析了12例12只眼视网膜脱离合并脉络膜脱离的病例,应用闭合式玻璃体手术,玻璃体腔内应用6mm长灌注针头,切除玻璃体,剥离视网膜前膜,气液交换,周边部下方裂孔置巩膜外填压,调整环扎带,玻璃体注气C3Fe15％。一例患者注入硅油。术前、术后常规全身激素用药。结果12例12只眼术中眼内压迅速重建,脉络膜下腔的液体经三个巩膜切口自行引流,脉络膜复位,无需另外的巩膜切口引流脉络膜下腔的液体,术后随访2～16个月,12只眼全部获得视网膜解剖复位,未诱发术后玻璃体视网膜增殖病变(PVR)。提示玻璃体手术在治疗视网膜脱离合并脉络膜脱离时是优先考虑的术式。     

基于p38 MAPK通路探究参苓白术散对克罗恩病大鼠肠道炎症反应的影响

目的：观察参苓白术散对克罗恩病(CD)大鼠肠道炎症反应的影响及其与p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的关系,通过对各组间作用差异的对比,为该方在临床广泛应用提供一定的实验及理论依据。方法：SD大鼠共72只,随机被分作正常组(12只)、造模组(60只),雌雄各半。造模组大鼠应用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)(3 mL·kg^-1)造模,随后被平均分作模型组、美沙拉嗪组(0.21 g·kg^-1·d^-1)、参苓白术散低、中、高剂量组(5.88、11.76、23.59 g·kg^-1·d^-1)。药物组大鼠应用相应药物进行灌胃14 d,正常组与模型组则应用等体积的蒸馏水灌胃。灌胃结束后进行各组大鼠炎症性肠病(IBD)炎症活动指数(DAI)评分及结肠黏膜损伤指数(CMDI)评分;苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠结肠组织病理学改变;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)的含量;蛋...     

转化生长因子β1对培养的人RPE细胞MMP和TIMP-1 mRNA表达的影响

目的研究转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)对培养的人视网膜色素上皮(human retinal pigment epithelium,hRPE)细胞MMP-2、MMP-9和TI MP-1表达的影响。方法采用半定量RT-PCR检测hRPE细胞中MMP-2、MMP-9和TI MP-1的表达,及不同浓度TGF-β1(0.01μg·L-1、0.1μg·L-1、1μg·L-1、10μg·L-1)对hRPE细胞表达MMP-2、MMP-9和TI MP-1的影响。结果培养的人RPE细胞中MMP-2,MMP-9和TI MP-1的mRNA均有表达。TGF-β1能上调MMP-2mRNA的表达,并呈剂量依赖性。低浓度(0·01μg·L-1、0.1μg·L-1)TGF-β1处理RPE细胞后,可下调TI MP-1mRNA的表达,随着TGF-β1浓度的增加(1μg·L-1、10μg·L-1),TI MP-1mRNA的表达可轻微上调,但与对照组相比没有显著性差异。结论TGF-β1能上调培养的hRPE细胞中MMP-2mRNA的表达,引起MMP-TI MP平衡的直接改变,可能在玻璃体视网膜病理机制中有利于RPE细胞的迁移。     

外伤性晶状体脱位的超声粉碎术

目的：探讨应用AccuRus玻切系统超声粉碎处理外伤的核晶状体的方法。方法：回顾性分析1998年11月－2001年4月在我院行超声粉碎治疗外伤性脱位于玻璃体硬核晶状体15例15眼。包括标准三通道玻璃体切除术，玻璃体切除术后应用AccuRus玻切系统超声粉碎功能，选择比例式或瞬间式状态，以超声粉碎头负压吸住晶状体，在玻璃体腔内粉碎吸出晶状体。结果：14例14眼晶状体被超声粉碎完全吸出。1例V级硬核超声粉碎未能吸出，以全氟化碳液使核浮起，自角膜缘切口取出，无医源性视网膜裂孔。结论：应用AccuRus玻切系统的超声粉碎功能，处理处伤性脱位于玻璃体的硬核晶状体，无需全氟化碳液体，无需角膜缘切口、简单、安全而有效。     

黄斑裂孔视网膜脱离术后眼底荧光血管造影分析

目的评价黄斑透热电凝术、玻璃体注气术、氩激光封孔术治疗黄斑裂孔视网膜脱离对黄斑部的影响。方法术后远期行眼底荧光血管造影。结果黄斑透热电凝术对黄斑部组织损伤较大，局部大片疤痕组织着染，导致中心视力不可逆性损害；玻璃体注气术能有效地恢复中心视力，荧光造影黄斑区呈正常暗区；氩激光封孔术者呈色素上皮损伤之透见荣光环，不能有效地恢复中心视力。结论3种术式中以玻璃体注气术使黄斑区生理性复位，较有效地恢复中心视力，目前不失为较理想的术式。     

缺氧对Müller细胞水通道蛋白4及血管内皮生长因子的影响

目的:观察缺氧条件下,体外培养的人视网膜Müller细胞上水通道蛋白4(AQP4)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况。方法:酶消化法培养人视网膜Müller细胞,免疫荧光和透射电镜进行细胞鉴定,CoCl2诱导细胞缺氧,RT-PCR测定视网膜Müller细胞AQP4和VEGF基因的表达。结果:免疫荧光显示95%以上细胞谷氨酰胺合成酶、神经胶质纤维酸性蛋白、α-平滑肌肌动蛋白、中间丝波形蛋白呈阳性。Müller细胞AQP4 mRNA和VEGFmRNA的表达在缺氧条件下均升高,VEGF更明显,且呈部分浓度和时间相关性。缺氧12 h时VEGF mRNA表达达高峰,24 h时AQP4 mRNA达高峰。结论:AQP4和VEGF均与缺氧时的细胞水肿有关,二者关系密切,VEGF的作用较早且强。