"1120"综合健康模式对提高居民胸痛急救相关认知技能的影响

目的 探讨"1120"综合健康模式对提高居民胸痛急救相关认知技能的影响.方法 对区域内社区居民进行问卷调查,再整理调查结果,对150例社区居民(观察组)采用"1120"综合健康模式进行健康教育,并与接受传统健康教育方式的150例社区居民(对照组)进行比较.结果 观察组对高危胸痛正确识别率、急性心肌梗死黄金救治时间知晓率高于对照组(P<0.05);观察组呼叫急救系统120、如何摆放正确体位(原地休息不挪动)、大声呼叫患者、保持空气流通、电话咨询急救专业人士、服用急救药6项评分均高于对照组(P<0.01);对健康教育满意度比较,观察组对授课方式、授课内容、授课时间及整体满意度优于对照组,对健康教育授课老师的满意度、宣传资料差异无统计学意义(P>0.05).结论 "1120"综合健康模式提高了社区居民对胸痛症状的正确识别能力,培养了居民对出现胸痛时呼叫急救系统的就医方式、自救能力,增加了居民的急救常识,提高了居民满意度.     

中医情志疗法在老年类风湿关节炎患者的应用效果

[目的]探索中医情志疗法在老年类风湿关节炎患者中应用的效果。[方法]选择类风湿关节炎老年住院患者100例,对照组和观察组各50例,观察组进行中医情志疗法,选用抑郁自评量表（SAS）和焦虑自评量表（SDS）作为评价工具,比较治疗前后观察组和对照组的测评结果。[结果]干预后观察组患者的抑郁和焦虑状况得到明显的改善,效果具有统计学意义（P〈0．05）。[结论]中医情志疗法对老年类风湿关节炎患者的焦虑、抑郁心理起到了明显的改善作用,方法值得推广应用。     

集束化护理措施对预防老年长期卧床患者压疮形成的效果分析

目的观察集束化护理措施对预防老年长期卧床患者压疮形成的效果。方法选择2017年1月至2019年1月期间我院收治的老年长期卧床患者80例,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取常规护理干预,试验组实施集束化护理措施。比较两组护理前后压疮发生风险,并比较两组护理后压疮发生率。结果护理前,两组Braden评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后Braden压疮量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组压疮总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论集束化护理措施能够降低老年长期卧床患者压疮形成风险,预防压疮的发生,利于减轻患者身心痛苦,值得推广。     

C反应蛋白对人外周血来源内皮祖细胞Notch信号通路表达影响的实验研究

摘要：目的观察C反应蛋白(CRP)对内皮祖细胞(EPC)中Notch信号通路表达的影响。方法密度梯度离心法获取人外周血单个
核细胞并培养,FITC-荆豆凝集素I、DiI-乙酰化低密度脂蛋白荧光双染进行鉴定。取生长7~14 d EPC,分为对照组、10 和
20 mg/L CRP干预组,培养48 h后分别采用四氮唑溴盐比色法、改良的Boyden小室和黏附能力检测各组EPC增殖、迁移和粘附
能力。采用RT-PCR 检测不同浓度CRP 对EPC 中Notch 信号通路mRNA的影响,Western blot 检测各组Notch-1 及其配体
Jagged-1 的蛋白基因表达。结果外周血分离获取的单个核细胞经体外培养后形成了典型的EPC集落,经荧光双染证实为
EPC。CRP(10、20 mg/L)组EPC数量分别为(61±3)、(54±3)个,对照组EPC数量为(71±4)个。CRP各组EPC在490 nm吸光度值
分别为0.287±0.046、0.211±0.042,对照组为0.386±0.044。与对照组相比,CRP各组EPC黏附数量和迁移数量均显著减少（P<
0.05）。CRP处理48 h 后EPC中Jagged-1 和Notch-1 mRNA含量明显增加,其中10 和20 mg/L组Jagged-1 mRNA分别升高了
3.84 和10.70 倍,Notch-1 mRNA 分别升高了2.97 和3.58 倍;差异均具有统计学意义(P<0.05)。10 和20 mg/L CRP 处理组
Jagged-1和Notch-1蛋白表达均高于对照组(P<0.05)。结论CRP处理后EPC的Notch信号通路表达发生了显著的改变,提示该
通路可能是CRP影响EPC生物学功能的机制之一。
     

