靶向Her2基因SiRNA对人卵巢癌细胞株SKOV-3 顺铂敏感性的影响

目的通过siRNA沉默Her2基因的表达探讨其对卵巢癌细胞株SKOV-3顺铂（DDP）敏感性的影响。方法靶向Her2的siRNA通过阳离子脂质体介导转染到SKOV-3中,经过嘌呤霉素筛选得到稳定抑制Her2基因表达的SK-OV-3细胞株,通过RT-PCR方法检测各组SKOV-3细胞Her2基因的表达。应用四甲基偶氮唑蓝检测DDP对各组SKOV-3细胞增殖水平的影响,应用膜联蛋白V异-硫氰酸荧光素细胞凋亡试剂盒在流式细胞仪上检测DDP作用后各组SKOV-3细胞凋亡水平。结果建立了稳定抑制Her2基因表达的细胞株,SKOV3/siRNA-1组和SKOV3/siRNA-2组细胞Her2基因表达分别为对照组的53.8%和38.4%,而空载体组为92.3%。在DDP作用下SKOV3/siRNA-1和SKOV3/siRNA-2的细胞存活率在4 d时分别为67.7%±4.4%和66.4%±3.3%,与未转染对照组81.7%±1.3%和空载体组81.3%±1.4%比较差异有显著性（P〈0.05）。FCM分析显示SK-OV3/siRNA-1和SKOV3/siRNA-2细胞的DDP诱导凋亡率分别为38.6%±1.1%和42.8%±1.4%,明显高于未转染组9.1%±0.8%和空载体组8.8%±0.7%,差异有显著性（P〈0.05）。结论靶向Her2基因的siRNA可以增强卵巢癌细胞株SKOV-3对DDP的敏感性。     

合肥市三家医院鲍曼不动杆菌的耐药特征和碳青霉烯酶基因检测

目的 了解合肥市3家三级医院鲍曼不动杆菌的耐药性特点,分析对碳青霉烯类敏感和耐药的鲍曼不动杆菌携带碳青霉烯酶基因情况。方法 利用Whonet 5.6数据库对2018年1月—2020年12月合肥市3家三级医院分离的鲍曼不动杆菌菌株进行回顾性分析,统计3年间鲍曼不动杆菌菌株数量和药敏情况;随机挑取各家医院冻存的对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌44株(耐药组)及敏感菌15株(对照组),利用PCR技术检测12种碳青霉烯酶基因(bla_OXA-23、bla_OXA-24、bla_OXA-51、bla_OXA-58、bla_OXA-143、bla_OXA-235、bla_IMP、bla_VIM、bla_SIM、bla_NDM、bla_TEM、bla_KPC)的携带情况。结果 临床分离的鲍曼不动杆菌菌株约有70%对碳青霉烯类药物耐药。2020年分离的鲍曼不动杆菌对头孢...     

影响无胸痛症状ST段抬高型急性心肌梗死患者冠状动脉再通时间的因素分析

目的分析影响无胸痛症状ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者冠状动脉再通时间的因素。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月在该院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的219例STEAMI患者,根据发病时是否胸痛分为胸痛组和无胸痛组,比较2组患者的一般临床资料,对患者住院期间及出院12个月后主要心脏不良事件(MACE)发生率、病死率进行对比,分析患者从入院到冠状动脉再通所用的时间,采用Logistic多元逐步回归分析冠状动脉再通的影响因素。结果 2组患者一般资料结果显示无胸痛组糖尿病、住院时间、MACE发生率及冠状动脉再开通时间均高于胸痛组,差异有统计学意义(P0.05)。无胸痛组住院期间MACE发生率为8.7%,胸痛组MACE发生率为6.9%,出院12个月后无胸痛组MACE发生率为18.4%,病死率为8.7%,胸痛组MACE发生率为14.7%,病死率为5.2%,差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示年龄(OR:1.592,95%CI:1.095~2.532)、糖尿病史(OR:4.985,95%CI:2.693~10.961)及无胸痛症状(OR:6.434,95%CI:3.262~10.413)与STEAMI患者冠状动脉再通时间有关。多因素分析结果显示年龄(OR:3.211,95%CI:1.243~4.322,P=0.016)、糖尿病史(OR:1.535,95%CI:0.764~1.966,P=0.039)及无胸痛症状(OR:1.572,95%CI:0.655~2.181,P=0.018)是无胸痛症状STEAMI患者冠状动脉再通的影响因素。结论无胸痛症状STEAMI患者较有胸痛症状患者具有更高的MACE发生率,年龄、糖尿病及无胸痛症状是影响患者冠状动脉再通的主要因素,在临床治疗中医生应加强无胸痛患者的治疗。     

血清TK1的分布及其与肿瘤标志物联合在肿瘤患者中的应用

目的对1 381例血清TK1的检测结果进行回顾分析,探讨TK1在肿瘤患者中的分布。方法采用酶免疫点印迹化学发光法检测241例健康体检组、1 136例住院患者组的血清TK1,并分析TK1的分布,验证参考值。分析67例恶性肿瘤组、21例炎症组、4例良性肿瘤组血清TK1的分布差异。进一步分析不同来源肿瘤间TK1分布差异及其与不同肿瘤标志物间的相关性。结果住院患者与健康体检组TK1分布呈偏态,偏度分别为10.44、1.54,健康体检组P97.5=1.96,符合参考值范围。恶性肿瘤组、良性肿瘤组、炎症组TK1的中位值与均值均高于健康体检组(中位值:3.31、3.32、3.58、0.56,均值:5.26、3.22、3.34、0.69,P<0.01)。胃癌、其他消化道肿瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、泌尿系肿瘤、卵巢癌中TK1的分布与中位值的差异无统计学意义(中位值:3.72、3.15、3.10、3.32,2.43、3.97、2.86,P>0.05),但胃肠道肿瘤发病率最高,达36.08%,其TK1均值也最高(8.25pmol/L)。各肿瘤标志物组间TK1分布与中位值的差异无统计学意义(P>0.05),但CA724组中TK1均值最高(9.39pmol/L)。结论血清TK1水平检测可用于体检、监测和随访肿瘤患者,与肿瘤标志物联合检测有鉴别诊断价值,异常增高值提示不良预后。     

