高频超声引导下与徒手定位注射治疗脑卒中后肩痛的疗效对比观察

目的 观察高频超声引导下与徒手定位注射（含复方倍他米松及利多卡因）治疗脑卒中后肩痛的疗效差异。 方法 采用随机数字表法将76例脑卒中后肩痛患者分为观察组及对照组,每组38例。2组患者均给予常规康复干预（包括对症药物治疗、针灸、物理因子治疗及偏瘫肢体综合训练等）,观察组患者同时辅以高频超声引导下药物注射治疗,对照组患者则按照解剖定位徒手进行药物注射治疗。于治疗前、治疗2周及4周后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、通用（关节）量角器、改良Barthel指数(MBI)及Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)上肢部分（FMA-U）对2组患者进行疗效评定。 结果 治疗2周后2组患者疼痛VAS评分、肩关节ROM均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且观察组患者疼痛VAS评分［(1.9±0.9)分］、肩关节ROM亦显著优于对照组水平（P<0.05）;治疗4周后2组患者疼痛VAS评分、肩关节ROM、MBI评分及FMA-U评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且观察组患者疼痛VAS评分［(1.7±0.6)分］、肩关节ROM、MBI评分［(66.7±11.4)分］及FMA-U评分［(41.6±7.7)分］亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 与徒手定位注射治疗比较,在常规干预基础上辅以超声引导下注射治疗能进一步缓解脑卒中后肩痛患者疼痛病情,改善肩部活动功能,对提高患者生活质量具有重要意义。     

羟基磷灰石义眼台植入术105例的护理

我院200012005年共为105例患者施行羟基磷灰石义眼台植入术，并取得成功，护理措施如下。     

神经肌肉电刺激联合康复训练与针刺治疗脑卒中吞咽障碍的临床研究

目的：观察神经肌肉电刺激（NMES）辅助治疗脑卒中所致的神经源性吞咽障碍的效果。方法：50例脑卒中导致神经源性吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各25例。均采用常规的康复训练及针刺治疗,观察组同时加用NMES疗法。两组治疗前后采用电视荧光透视吞咽检查（VFSS）及洼田饮水实验评定患者的吞咽障碍程度。结果：治疗6周后,对两组进行临床疗效评定,VFSS评分显示两组均无显著有效病例,观察组有效20例（80%）、无效5例（20%）,对照组有效14例（56%）、无效11例（44%）,两组有效及无效率比较差异具统计学意义（P〈0.05）。洼田俊夫饮水实验显示观察组显著有效3例（12%）、有效17例（68%）、无效5例（20%）,对照组无显著有效病例、有效14例（56%）、无效11例（44%）,两组显效、有效、无效率比较差异具统计学意义（P〈0.05）。结论：NMES联合康复训练与针刺治疗可以有效改善脑卒中导致的神经源性吞咽障碍。     

铍针治疗臀中皮神经卡压综合征的疗效观察

目的:观察铍针松解治疗臀中皮神经卡压综合征的疗效。方法:选择臀中皮神经卡压综合征患者330例,随机分为治疗组和对照组,治疗组170例采用铍针治疗,对照组160例采用理疗(中频、短波)、推拿治疗。应用目测类比评分法(VAS)结合临床症状和体征对两组的治疗效果进行评估。结果:两组患者治疗前后疼痛目测类比评分间差异有显著性意义(P<0.05),铍针松解治疗组对减轻疼痛及治疗效果方面均优于对照组(P<0.01)。结论:铍针治疗臀中皮神经卡压综合征的疗效较好。     

一次性无菌医疗用品使用的经验与体会

为改进一次性无菌医疗用品的保管使用方法、保障医疗安全,本文于2005年2月～2006年4月对我院一次性使用无菌医疗用品的保管做了调查,发现了物品存放保管不规范、使用不科学等问题.提出了完善制度,加强培训,规范存放标准,减少库存量和实行供应室下送与科室、科室与专职回收人员双签名制等改进措施,且取得了良好效果.     

中西医结合治疗对反流性食管炎患者临床症状及生活质量的影响

<正>反流性食管炎(RE)是十二指肠或胃内容物反流入食管后,引起食管黏膜损伤,进而出现溃疡、糜烂及纤维化等病理改变的临床综合征。近些年随着人群生活方式及饮食变化,RE发病率呈现逐渐升高趋势,患者表现出胸痛、反酸、烧心以及嗳气等一些列临床症状,严重影响患者生活质量及身心健康[1]。目前关于RE的治疗,西药以对症治疗为主,如促胃动力、抑酸及保护胃黏膜等,但其综合疗效仍为达到预期,且存在复发率高等问题[2]。2013年6月—2014年     

四物汤煎液真空包装微生物不同条件下污染情况研究

目的通过对中药煎液真空包装在不同条件下微生物污染情况的研究,进一步探讨真空包装的安全性和储存时间。方法以四物汤为研究对象,分别在不同条件下储存不同时间,检测真空包装煎液微生物的污染情况。结果低温保存可使药物保存更长久,可一定程度抑制微生物污染。结论从卫生学角度来看,采用适当的储存方法,在一定的储存时间内中药煎液采用真空包装是安全可靠的。     

肌电生物反馈疗法结合综合康复训练对脑卒中恢复期患者下肢运动功能的影响

目的观察肌电生物反馈疗法结合综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法本院康复科收治的脑卒中偏瘫患者40例随机分为两组,治疗组和对照组各20例,两组患者均给予常规神经内科治疗、综合康复治疗,治疗组加用AM-800神经功能重建仪进行下肢肌电生物反馈疗法,共治疗4周。观察两组治疗前后临床神经功能缺损评分、运动功能评定(Fugl-Meyer评定法,FMA)、功能独立性评定(FIM量表)。结果经治疗后,两组患者神经功能缺损评分均有下降,Fugl-Meyer上肢得分、下肢得分及肢体运动总分均上升,其中治疗组相比对照组神经功能缺损评分下降值更显著,FIM量表评分、Fugl-Meyer下肢得分上升更显著(P<0.05)。结论肌电生物反馈疗法结合综合康复治疗,能有效改善脑卒中患者下肢运动功能,并且可以改善患者的功能独立性,降低神经缺损程度。     

诱发功能性电刺激联合减重步态训练对脑卒中患者步态功能的影响研究

目的研究诱发功能性电刺激与减重平板训练同步治疗对脑卒中患者步行功能的影响。方法选取2013年6月至2014年12月我院收治的脑卒中患者60例,随机分成两组各30例。两组均采用规范的常规治疗,对照组在此基础上采用减重平板训练治疗,观察组在此基础上采用步态诱发功能性电刺激与减重平板训练同步治疗。观察比较两组治疗前后步速、左右步幅差、踝关节活动度(AROM)、下肢FMA评分、MBI评分和FAC评分。结果治疗后,两组步速、左右步幅差、踝关节活动度、下肢FMA评分、MBI评分和FAC评分均显著改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论诱发功能性电刺激与减重平板训练同步治疗改善脑卒中步态功能疗效明显优于单用减重平板训练治疗。