前列腺癌组织学变异型的临床病理学

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,尤其在血清前列腺特异性抗原(PSA)检测普及及改进后,其发病率逐年升高,虽然组织形态学上以腺泡细胞型、微腺泡型和一般的腺癌最常见,但前列腺癌组织结构和细胞学特点极富多样性,可见多种组织学变异型,这些变异型的识别可以帮助病理医师更全面掌握前列腺癌,避免误诊和漏诊[1].     

临床路径在等离子消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的效果观察

目的:分析等离子消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床路径(clinical pathway,CP)效果。方法:将120例椎间盘源性腰痛患者随机分为常规治疗组(简称对照组)60例和临床路径治疗组(简称CP组)60例,对照组采用常规的治疗模式,CP组采取临床路径治疗模式,对治疗后两组患者的平均住院天数、住院费用、抗生素使用天数、药费比、病人满意度、健康知识掌握情况等方面进行比较。结果:与对照组比较,治疗组患者的住院天数、住院费用、抗生素使用天数和药费比减少,病人满意度及健康知识掌握情况提高,均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径可以节约医疗资源,提高社会效益,值得临床推广。     

养老机构老年人焦虑抑郁情绪与社会支持的相关性研究

[目的]了解株洲市养老机构老年人焦虑、抑郁现状,并探讨养老机构老年人焦虑、抑郁发生率与社会支持的相关性。[方法]采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表-7(GAD-7)和社会支持量表对株洲市养老机构的378名老年人进行调查。[结果]株洲市养老机构老年人无焦虑者204例(54.0%),有焦虑者174例(46.0%);抑郁者244例(64.6%)。社会支持总分为(35.75±5.40)分,处于中等水平。Pearson相关分析显示,株洲市养老机构老年人焦虑、抑郁得分与社会支持总分以及各维度得分均呈负相关(P0.01)。[结论]养老机构老年人焦虑、抑郁发生率高,且与社会支持呈显著负相关。建议从社会、家庭、养老机构3个层面给予养老机构老年人良好的社会支持,减少其焦虑、抑郁情绪的出现,共同维护与促进老年人的身心健康。     

胸腔镜不同术式在自发性气胸中的应用效果

目的比较胸腔镜不同术式在自发性气胸中的应用效果。方法选取2014年5月至2017年5月于该院进行初诊的92例自发性气胸患者作为研究对象,按照患者所接受的胸腔镜的不同术式分为单孔胸腔镜手术组和传统胸腔镜手术组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后胸管保留时间、术后并发症发生情况、术后疼痛程度以及患者3个月后生活质量评分。结果传统胸腔镜手术组手术时间短于单孔胸腔镜手术组,差异有统计学意义(P0.05);传统胸腔镜手术组术后疼痛程度评分及引流量高于单孔胸腔镜手术组,差异有统计学意义(P0.05);单孔胸腔镜手术组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康方面评分均高于传统胸腔镜手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论单孔胸腔镜手术与传统方案相比,手术创伤小,伤口美观,而且有效减少了术中出血量,缓解了患者术后疼痛感,提升了患者短期的生活质量,值得临床大规模推广应用。     

前列腺癌Gleason分级目前进展的剖析

前列腺癌的Gleason评分是泌尿病理学的一个里程碑,它是从病理学角度估计前列腺癌预后必不可少的指标。在临床医师采用的如Partin tables或Kattan nomograms预测病理分期或前列腺根治术及放疗后的预后等多种方法中,Gleason评分[1-4]也都包括在内。对于未接受放化疗、前列腺根治术或其他物理或新辅助治疗的患者,它也可帮助预测前列腺根治术后局部复发以及淋巴结或远处转移的发生率[5-8]。     

警察职业倦怠与自我效能感、工作压力和工作态度的关系

目的:探讨自我效能感和工作压力对警察职业倦怠的影响以及职业倦怠与工作态度的关系。方法:采用职业倦怠量表、一般自我效能感量表、工作压力和工作态度问卷对425名警察进行调查。结果:①相关分析发现,自我效能感与情感耗竭呈负相关,与人格解体和职业效能感有显著的正相关;工作压力与情感耗竭和人格解体都有显著的正相关,但与职业效能感呈显著负相关。多元回归发现,工作压力对情感耗竭、人格解体及职业效能感都有显著的预测作用,自我效能感对人格解体和职业效能感都有显著的预测作用。②情感耗竭与工作态度有显著的负相关,人格解体及职业效能感与工作态度有显著的正相关。多元回归发现,职业效能感和人格解体能显著地预测工作态度,情感耗竭对工作态度有显著的负向预测作用。结论:自我效能感和工作压力对警察职业倦怠有不同的影响,警察职业倦怠又会影响其工作态度。     

腹腔镜胆囊大部切除术32例报告

目的 总结腹腔镜胆囊大部切除术的临床经验。方法 行腹腔镜胆囊大部切除术32例。结果 均行腹腔镜胆囊大部切除术，无中转开腹，无严重并发症。结论 腹腔镜胆囊大部切除术对复杂性胆囊炎是一种可选择的术式，娴熟运用操作技术，能明显降低手术并发症及中转开腹率。此方法在难处理胆囊中应视为预防医源性胆道损伤的可靠措施。     

口腔继续医学教育相关问题与对策

口腔医学近些年来发展快速,单凭大学五年或七年的本科教育已远远跟不上发展的步伐.同时人们对口腔疾病的关注度也日益提高.广大的口腔临床医生的专业技术需要很大的提升.口腔医学作为临床医学的重要组成部分,正面临着前所未有的机遇与挑战.成功的教育体系是和谐社会的基石.我国目前口腔医学教育模式已不能适应当前的社会需求.所以口腔医学教育改革显得尤为重要.口腔医学教育方法的改革与改进有利于复合型高层次口腔医学人才的培养.更改课程体系,改革教学内容和教学形式,拓宽专业方向,改进教学法,有利于提升口腔医学教育水平和学生的综合素质.     

鱼脑石药学研究概况

在广泛文献检索基础上,对鱼脑石的来源、鉴别、成分、临床应用等进行了综述,为其今后进一步发展提供资料依据。