重组腺病毒ΔN IκBα的构建及其对A549细胞中NF-κB活性的抑制

目的: 探讨ΔN IκBα基因对NF-κB活性的调节作用.方法: 构建去除Ser32和Ser36磷酸化位点的IκBα重组腺病毒Ad-ΔN IκBα.A549细胞分为3组: 即LPS组、 Ad-LacZ+LPS组和Ad-ΔN IκBα+LPS组.LPS组单纯用内毒素(LPS)激活NF-κB; Ad-LacZ+LPS 组及Ad-ΔN IκBα+LPS 组在用LPS前2 d, 分别感染Ad-LacZ和Ad-ΔN IκBα.用Western blot、电泳迁移率变动分析(EMSA)和ELISA法分别检测LPS刺激后5 h, 细胞总蛋白中NF-κB的活性和培养上清中TNF-α及IL-6的含量.结果: Ad-ΔN IκBα+LPS组NF-κB的活性, TNF-α和IL-6的含量, 均显著低于LPS组及Ad-LacZ+LPS组.结论: 突变后的IκBα可明显抑制NF-κB活化, 减少TNF-α和IL-6的释放, 有望成为一种强有力的抗炎治疗制剂.     

手术期间辅助供氧治疗与手术部位感染的关系:随机对照试验的Meta分析

<正>目的随机对照试验Meta分析以比较吸入高浓度氧与标准浓度氧对手术部位感染(surgical site infections,SSIs)的作用。数据来源MEDLINE、EMBASE及Cochrane数据库中的系统研究文献,以及人工搜索论     

Castleman病临床诊治分析

目的：分析Castleman病（Castleman disease, CD）的病理及临床特征，探索本中心CD患者临床、病理特点以及与生存的关系。方法：回顾性研究本院95例病理确诊为CD患者的临床病理特点、治疗及生存资料。结果：本中心CD患者病理亚型以透明血管型（HV）较多（56/95）；单中心型（UCD）较多（69/95），21例患者为特发性多中心型Castleman病-非特指型（iMCD-NOS）。UCD及MCD患者间比较，多项基线临床资料及实验室检查有统计学显著性差异。部分患者存在淋巴细胞绝对值降低。总体预测3年PFS为78.8%；预测3年OS为92.2%。MCD患者预测3年OS为78.2%，预测5年OS为70.2%。单因素分析示影响PFS的因素包括病理亚型、病灶数目、基线是否存在B组症状、脾大、浆膜腔积液、球蛋白增高、CRP增高。影响OS的因素包括病理亚型，病灶数目、基线是否存在脾大、浆膜腔积液、CRP增高。结论：本中心CD患者合并脾大，浆膜腔积液等情况的比例相对较低；部分患者合并淋巴细胞绝对值降低。MCD患者预测5年OS优于国内外报道。病理亚型、受累部位、是否存在脾大或浆膜腔积液、CRP等炎症标志物是否升高可能是影响患者PFS及OS的标志物。     

皮下持续输注癌痛治疗中国专家共识(2020版)

皮下持续输注癌痛治疗方法主要用于治疗难治性癌痛和爆发痛,以及阿片类药物的剂量滴定和快速调整.患者自控皮下镇痛(PCSA)突出了患者自控镇痛(PCA)技术的特色和皮下途径给药的独特优势,PCA是根据患者的个体情况,预先设置给药参数,由患者“主动参与”和“自我管理”的镇痛技术,PCA可维持稳定的血药浓度并有效镇痛,及时治疗...     

ICP患者外周血单个核细胞Th1及Th2细胞变化

目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者Th1和Th2型细胞免疫反应的变化,从免疫学角度探讨ICP发病机制。方法采用流式细胞术,分别检测了20例重度ICP患者与20例正常晚期妊娠妇女的外周血单个核细胞和T细胞中Th1和Th2细胞所占的比例。结果重度ICP组外周血单个核细胞中IFN-γ 细胞比例为17.82%±3.43%,明显高于正常晚期妊娠组12.66%±2.34%(P<0.01),而IL-4所占的比例为1.17%±0.26%,低于正常晚期妊娠组1.37%±0.30%,差异有显著性(P<0.05);重度ICP组PB-MC中细胞因子Th1/Th2比率为16.00±4.66,显著高于正常晚期妊娠组9.89±2.82(P<0.01);重度ICP组外周血中T细胞分泌的Th1细胞比例为14.37%±1.38%,明显高于正常晚期妊娠组10.66%±1.18%(P<0.01),而Th2细胞比例1.05%±0.19%,低于正常晚期妊娠组1.24%±0.29%,差异有显著性(P<0.01);重度ICP组T细胞Th1/Th2比率为13.99±2.46,显著高于正常晚期妊娠组8.94±1.84(P<0.01)。结论重度ICP患者与正常晚期妊娠妇女比较,其体内表现为Th1型免疫反应增强,而Th2型免疫反应减弱。体内Th1/Th2细胞平衡紊乱可能与妊娠期肝内胆汁淤积症发生相关。