自动乳腺全容积成像系统诊断乳腺癌1例

患者女,41岁。因右乳肿块入院,我科ABVS示：右侧乳腺外下象限约8．5点钟方向距乳头约56．9 mm处可见一低回声团,肿块中心距体表约7．5mm,后缘紧贴胸大肌,胸大肌前缘未见明显中断。肿块大小约14．8mm ×8．4mm,边界欠清,形态欠规则,冠状面可见“汇聚征”,内回声不均,内可见多微小钙化点。（图1）超声提示：右侧乳腺低回声团（ BI-RADS 4C级）;右侧腋窝淋巴结肿大。乳腺数字摄影检查,提示BI-RADS 0级。术后病理示：（右乳）乳腺浸润性癌,II级。     

佳木斯市医药连锁经营现状调研与建议

目的:为规范医药连锁企业经营行为,促进医药连锁行业健康发展寻找切入点。方法:通过对佳木斯市10家医药连锁企业进行实地调研,分析本地医药连锁企业存在的问题,并提出相关建议。结果:目前医药加盟连锁企业素质欠佳,管理混乱,严重影响医药市场的健康发展。结论:医药连锁经营不能一哄而上搞盲目扩张,企业应注重经营质量,强化管理。政府部门应严格审批,加强监督检查,防止和清理不规范的连锁行为。     

体内外实验探究五倍子中鞣质类成分对利福平药代动力学的影响

该实验探究五倍子中鞣质类成分对利福平体内过程的影响。体外实验分别采用紫外分光光度法和HPLC,考察利福平在p H 1. 3,6. 8,人工胃液环境和人工肠液环境中的溶解性以及在上述环境加入五倍子鞣质对利福平溶解性的影响。体内实验研究大鼠分别灌胃利福平以及利福平和五倍子鞣质后利福平在大鼠体内过程并计算药代动力学参数。结果显示,利福平在人工胃液环境中随时间不断析出,6 h后近85%利福平已析出。在人工肠液环境中溶解性良好。加入五倍子鞣质后,利福平在2种环境中的浓度均有较显著下降,且在人工肠液中,利福平的浓度保持在相对平稳的水平;在人工胃液中则保持原来的下降趋势。药代动力学参数显示,与单用利福平组相比,利福平与五倍子鞣质合用组的AUC0-t和Cmax显著降低,MRT0-t显著变慢,Tmax增加1倍,生物利用度为31. 65%。实验提示,利福平在酸性环境溶解性差;利福平与鞣质合用后生物利用度下降的重要原因是利福平与鞣质的络合减小利福平在肠道的溶解度,从而影响其在肠道的吸收。所以,利福平与含鞣质丰富的中药汤剂或中成药,不宜同时服用。     

老年高血压患者达标率与知识、行为依从性及生活方式的相关性研究

目的探讨老年高血压患者知识、行为依从性及生活方式与治疗达标率的关系。方法分层抽样选取高血压患者1000例,调查高血压知识、行为依从性及生活方式,测身高、体重,计算体重指数,分析影响血压达标率的因素。结果血压达标者高血压知识知晓率与未达标者相近,行为依从性水平前者高于后者,且生活方式更健康。血压达标率与性别、文化程度、行为依从性和生活方式有关。结论行为依从性、生活方式与血压达标率密切相关。     

数字化口腔修复（16）--数字化全口义齿

计算机辅助技术是一项新兴的数字化加工全口义齿的方法,而对于数字化全口义齿的历史背景、现状及展望缺乏统一的认识。随着数字化全口义齿的发展,有关该项技术的文献量日益增长。数字化全口义齿的显著优势在于缩短临床过程,提高经济效益。在未来,这项技术将逐渐影响口腔医学教学、患者护理和公众健康。本文就数字化全口义齿的研究进展进行综述。     

复方真武汤联合常规西药治疗老年慢性心力衰竭的效果

目的 探讨复方真武汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭的效果.方法 选取2019年1月至2020年12月上海中医药大学附属市中医医院和上海市浦东新区人民医院收治的86例老年慢性心力衰竭患者为研究对象.按照随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例).对照组予以贝沙坦等常规西药治疗,观察组予以厄贝沙坦等常规西药+复方真武...